吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌的疗效观察

目的探究吉西他滨和替吉奥联合在晚期胰腺癌治疗中的临床价值,并在临床工作中进行推广使用。方法选取在我院进行治疗的晚期胰腺癌患者34例,分为观察组和对照组两组,每组17例。观察组患者应用吉西他滨联合替吉奥进行治疗,而对照组患者应用吉西他滨单药进行治疗,观察两组患者治疗的有效率以及不良反应发生率,并进行比较。结果观察组患者的总有效率明显高于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05),而不良反应的发生率以及生存时间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用吉西他滨与替吉奥联合治疗治疗晚期胰腺癌,在不增加不良反应的基础上,可以提高治疗的有效率,具有重要的临床应用价值。     

围抗癌化疗期几组止吐药物效果的比较

目的从几组化疗止吐剂中筛选一帖经济有效、便于推广应用的抗癌止吐处方。方法胃复安为对照组；利多卡因、恩丹西酮、综合防治用药为观察组进行自身前、后对照，以止吐效果为主要指标的多侧面观察比较。结果急性期和延迟期消化道反应防治（０°－Ⅰ°，下同）有效率分别是：胃复安３４％、２８％；利多卡因８２％、Ｘ％；恩丹西酮８８％、８４％；综合防治用药９４％、１００％。结论以安定、地塞米松、胃复安联合按需用药是较理想的抗癌化疗止吐处方。     

奥沙利铂为主的化疗方案治疗老年非小细胞肺癌疗效观察

目的 观察以奥沙利铂(O-LHP)为主的联合化疗方案对老年非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法23例老年非小细胞肺癌患者接受治疗，化疗方案采用O-LHP VP-16(或口服威克)，每个病例至少化疗2周期。结果完全缓解1例，部分缓解7例，有效率为34．8％；主要毒副反应为白细胞下降和神经毒性，患者可以耐受。结论以奥沙利铂为主的联合化疗方案对老年非小细胞肺癌的治疗安全有效。     

替吉奥与5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性分析

目的分析替吉奥与5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法选取2011年1月至2014年7月间收治的90例晚期胃癌患者,采取随机数字表法分为对照组和试验组,每组45例。对照组给予5-氟尿嘧啶、奥沙利铂及亚叶酸钙治疗,试验组给予替吉奥联合奥沙利铂治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果试验组患者的有效率和临床获益率分别为44.4%和91.1%,对照组分别为31.1%和75.6%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组与对照组在血细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、贫血、外周神经毒性、腹泻及口腔黏膜炎方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效较为确切,不良反应较少,安全性较高,值得推广。     

SKI-Ⅱ联合顺铂对人胃癌裸鼠移植瘤抑制作用及其机制探讨

目的：研究鞘氨醇激酶-1（sphingosine kinase-1,SphKl）在胃癌裸鼠移植瘤血管生成中的作用及其作用机制。方法：建立人胃癌SGC7901裸鼠移植瘤模型后,将荷瘤小鼠随机分为4组,分别予以腹腔注射生理盐水、SKI-Ⅱ、顺铂和SKI-Ⅱ联合顺铂干预治疗,1次／周,共3周。每隔3d测1次肿瘤大小,绘制肿瘤生长曲线,计算抑瘤率;蛋白质印迹法法检测瘤体中SphKl和VEGF的表达;免疫组化方法检测瘤体SphKl、VEGF和CD34的表达情况及计算瘤体内瘤体微血管密度（mierovessel densitv,MVD）。结果：与生理盐水组相比,3组治疗组均有抑制肿瘤生长作用,SKI-Ⅱ组和顺铂组抑瘤率分别为（48．694-1．39）％和（75．24±1．19）％;其中以SKI-1I联合顺铂组抑瘤作用最为明显,抑瘤率达（90．25±1．53）％,各组抑瘤率之间差异有统计学意义,F=1865,P〈0．001。免疫组化结果示,SKI- Ⅱ和SKI—Ⅱ联合顺铂组SphKl蛋白表达分别为（45．62±7．54）％和（20．50±5．96）％,VEGF蛋白表达分别为（45．38±7．82）％和（22．25±4．74）％,瘤体内的MVD为15．12±1．55和9．384-1．92,与对照组差异有统计学意义,P〈0．001。单用顺铂对SphKl表达（82．50±5．95）％）、VEGF的表达（83．25±4．40）％及瘤体内MVD（24．50±5．42）的影响差异无统计学意义,P〉0．05。Pearson相关分析显示,瘤体组织SphKl与VEGF的表达呈正相关,r=0．968,P〈0．001;瘤体组织MVD计数与VEGF表达呈正相关,r=0．862,P〈O．001。蛋白质印迹法检测结果示,SKI-Ⅱ及SKl-Ⅱ联合顺铂组可显著下调SphKl和VEGF的表达,P〈0．001,单用顺铂对SphKl和VEGF的表达差异无统计学意义,P值分别为0．083和0．165。结论：下调SphKl的表达后,可减少VEGF合成与分泌,并抑制肿瘤血管生成,可能是抑制裸鼠胃癌移植瘤生长的途径之一。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗紫杉类化疗失败的晚期乳腺癌的临床观察

