神经节苷酯对大鼠急性脊髓损伤后bcl-2 mRNA表达的影响

目的 探讨神经节苷酯治疗急性脊髓损伤的机制。方法 Wistar健康雄性大鼠，随机分为神经节苷酯组、地塞米松组、模型组及假手术组。采用改良的Allen’s捶击法致大鼠T11、T12脊髓损伤，应用原位杂交化学方法观察脊髓损伤急性期bcl-2mRNA的表达。结果脊髓损伤后3、7、14d时神经节苷酯组bcl-2mRNA阳性表达远远优于地塞米松组和模型组（P〉0．01）。结论 神经节苷酯可上调bcl-2mRNA表达，从而减少或押制细胞凋亡的发生。     

神经节苷脂联合纳美芬对一氧化碳中毒迟发性脑病的治疗作用

目的 观察神经节苷脂联合纳美芬对急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)患者的治疗作用.方法 2012年1月至2016年3月入住河北医科大学附属哈励逊国际和平急救医学部的128例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组给予神经节苷脂0.lg肌注、高压氧、防治脑水肿及促进脑细胞代谢等治疗,治疗组在常规治疗基础上加用纳美芬0.3 mg静注,两组分别于治疗前及治疗后2周采取静脉血10 mL检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性、一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)变化,同时观察患者简易精神状态检查量表(MMSE)评分变化,采用t检验比较两组MMSE评分、MDA、NO水平及SOD、GSH-PX、NOS活性的变化,采用X2检验比较治疗2周后两组患者的临床疗效.结果 治疗组总有效率84.4％高于对照组总有效率68.8％,差异有统计学意义(X2=4.354,P=0.037);治疗前两组患者MMSE评分、MDA、NO水平及SOD、GSH-PX、NOS活性比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者MDA、NO和NOS水平[对照组:(4.39±1.01) μmol/L、(60.28±9.68) μmol/L、(21.46±5.53) U/mL;治疗组:(3.37±0.83) μmo]/L、(55.29±9.57) μmol/L、(18.71 ±4.40) U/mL]较治疗前[对照组:(5.54±0.96) mol/L、(68.42±12.71)μmol/L、(29.75±6.79) U/mL;治疗组:(5.48 ±1.16) μmol/L、(69.46±16.37) μmol/L、(30.42 ±7.39) U/mL]显著降低(P＜0.05),治疗组低于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后MMSE评分及SOD和GSH-PX活性[对照组:(18.30±5.91)、(81.66 ±10.75)U/mL、(60.58 ±9.69) U/L;治疗组:(23.85±7.21)、(96.41±9.64) U/mL、(73.22±9.95)U/L]较治疗前[对照组:(8.93±2.49)、(69.58±8.05) U/mL、(49.35±6.71) U/L;治疗组:(9.14±2.85)、(70.41 ±7.30) U/mL、(48.40±7.89) U/L]均显著提高(P＜0.05),治疗组高于对照组(P＜0.05).结论 神经节苷脂联合纳美芬治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病能有效地降低患者血MDA、NO和NOS的水平、增强SOD和GSH-PX的表达,促进神经功能恢复,临床疗效显著,为指导临床治疗提供重要依据.     

神经节苷脂联合丹参治疗成人缺氧缺血性脑病疗效观察

目的观察神经节苷脂联合丹参治疗成人缺氧缺血性脑病的疗效。方法 104例成人缺氧缺血性脑病患者随机分为两组。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予神经节苷脂联合丹参联合治疗,对两组治疗效果和转归情况进行比较。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗组的良好转归率明显高于对照组(P0.05)。结论神经节苷脂联合丹参治疗成人缺氧缺血性脑病,能够改善患者预后,促进患者神经功能的康复,有着重要的临床参考意义。     

神经节苷脂联合丹参注射液在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

目的探讨丹参注射液联合神经节苷脂的作用机制及其在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的应用效果。方法将我院确诊的HIE患儿80例随机分为治疗组(40例)和对照组(40例)。治疗组接受常规治疗及神经节苷脂与丹参注射液联合治疗,对照组进行常规治疗与神经节苷脂治疗。经10d治疗后评定治疗效果,统计病死率及临床表现恢复时间,分析2组治疗前后NABA评分、CT值。结果治疗组总有效率、NABA评分及CT值均明显高于对照组,而治疗组病死率、原始反射、意识状态及肌张力的恢复时间均低于对照组(P0.05)。结论神经节苷脂与丹参注射液治疗HIE有效率高、不良反应少、脑神经功能恢复快。     

