中药的雄激素样作用研究进展

拟/抗激素样作用是很多中药疗效的机制基础,以往的研究中大多关注了植物的拟雌激素样作用,而对中药的雄激素样作用研究较少。对具有拟/抗雄激素样作用的中药及其方剂在临床上的应用情况以及药物的雄激素样作用筛选方法(肾阳虚模型,Hershberger法,体外细胞模型)进行概述。     

H295R细胞系类固醇生成试验的研究进展

2011年新修订的经济合作与发展组织（OECD）化学品测试指南中增添了指南456——H295R细胞系类固醇生成试验，用来筛选和检测潜在的内分泌干扰物。H295R细胞能表达类固醇激素生成过程中涉及的所有酶类，已作为有效的体外筛选环境类固醇激素干扰物的模型，也可作为研究肾上腺皮质分化及其类固醇激素的分泌与调控以及雄激素产生的调节作用的模型。H295R试验已用于美国内分泌干扰物筛选项目（EDSP）的一级筛选，还发展了高通量H295R细胞系类固醇生成试验方法。本文主要就H295R细胞系的建立，在环境类固醇激素干扰中的应用，以及目前存在的问题作一综述。     

肝胆肿瘤模型与精准药物筛选新技术

肝胆肿瘤是包括原发性肝癌、胆管癌和胆囊癌在内的恶性肿瘤。目前，肝胆肿瘤已成为世界范围内癌症相关死亡的第二大病因，而对于肝胆肿瘤的治疗手段仍无法有效应对临床需求。因此，探索开发肝胆肿瘤精准药物筛选的实验技术，寻找临床治疗新策略新方法，为早期诊断和综合治疗提供新思路，是当前领域内的关键问题。本文主要围绕肝胆肿瘤个性化病理模型的构建及药物筛选方案，特异靶点药物的设计与筛选策略，基于人工智能和大数据分析的药物筛选策略等方面介绍肝胆肿瘤精准药物筛选新技术的最新研究进展，探讨其应用潜力，并展望未来发展方向。     

柴胡疏肝散联合草酸艾司西酞普兰治疗肝气郁结型抑郁症临床研究

目的:探讨柴胡疏肝散联合草酸艾司西酞普兰对肝气郁结型抑郁症患者去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)水平、社会功能及不良反应的影响。方法:选取96例肝气郁结型抑郁症患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组各48例。对照组应用草酸艾司西酞普兰治疗,治疗组在对照组基础上给予柴胡疏肝散口服。比较2组临床疗效、抑郁状况、社会功能、血清NE及5-HT水平、不良反应发生率。结果:治疗组总有效率为95.83%,明显高于对照组81.25%(P0.05)。治疗前,2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分、SF-36社会功能因子评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,2组HAMD、SDSS评分较治疗前下降(P0.05),SF-36社会功能因子评分较治疗前增高(P0.05);且治疗组HAMD、SDSS评分低于对照组(P0.05),SF-36社会功能因子评分高于对照组(P0.05)。治疗前,2组NE、5-HT水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,2组NE、5-HT水平较治疗前增高(P0.05),且治疗组NE、5-HT水平高于对照组(P0.05)。结论:对肝气郁结型抑郁症患者采用柴胡疏肝散联合草酸艾司西酞普兰治疗,临床疗效确切,可显著改善抑郁状况,明显提升血清NE及5-HT水平,有效促进社会功能恢复,且用药安全性高。     

表柔比星联合多西他赛或紫杉醇治疗乳腺癌患者的临床疗效观察研究

目的分析研究表柔比星联合多西他赛或紫杉醇治疗乳腺癌的临床疗效。方法选取2016年10月至2018年11月永城市人民医院肿瘤科收治的64例乳腺癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组采用联合应用表柔比星及多西他赛治疗;观察组采用表柔比星联合紫杉醇治疗。比较两组治疗效果、不良反应情况及生活质量改善情况。结果对照组与观察组有效缓解率分别为65.63%、75.00%,观察组治疗后临床有效缓解率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后出现的白细胞减少、静脉炎、血小板减少、谷草转氨酶升高、贫血、面部潮红及腹泻等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后出现的呼吸困难、皮疹、恶心呕吐及肌肉疼痛等不良反应发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后生活质量评分较治疗前提高,且观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗乳腺癌的过程中联合应用表柔比星及紫杉醇,可收获更为理想的治疗效果。相较于表柔比星联合多西他赛治疗方法而言,患者耐受性更高,且临床应用的安全性也相对更高,值得临床推广应用。     

AI一出手，到底有没有？

在全世界范围内,专业高质量的医疗资源是稀缺的。不仅是贫困地区,即使在相对发达的城市区域,由于人口多、人口老龄化、慢性病发病率增高等因素,导致专业医生供不应求,从而延误病情、影响健康,还增加了就医成本。因此,科学家十分期待人工智能(AI)可以辅助医生进行就诊前的疾病筛查、预防,就诊时的诊断、治疗,以及就诊后的随访、管理,甚至给药物研发、基因筛选分析等,带来革命性的变革。     

基于实时荧光定量PCR技术的当归不同炮制品中金黄色葡萄球菌含量测定方法的开发及比较

目的:对当归不同炮制品中金黄色葡萄球菌的变化情况进行定量分析。方法:建立了实时荧光定量聚合酶链式反应法(Real-time PCR),对不同产地、不同收集企业、不同储藏时间当归饮片中金黄色葡萄球菌进行定量分析。荧光定量反应体系为SYBR Premix Ex Taq Ⅱ10μL,正向引物、反向引物(10μmol·L~(-1))各0.8μL,模板/基因组DNA 1μL,双蒸水7.4μL。荧光定量反应条件为①扩增曲线:94℃预变性30 s,94℃变性10 s,60℃退火12 s,72℃延伸30 s,循环45次,72℃单点检测信号;②熔解曲线:72℃开始检测,以0.5℃为台阶温度停留15 s采集荧光。根据Real-time PCR的测定结果,分别从生当归、酒当归和土炒当归中选择具有代表性的样品进行平板计数法测定,并与Real-time PCR检测结果进行比较。结果:不同炮制品中金黄色葡萄球菌含量排序为生当归土炒当归酒当归;在不同产地的当归饮片中均以甘肃渭源地区样品所含的金黄色葡萄球菌含量为最低;与零售企业相比,生产销售企业的生当归和酒当归中金黄色葡萄球菌含量较低;不同储藏时间对生当归和酒当归中金黄色葡萄球菌含量有一定的影响,随储藏时间的增加,金黄色葡萄球菌的含量增加。对部分代表性样品进行检测时发现,平板计数法检测结果数量级较Real-time PCR低3～4个数量级。结论:建立的Real-time PCR的特异性、灵敏度、准确性以及报告周期均优于平板计数法,可为当归不同炮制品中金黄色葡萄球菌的快速、准确定量检测提供有效技术手段。