颈后透明带 顶臀长 脐动脉搏动指数及大脑中动脉搏动指数联合检测对双胎妊娠不良结局的预测价值

目的探究颈后透明带(NT)、顶臀长(CRL)、脐动脉搏动指数(UAPI)及大脑中动脉搏动指数(MCAPI)联合检测对双胎妊娠不良结局的预测价值。方法选取2015年1月—2019年1月期间于该院行产检的双胎妊娠孕妇80例作为研究对象。按照是否发生不良妊娠结局,将研究对象分为阳性组和阴性组。收集两组孕妇的检查资料,对比两组孕妇的NT、CRL、UAPI及MCAPI水平。绘制ROC曲线,分析四项指标联合预测双胎妊娠不良结局的预测价值。结果阳性组孕妇的NT[(3.29±2.17)mm]、CRL[(62.62±6.24)mm]及UAPI(0.98±0.08)均高于对照组[(2.03±1.51)mm,(56.28±5.37)mm,(0.81±0.13)],MCAPI低于阴性组(1.25±0.32 vs.1.76±0.35),差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,NT、CRL、UAPI及MCAPI水平的AUC分别为:0.602、0.712、0.726及0.769,均具有较高的预测效能。四者联合预测AUC为0.866,预测效能明显高于NT、CRL、UAPI及MCAPI单独预测(P<0.05)。结论 NT、CRL、UAPI及MCAPI能够对双胎妊娠不良结局进行有效预测,联合检测能够有效提高预测效能。     

三级甲等妇幼保健院门诊药房医患沟通现状及解决策略△

目的：分析三级甲等妇幼保健院门诊药房医患沟通的现状和问题产生的原因，寻求解决策略。方法：随机选取徐州市妇幼保健院2020年4月1日~2021年3月31日期间取药患者（含家属）共计36 500例，记录患者的基本信息及其与门诊药房药师的交流沟通情况。统计药师与患者的双向沟通率以及患者对药师的现场致谢率。记录不良沟通发生率并分析不良沟通产生的原因，从而探索解决策略。结果：30 603例患者能够积极回应药师，与药师达到双向交流，占83.84%。10 861例患者对药师的提醒和宣教表示感谢，占29.74%。儿科、新生儿科以及下午取药的患者与药师的沟通情况有待改善。54例患者表露出强烈负性情绪，占0.15%。主要原因包括排队时间长、往返奔波于诊室和药房、超处方限量购药、患者对用药咨询不满意和发药差错。解决策略包括优化患者取药流程和提高药学专业技能。结论：妇幼保健院门诊药房可重点关注药师与儿科、新生儿科患者以及下午取药的患者沟通情况。通过优化患者取药流程和提高药学专业技能来改善医患沟通，从而减少医患纠纷。     

脑血管介入治疗患者穿刺点压迫方法的研究进展

综述了脑血管介入术穿刺点压迫方法（包括人工压迫、弹力带加压、压迫器加压、血管闭合装置压迫、止血敷料压迫、气囊加压6种）、止血压力以及压迫时间，提出由于穿刺点和压迫方法的不同，其压迫时间、减压时间和压力大小等需要进一步探讨，为脑血管介入术后患者穿刺点的临床护理提供参考。     

371名大学生微信朋友圈人格、自我呈现策略与情绪表达的关系

目的 探究大学生微信朋友圈人格、自我呈现策略和情绪表达间的关系。方法 采用社交网络自我呈现策略问卷、艾森克人格问卷简式量表、伯克利情绪表达问卷,对随机抽取的371名大学生进行调查。结果 ⑴外倾型人格总分与真实自我呈现策略总分呈正相关(r=0.170,P=0.001),与正性情绪表达呈正相关(r=0.166,P=0.001),与情绪表达强度呈正相关(r=0.184,P=0.001),真实自我呈现策略与正性情绪表达呈正相关(r=0.239,P=0.001)。⑵真实自我呈现策略在外倾型人格与正性情绪表达的关系中存在部分中介效应。结论 371名大学生的外倾型人格、真实自我呈现策略与正性情绪表达关系密切,真实自我呈现策略在外倾型人格与正性情绪表达的关系中存在部分中介效应。     

PDCA 循环在儿童输液室护理带教中的应用研究进展

儿童输液护理是门诊输液护理工作的重难点。儿童受限于身心发展规律的原因很难主动配合医务人员，导致容易出现输 液事故，对护士的输液护理专业知识和操作技能提出了更高的要求。儿童输液室护理带教是帮助护士实习生提高临床护理能力 的有效手段。但在实践中，由于带教管理模式粗糙，很难保证护理带教的效果。PDCA 循环是一种高效的管理模式，重视全面 管理和可持续改进。基于 PDCA 循环组织，儿童输液室护理带教不仅可以提高带教效率，还能在实践中不断改进带教方法。因 此，本文主要介绍 PDCA 循环在儿童输液室护理带教中应用的研究进展，以期为儿童输液室护理带教提供一定指导。     

情景模拟联合案例讨论在急诊护理临床带教中的应用体会

目的探究急诊护理临床带教中采用情景模拟、案例讨论联合教学法效果。方法在本院实习的若干名护生中,选取124名护生分按照教学方法分组,对照组62名实施传统急诊护理带教,观察组62名实施案例讨论、情景模拟联合教学法,对比临床带教效果。结果两组实践与理论成绩相比,观察组成绩更高(P<0.05)。思维、急救及应激能力自我评价相比,观察组的总提高率高于对照组(P<0.05)。实施案例分析结合情景模拟教学模式后,问卷调查中观察组无护生不赞同此模式,非常赞同此教学模式的护生占总人数的90%以上。结论实施案例讨论、情景模拟联合教学模式后,护生急诊护理实践与理论水平均提升,护生我评价较高。     

扬中市2008-2017年围生儿出生缺陷监测分析

目的了解扬中市近十年来围生儿出生缺陷发生情况,分析出生缺陷干预措施实施效果,为完善该市出生缺陷防治策略提供理论依据。方法根据江苏省出生缺陷监测方案,对扬中市2008-2017年围生儿出生缺陷监测资料进行回顾性分析。结果本组资料出生缺陷检出率为3. 78‰,干预项目实施后出生缺陷检出率显著降低,差异具有统计学意义(P<0. 05),2011-2017年18 465例不同性别、孕母年龄、户籍围生儿出生缺陷检出率差异无统计学意义(P>0. 05)。结论实施孕前优生健康检查项目、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目、唐氏综合征筛查及胎儿系统超声排畸检查项目,能提高出生缺陷一二级干预效果,降低出生缺陷发生成效显著。