颌面部淋巴结核误诊原因临床分析

目的：探讨颌面部淋巴结核的临床特点及误诊原因。方法：对18例颌面部淋巴结核的临床表现及诊治过程进行总结。结果：颌面部淋巴结核全身症状不明显，临床表现多样化，容易导致误诊。结论：多种检查方法综合分析有助于提高颌面部淋巴结核的确诊率；细针吸取细胞学检查用于颌面部淋巴结核的确诊简便、有效。     

前S1抗原检测在乙型肝炎诊断中的应用

[目的]通过对乙肝病毒前S1抗原与HBV血清标志物、HBV—DNA检测的对比分析，对乙肝病毒前S1抗原临床意义进行探讨。[方法]用酶联免疫法（ELISA）对乙肝病毒血清标志物和乙肝病毒前S1抗原进行检测；用FQ—PCR荧光定量法进行HBV—DNA检测。[结果]对HBV血清标志物不同组合模式进行分析发现。HBV血清标志物传染性强（HBeAg阳性）的模式中，乙肝病毒前S1检出率90．2％。在HBV血清标志物传染性弱（HBeAg阴性）的模式中，乙肝病毒前S1抗原检出率为15，6％。HBsAg、HBeAg均为阴性的模式中前S1抗原基本上为阴性，同时，在142例前S1为阳性的模板中DNA的阳性率为88．3％。[结论]前S1抗原与HBeAg在很大程度上具有一致性，与HBV的存在与复制密切相关，能够敏感地反映乙型肝炎病毒的复制情况，其阳性可作为HBV复制的一个重要依据和HBV病毒存在的指标。乙肝病毒前S1抗原的检测结果可以帮助对HBV感染作出比较正确判断，可在不具备条件开展HBV—DAN检测的地区开展前S1抗原的检测，为乙型肝炎的诊断和治疗提供参考。     

基于潜在类别分析探讨北京地区卵巢储备功能减退的中医证候分布规律

目的探讨北京地区卵巢储备功能减退(DOR)患者的证候学分布规律。方法以北京地区160例DOR患者为研究对像,结合文献回顾性调查、前瞻性横断面调査两种调查方式,运用SAS软件的Proc LCA模块,借助潜变量类别分析技术,探索建立卵巢储备功能减退中医证候潜类别模型,对患者中医证候分布规律进行研究。结果 160例DOR患者的中医证候分布为肝郁肾虚证117例(73.1%)、肾阳虚证35例(21.9%)、肝肾阴虚证8例(5%)。结论 DOR中医证候的潜类别变量模型均与肾的关系密切,符合临床证候表现。     

脑外伤后认知功能障碍的临床效果分析

目的分析脑外伤后认知功能障碍的临床效果。方法选取江西省上饶市横峰县人民医院在2006年7月～2012年6月收治的80例脑外伤后认知功能障碍患者,并按照抛硬币的方法将其分为治疗组和对照组（n=40）,对照组采用常规方法治疗,治疗组采用每日静脉滴注1次神经节苷脂治疗对比2组患者临床治疗效果。结果 2组患者治疗前MMSE（简易精神状态检查表）评分差异无统计学意义;手术治疗后MMSE评分显著高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;组间对比,治疗组患者MMSE评分显著优于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者治疗后痊愈率为90.00%显著高于对照组患者的50.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论术中和术后使用神经节苷脂治疗脑外伤后认知功能障碍治疗效果显著,可有效改善患者临床症状,提高患者生活质量。     

侧卧位输尿管镜术

目的探讨侧卧位是否可以行经尿道输尿管镜术,包括输尿管镜的检查和治疗。方法女性病人取侧卧位时曲髋80°以下,屈膝90°以下。男性病人卧侧曲髋,对侧下肢伸直用以腿架托起,其他手术方法与截石位相同。结果18例除1例输尿管口狭窄输尿管镜无法插入外,其余17例均成功完成手术。结论膀胱截石位并不是输尿管镜术的唯一体位,必要时可以采用侧卧位行输尿管镜检查和治疗。     

重症急性胰腺炎中西医结合治疗近况

重症急性胰腺炎（SAP）亦称急性坏死性胰腺炎（ANP），为临床危重病症之一，死亡率平均为17％～20％。由于SAP是一个多因素、累及多环节的疾病，其发病机制十分复杂，采取多种积极稳妥的措施才能取得理想的疗效，近年来中医药尝试从多个环节参与本病的治疗，取得了可喜的成绩。     

A型肉毒毒素对痉挛性瘫痪大鼠腓肠肌作用的实验研究

目的:研究A型肉毒毒素注射致痉挛瘫痪大鼠腓肠肌及相关结构超微结构的改变.方法:150只大鼠随机分A、B、C、D4组:A组为30只,单纯颅骨钻孔:B组为40只、C组为50只、D组为30只,各组均以适宜电流刺激破坏左侧锥体束制备痉挛瘫痪模型.C组、D组给予腓肠肌痉挛肌肉注射A型肉毒毒索6u/kg/肌群;D组,于注射后辅以运动训练.B组为对照组,给予注射等体积生理盐水.各组于注射后不同时间进行神经行为学检测、肌肉及相关组织结构透射电镜检查.结果:C组和D组的神经、肌肉组织改变情况均较对照B组明显.C组和D组,均观察到神经芽生现象.训练后D组大鼠神经行为学及超微结构改善明显.肌膜两侧呈现不同的病理改变.结论:A型肉毒毒素肌肉注射导致的超微结构改变较单纯肌痉挛造成的改变更为明显;肌细胞膜对肉毒毒素具有阻隔作用,A型肉毒毒素可能有诱发神经芽生作用.运动训练对大鼠神经行为学有明显改善,运动训练可促进病变肌肉超微结构改善.     

天津市预防接种门诊现状调查

目的 了解天津市预防接种门诊运行现状.方法 按照“标准组群抽样方法”抽样,利用统一调查表对178个预防接种门诊进行现场调查.结果 全市预防接种门诊整体运行情况良好,规范化程度较高,同时也存在城区优于郊区、郊县的地域差异现象.部分门诊在房屋面积、冷链设备、人力资源、接种后留观等方面仍待改进.结论 天津市预防接种门诊建设日臻完善,取得很大成绩,但为了适应新时期免疫规划工作的要求,需进一步完善.