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1.
目的 分析危重型新型冠状病毒肺炎死亡病例的临床特征,提高对重症病例诊治的认识。方法 收集2020年1月—5月成都市公共卫生临床医疗中心接诊的危重型新型冠状病毒肺炎死亡病例资料,回顾性分析其临床资料和影像学特征。结果 3例危重型COVID-19死亡病例均有冠心病、伴或不伴肺部疾病、肾功能障碍等基础疾病,均有发热、咳嗽、咳痰症状,入院APACHEⅡ评分和PSI评分均为高危,实验室检查结果提示肌酸激酶、肌钙蛋白、脑钠肽、C-反应蛋白及血清淀粉样蛋白A明显升高,而T淋巴细胞计数明显下降,胸部影像学提示双肺磨玻璃斑片影。入院后给予积极的抗病毒、抗细菌、增强免疫治疗及有创机械通气呼吸支持。3例患者均并发脓毒性休克及多器官功能衰竭综合征等严重并发症,起病到死亡的平均时间为13.7 d。结论 高龄、合并心脏病等基础疾病、免疫功能低下者是危重型新型冠状病毒肺炎死亡的高危人群。  相似文献   
2.
目的了解泸州市某医院护理人员职业性肌肉骨骼疾患现状,探讨其影响因素,为实施干预提高理论依据。方法采用整群抽样法,以泸州市西南医科大学附属医院内外科、妇产科、儿科、急诊重症科、手术室工作的640名护理人员作为调查对象,采用职业性肌肉骨骼疾患调查问卷和护士的一般情况进行调查,分析护理人员职业性肌肉骨骼疾患患病情况及影响因素。结果随年龄和工龄的增长,各部位肌肉骨骼疾患患病率多明显升高(P0.05)。科室间比较,患病率差异均有显著性,其中急诊重症科护理人员患病率最高;儿科护理人员患病率最低。患病组护理人员的工龄、月值夜班天数、日工作时间、每小时重复动作次数均高于非患病组,差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,护士工龄、月值夜班数、日工作时长、重复护理动作是护理人员职业性肌肉骨骼疾患的危险因素。结论护理人员职业性肌肉骨骼疾患患病率较高,护士工龄、月值夜班数、日工作时长、重复护理动作是危险因素。  相似文献   
3.
目的探讨宫底免沙袋加压在剖宫产术后的临床效果并作泌乳量调查,为剖宫产术后护理提供参考。方法回顾性分析陆军军医大学第三附属医院大坪医院2014年6月至2016年8月行剖宫产手术的产妇1 067例,按术后护理方法不同分为3组,对照组(356例)实施剖宫产后常规宫底压沙袋6 h,之后翻身随意取卧位;观察1组(356例)实施剖宫产后常规压沙袋2 h,2 h后翻身取侧卧位;观察2组(355例)实施剖宫产术后免压沙袋,每隔30 min进行1次宫底按压,每隔2 h在护士帮助下翻身。观察3组产妇术后6 h出血量、舒适度、疼痛程度、第一次肛门排气时间及24 h的泌乳量。结果 3组产后6 h出血量比较,差异无统计学意义(P0. 05);术后6 h对照组轻度不适[128例(36. 0%)]低于观察1组和观察2组[232例(65. 2%)、286例(80. 6%)](P 0. 05);对照组轻度疼痛[203例(57. 0%)]低于观察1组和观察2组[241例(67. 7%)、277例(78. 0%)](P 0. 05);肛门排气时间对照组[(27. 3±6. 2) h]长于观察1组和观察2组[(26. 5±5. 1) h、(21. 4±4. 3) h](P 0. 05);产后24 h泌乳量为中量的对照组[112例(31. 5%)]低于观察1组和观察2组[134例(37. 6%)、168例(47. 3%)](P 0. 05)。结论剖宫产术后宫底是否压沙袋对患者术后6 h的出血量无明显影响,免沙袋加压可有效提高产妇术后6 h的舒适度,降低疼痛程度,缩短第一次肛门排气时间,增大术后24 h产妇的泌乳量。剖宫产术后免宫底沙袋加压可为产妇术后恢复提供良好帮助。  相似文献   
4.
目的:观察无痛人工流产在计划生育工作中的价值。方法:分析本院妇科门诊2010年7-12月接受无痛人流的613例患者的临床资料,观察出血量、不良反应及人流并发症的发生情况。结果:613例患者均取得了满意的效果,手术成功率高。结论:无痛人流具有痛苦小、成功率高、安全性高等优点,易于被广大妇女所接受,值得在临床中推广应用。  相似文献   
5.
