紫外线灯消毒对冬季学校乙型流感疫情防控效果分析

评估紫外线灯消毒在冬季学校乙型流感疫情防控中的实际效果,为开展学校乙型流感防控提供参考.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,现场检测深圳盐田区11所学校98个班级紫外线灯下不同距离的辐照值,通过统计建模,与学生健康监测信息系统报告的班级流感病例数进行相关分析.结果 共检测473盏紫外线灯,合格率为53.91%,达到合格辐照值对应灯下有效距离为(1.43±0.54)m,每个班级单位时间总有效辐照体积为(13.65±32.66) m3.共74个班报告流感599例,罹息率为13.76%,其中58个班报告流感聚集性疫情,占59.18%,疫情持续时间(14.5±25.25)d.Spearman相关分析显示,单位时间紫外线灯有效辐照体积占教室体积比与班级流感罹息率呈负相关(r=-0.32,P=0.00),与流感疫情持续时间的关联无统计学意义(P=0.78).纳入“不同学校”进行协方差分析显示,班级流感罹患率、流感疫情持续时间与紫外线灯有效辐射照体积占教室体积比的关联均无统计学意义(P值均>0.05).结论 紫外线灯消毒措施未能有效降低2017-2018年冬季深圳盐田区学校各班级乙型流感罹息率及流感疫情持续时间.     

安庆市新型冠状病毒肺炎疫情暴发前后流行性感冒流行特征分析

[摘要]　目的　分析新型冠状病毒肺炎疫情（新冠疫情）暴发前、后2个年度，安庆市流行性感冒（流感）流行的强度和特征。方法　在“中国流感监测信息系统”中选取安庆市2019—2021年度监测数据，分析我市新冠疫情发生前、后的流感样病例就诊百分比、病原学阳性率和聚集性疫情的变化。结果　新冠疫情前、后2个年度，流感样病例就诊百分比分别为4.17%和3.78%，差异有统计学意义（χ2=56.652，P=0.000）；病原学阳性率分别为23.43%和1.15%，差异有统计学意义（χ2=538.694，P=0.000）。新冠疫情前的流感病毒活动呈现双峰分布，新冠疫情后全年仅检出27份流感病毒阳性样本。结论　新冠疫情中采取的严格非药物预防措施，对流感的季节性特征有重要影响。应通过疫苗接种和非药物预防等措施，做好流感防控工作。     

上海市徐汇区1976—2017年流感样病例监测结果分析

【目的】对1976—2017年徐汇区流感样病例(ILI)监测数据及病毒分离与鉴定结果进行分析,探讨流感病毒病原学分型及流行特征。【方法】分析1976—2017年上海市徐汇区流感监测哨点医院ILI监测资料和2005—2017年徐汇区疾病预防控制中心流感病毒病原学检测结果。【结果】1976—2017年的绝大多数年份中,全年有2个峰,即12月至次年1月冬季流行高峰期和7、8月份夏季流行高峰期。2004—2017年,各年发病率居于首位的均为25岁～年龄组;2004—2011年,15岁～年龄组与60岁以上年龄组交替居于第2位;2012—2017年,60岁以上年龄组始终居于第2位。0岁～和5岁～组自2008年以后的构成比明显下降。2005—2017年流感病原学检测结果显示,A型和B型毒株多为交替出现,多数年份于6月前后毒株类型发生改变,2007年B型毒株曾出现于夏季,2010年之后B型毒株多见于冬季。2009—2017年ILI就诊百分比高峰和病毒检测阳性率高峰基本吻合。【结论】徐汇区1976—2017年间ILI呈现冬季和夏季2个流行高峰,且夏季高峰流行强度高于冬季高峰,A型和B型毒株交替呈规律性变化,多于6月前后发生改变。25岁～年龄组占ILI构成比首位。     

多重PCR检测方法在儿童流感样病例病原检测中的临床价值（附94例报告）

目的　探讨多重聚合酶链反应（PCR）检测方法在儿童流感样病例病原检测中的临床应用价值，了解儿童流感样病例病原情况。方法　收集2018年11月至2019年2月北京地区94例儿童流感样病例咽拭子标本，采用多重PCR核酸检测技术测定甲型流感病毒（InfA）、 甲型流感病毒H1N1（InfA-H1N1）、 甲型流感病毒H3N2（InfA-H3N2）、 乙型流感病毒（InfB）、 人副流感病毒、 呼吸道合胞病毒（RSV）、 人腺病毒（HADV）、 人鼻病毒（HRV）、 人博卡病毒、 人偏肺病毒（HMPV）、 人冠状病毒（HCoV）和肺炎支原体（MP）、 衣原体13种病原核酸。结果　94例标本中78例（82.98%）可测出病原，其中69例（73.40%）检出1种病原，9例（9.57%）检出2种病原； 94例标本中52例（55.32%）检出流感病原，26例（27.66%）检出非流感病原。单一病原检出由多到少为InfA-H1N1 31例，InfA-H3N2 10例，RSV 9例，HMPV 7例，InfA、 HRV、 HADV各3例，InfB、 HCoV及MP各1例。9例检出2种病原的标本中，6例检出流感分别合并其他病毒（HRV、 HADV、 RSV、 HCoV、 HMPV），1例检出甲流H1N1和H3N2，2例分别检出RSV、 HRV及HCoV、 HADV。结论　非流感病原微生物引起流感样病例并不少见，多重PCR检测有助于全面了解流感样病例的病原和混合感染情况。     