神经节苷脂联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的探讨神经节苷脂联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法选择2012-02—2014-12收治的100例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,根据接受不同治疗方式随机分为观察组和对照组各50例。对2组患儿原始反射恢复时间、意识恢复时间以及治疗效果进行统计分析。结果观察组患儿原始反射恢复时间(4.0±2.1)d,对照组为(6.4±2.2)d;观察组患儿意识恢复时间(3.7±1.0)d,对照组为(6.3±1.1)d。2组比较差异均有统计学意义(P0.01)。观察组治疗有效率为96.0%,对照组为86.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论神经节苷脂联合高压氧能有效缩短原始反射恢复时间及意识恢复时间,提高治疗效果,值得推广。     

神经节苷脂和康复护理对重型颅脑损伤患者早期康复的影响

目的探讨神经节苷脂和康复护理对重型颅脑损伤患者早期康复的影响。方法选取本院2010年11月～2013年10月诊治的重型颅脑损伤患者74例,采用随机数字表法分为两组,对照组37例患者采用常规护理和神经节苷脂治疗,观察组37例患者采用康复护理和神经节苷脂治疗,采用Barthel指数、格拉斯哥预后评分（GOS）和生活质量评分分别评定两组的日常生活能力、预后情况及生活质量。结果观察组的Barthel指数评分、GOS、生活质量（睡眠、精神、饮食、疲劳、心理状态、治疗态度、疾病认识）评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论神经节苷脂和康复护理可显著提高重型颅脑损伤患者的日常生活能力和生活质量,明显改善患者的预后。     

纳洛酮联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果观察

目的 探讨纳洛酮联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法 选择2012年7月~2013年10月本院收治的49例新生儿缺氧缺血性脑病患儿为研究对象,将其随机分为对照组（24例）和研究组（25例）,两组患者均采用常规综合治疗,研究组在此基础上给予纳洛酮0.1 mg/（kg·d）加入20 ml的5%葡萄糖溶液及神经节苷脂20 mg加入10%葡萄糖溶液静脉输入,观察并比较两组临床疗效及新生儿神经行为测定（NBNA）评分。结果 研究组总有效率为88.0%,对照组总有效率为66.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗第5、10天,研究组NBNA评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 纳洛酮联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病能提高治疗效果,值得临床推广应用。     

神经节苷脂对急性脑出血患者神经元特异性烯醇化酶的影响

目的探讨神经节苷脂(GM-1)对急性脑出血患者血清神经元特异性醇纯化酶(NSE)的影响及其对病情的影响及预后价值。方法急性脑出血患者60例分成2组,治疗组30例在基础治疗上加用神经节苷脂60～100 mg静脉滴注,连用15 d;对照组给予基础治疗。治疗前及治疗后1周、2周分别对NSE进行检测,同时治疗前、治疗后2周及3个月对两组患者神经功能缺损程度及日常生活活动量评分,并分别进行比较。结果治疗组与对照组相比,治疗后2周及3个月后神经功能缺损程度评分、日常生活活动量评分均较对照组改善更为明显,有统计学意义(P<0.05),且NSE水平治疗组较对照组下降更为明显(P<0.05)。结论神经节苷脂治疗具有保护神经,改善脑出血预后的作用,其机制可能与下调神经元特异性烯醇化酶水平有关。     

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病及其对免疫功能变化的研究

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂（GM1）与CD3、CD4、CD8、IgM和C3变化的相关性。方法将我院新生儿科住院60例中度HIE患儿随机分为GM1组和对照组,每组30例。两组患儿均采用常规治疗,GM1组加用GM120mg加入5%葡萄糖注射液20ml静脉滴注,1次/d。对照组加用胞二磷胆碱0.125g加入5%葡萄糖注射液20ml静脉滴注,1次/d。两组均于入院后第1d用药,疗程均为7-10d。且于第1d、第7d采血,分别检测CD3、CD4、CD8、IgM和C3免疫指标。结果 GM1组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。GM1组治疗后血清CD3、CD4、IgM和C3均明显升高,CD8明显下降,差异显著（P〈0.05）。结论 （1）GM1治疗HIE的临床疗效优于胞二磷胆碱;（2）GM1可能通过一定程度上抑制血清CD8过高浓度,一定程度上升高血清CD3、CD4、IgM和C3过低浓度,从而起到脑保护作用。（3）血清GM1与CD3、CD4、CD8、IgM和C3可作为HIE临床预后的免疫参考指标。