中国传统教育理念中并不忽视情感教育,现代时期情感教育更加得到重视.在卫生职业教育中情感教育的重要性依然突出,以个人为本位的情感教育与理性教育不同,它是一种灵魂教育,维系着社会的道德与良知.  相似文献   
6.
传统教学是采用LBL (lecture based learning,LBL)的教学模式,即以授课为基础的学习[1].这种教学方式主要是以教师为主体,以讲课为中心,采取全程灌输教学.但随着医学科学、医学信息的迅猛发展和社会医学模式的改变,社会对医学学生的素质提出了更高的要求,低效传统的医学教学模式正面临着巨大的挑战.以问题为基础的学习(problem based learning,PBL)是由美国神经病学教授Barrows于1969年在加拿大的麦克马斯特大学首创,目前PBL教学法是国际上公认的、最受欢迎的三大教学法之一[2].PBL教学法对于调动学生的主动性和积极性,促进学生打下坚实的知识基础,发展解决实际问题、批判性思维和创造性思维的能力,发展合作能力与自主学习能力非常有效,不断被多所医科学校推广、实施,已成为国际上较为成熟、科学的教学模式[3,4].  相似文献   
7.
目的:探讨核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)寡聚脱氧核苷酸(ODN)诱骗剂处理的树突状细胞(dendritic cells,DC)对Ⅱ型胶原诱导关节炎(collagen induced arthritis,CIA)大鼠的治疗作用及机制。方法:建立Ⅱ型胶原诱导大鼠关节炎模型,NF-κB诱骗剂处理SD大鼠脾脏来源的DC,在初次免疫第5天经尾静脉注射到CIA大鼠体内,并设空白对照组、CIA模型组和Decoy-DC组。42 d后观察各组关节肿胀程度、关节炎指数和病理指标。结果:经rr GM-CSF和rr IL-4刺激后诱导的各组DC表面OX62的表达在70%以上,差异无统计学意义(P0.05);Decoy-DC组与LPS-DC组的CD80阳性细胞百分率差异有统计学意义(P0.05),在Decoy-DC组的CD80荧光强度明显低于LPS-DC组(P0.01);Decoy-DC组的CD86荧光强度亦均明显低于LPS-DC组(P0.01),初次免疫第7天后,Decoy-DC组和CIA模型组的关节炎指数开始增高;从第21天后开始,Decoy-DC组的关节指数均明显低于CIA模型组(P0.01)。结论:NF-κB诱骗剂处理的DC有效地减轻CIA大鼠关节炎症状及组织病理损害,对类风湿性关节炎有较好的治疗作用。  相似文献   
8.
目的:评价达因-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法选择2008年10月~2013年10月在我院就诊的多囊卵巢综合征患者50例,A组30例,口服达因-35联合二甲双胍治疗。 B组20例,单独服用达因-35治疗。两组用药时间均为6个月。观察患者临床表现,测定患者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、测量腰/臀(腰围/臀位)比值(WHR),体重指数,测定空腹血糖(FBG)及空腹胰岛素(FINS)水平,并进行治疗前后的比较。结果 A组治疗后较治疗前LH、LH/FSH、T及WHR、FINS明显降低(P<0.01或P<0.05),体重指数下降比例显著(P<0.05),FBS无显著改变(P>0.05);B组LH、LH/FSH、T明显降低(P <0.01),体重指数下降比例不明显(P>0.05), WHR无明显变化(P>0.05),FBS、FINS无明显变化(P>0.05)。结论达因-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效优于单用达因-35。  相似文献   
9.
目的:探讨孕期营养与妊娠结局间的相关性,并进行分析;方法:选取2011年1月至2012年1月间于我院常规建档的孕妇240例,随机分为对照组(120例)和观察组(120例),对照组患者行常规产前检查及营养宣教,观察组患者行产前检查及孕期营养指导,观察两组患者各妊娠结局观察指标,并进行统计分析;结果:观察组经阴道分娩率72.50%、剖宫产率27.50%,巨大儿率0.83%、低体重儿率1.67%,孕期体重增加超过18kg率11.67%、并发症发生率11.67%均明显优于对照组相应指标53.33%、46.67%、4.17%、5.83%、29.17%、26.67%,组间以上差异均在统计学上有意义(P〉0.05);结论:孕期营养能够减少巨大儿和低体重儿的产生,减少孕期孕妇体重增长过多,降低剖宫产率及并发症发生率,值得推广。  相似文献   
10.
本文综述了产后出血的原因、临床表现、失血量估计、预防、护理及其进展,产后出血的主要要原因有子宫收缩异常、妊娠相关物残留、生殖道创伤、凝血功能障碍及剖宫产等因素,预防措施包括产前预防、产时、产后预防等针对危险因素的措施,护理进展包括健康教育、心理护理、抢救护理、产后护理和出院指导。  相似文献   
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