2014-2017年哈尔滨市流感暴发疫情监测分析

目的通过调査2014-2017年哈尔滨市辖区内报告的16起流感样病例暴发疫情,分析本市流感暴发疫情的流行特点及病原学特征,为制定有效的防控策略提供科学依据。方法将2014-2017年哈尔滨市报告的流感样病例暴发疫情资料进行统计分析,应用X^2检验.以P<0.05为差异有统计学意义。结果2014-2017年共报告16起暴发疫情,疫情共波及17469人,报告病例662人,平均罹患率3.78%;全部为未分级疫情,无死亡病例。春季报告10起,冬季报告6起;其中新甲H1型1起,混合型(季H3+新甲Hl)l起,B型6起,季H3型8起;全部疫情均来自学校。疫情报告时间为6(2~ll)d,峰值时间为5.5(3~10)d,持续时间为8.75(3~19)d;县级报告疫情比例稍高,临床症状以发热(体温≥38℃)、咽痛、咳嗽为主,分别占80.82%、69.18%.41.69%。结论2014-2017年哈尔滨市流感样病例暴发疫情主要发生在冬春季节,且呈春季高发的趋势,流感病毒型别呈现阶段性优势及病毒型别交替出现的特点;全部疫情均来自学校,学校作为流感样病例暴发疫情的重点机构,应加强监测工作,并应将各项防控措施有效落实。     

血清SAA/CRP、CD64对儿童甲型流感早期诊断的临床价值分析

目的探讨血清淀粉酶A蛋白(SAA)与C-反应蛋白(CRP)比值SAA/CRP、中性粒细胞表面抗原CD64对儿童甲型流感早期诊断的临床价值。方法选择2017年8月~2019年2月来医院儿科就诊的125例流感症状患儿作为研究对象,根据患儿临床诊断结果将其分为甲型流感组31例、非甲型流感组94例;再选择同期在天津海河教育园区达文路卫生服务中心健康体检健康儿童30例作为对照组。患儿入组后立即留取鼻咽吸取液,采用RT-PCR鉴定流感病毒型别;采集末梢血进行7项呼吸道病毒联合检测及血清SAA、CRP以及外周血中性粒细胞表面抗原CD64表达水平。结果甲型流感组与非甲型流感组患儿血清SAA、SAA/CRP以及CD64指数显著高于对照组,甲型流感组血清SAA、SAA/CRP以及CD64指数显著高于非甲型流感组,差异均有统计学意义(P<0.05),3组儿童血清CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。运用ROC曲线分析在疑似甲型流感125例患儿中血清SAA、CRP、SAA/CRP以及CD64对甲型流感诊断价值,结果显示各指标诊断曲线下面积分别为0.908、0.641、0.994、0.957。结论甲型流感患儿血清SAA、SAA/CRP以及中性粒细胞表面受体CD64表达显著升高,在甲型流感患儿的早期临床诊断中具有较高的辅助价值。     

北京市某高校510例流感样病例的监测结果及临床分析

目的了解北京市某高校流感的流行现状,为高校防控流感提供科学依据。方法本研究选取2017年12月-2018年2月于北京市某高校医院发热门诊就诊的510例流感样病例为研究对象。将流感病毒抗原检测阴性者纳入阴性病例组,流感病毒抗原检测阳性者纳入阳性病例组。根据患者感染的病毒类型将阳性病例组分为甲型流感组和乙型流感组。分析所有患者的基本情况,并比较阴、阳性病例组患者的临床症状和实验室检测结果,以及甲、乙型流感组患者临床症状。结果 510例患者中,男性312例,女性198例。流感病毒抗原检测阳性者186例(36.5%),流感病毒抗原检测阴性者324例(63.5%)。186例流感患者中,乙型流感病毒感染者148例(79.6%),甲型流感病毒感染者38例(20.4%);本科生107例(57.5%),研究生79例(42.5%)。阳性病例组患者咳嗽、咽痛、全身酸痛、卡他症状及消化道症状发生率分别为87.1%,95.2%,76.9%,71.0%及49.5%,高于阴性病例组的33.3%,17.6%,42.6%,16.4%及7.4%,差异均有统计学意义(P0.05)。甲型流感组患者咳嗽发生率为94.7%,高于乙型流感组的79.1%,差异有统计学意义(P0.05)。甲型流感组患者全身酸痛、卡他症状发生率分别为50.0%,60.5%,均低于乙型流感组的78.4%,81.1%,差异均有统计学意义(P0.05)。阳性病例组患者白细胞计数为(5.61±1.14)×10~9/L,低于阴性病例组的(7.86±2.14)×10~9/L,差异有统计学意义(P0.05)。结论高校医务人员需加强对流感样病例的重视,做到对流感的早发现、早隔离、早治疗,以降低流感的发生率,切实保障师生健康。