目的探讨吉西他滨联合卡培他滨治疗紫杉类治疗失败的晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法对2008年3月至2010年2月住院治疗的69例紫衫类及葸环类治疗失败的晚期乳腺癌患者给予吉西他滨（1000mg／m2）和卡培他滨（1500mg／m2）治疗，3周为1个疗程，至少经过2个疗程的治疗。结果完全缓解3例（4．3％），部分缓解27例（39．1％），稳定22例（31．9％），进展17例（24．6％），总有效率为43．5％，临床获益率为75．4％，中位无进展生存时间为8．2个月，中位生存时间为13．4个月。骨转移患者总有效率为100％，明显高于多发转移、肺部转移和肝脏转移等患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。绝经前患者临床获益率明显高于绝经后患者，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。不良反应以手足综合征和血小板减少为主，均为可逆性，无治疗相关死亡发生。结论吉西他滨联合卡培他滨治疗紫杉类化疗失败的晚期乳腺癌临床效果显著，对于骨转移患者和绝经前患者的治疗效果更佳。     

DC-CIK联合化疗治疗进展期胃癌45例的临床疗效评价

目的研究树突状细胞(dendritic cell,DC)共培养细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer cell,CIK)联合化疗用于进展期胃癌术后治疗的临床疗效。方法选取90例进展期胃癌患者进行手术治疗,术后随机分为观察组(45例,DC-CIK生物治疗联合化疗)和对照组(45例,常规化疗)。观察两组患者治疗前后T细胞亚群、细胞因子的变化、临床疗效和不良反应等。结果观察组患者经过DC-CIK联合化疗方案治疗后,CD3+CD4+T淋巴细胞百分比、CD4+/CD8+比率、NK细胞百分比和细胞因子IFN-γ均较治疗前、对照组治疗后显著升高(P0.05)。观察组1、2、3年累积复发率显著低于对照组(P0.05);观察组1年累积生存率明显高于对照组(P0.05)。DC-CIK回输过程中少量患者出现轻度发热,未见明显不良反应。结论进展期胃癌患者术后采用DC-CIK联合化疗治疗方法能够提高免疫细胞功能、减少肿瘤复发率,不良反应少,具有较强的临床推广价值。     

NP方案在局部晚期乳腺癌新辅助化疗中的应用

目的了解诺维本加顺铂（NP）新辅助化疗方案在局部晚期乳腺癌综合治疗中的作用.方法23例Ⅱb至Ⅲb期的乳腺癌患者,术前均经细胞学检查证实.化疗用药为诺维本（NVB）25mg/m^2 d1,8＋顺铂（DDP）25mg/m^2 d1～3,每3周为1周期,术前用药3周期后评价疗效.结果本组总体化疗有效率为86.9%,肿瘤原发灶完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）19例,无变化（SD）3例;腋淋巴结临床CR 4例,PR 15例,SD 4例.78.3%患者可以在3个周期的新辅助治疗后病情缓解,行手术根治治疗.毒副反应主要为骨髓抑制和消化道反应.结论NP方案作为局部晚期乳腺癌新辅助化疗方案有效率高,毒副反应可以耐受,值得进一步研究.     

NP方案在局部晚期乳腺癌新辅助化疗中的应用

[目的]了解诺维本加顺铂(navelbine/(NVB) cisplatin/(CDDP),NP)的新辅助化疗方案在局部晚期乳腺癌综合治疗中的作用.[方法]23例Ⅱb～Ⅲb期的乳腺癌患者,术前化疗用药为NVB 25mg/m2d1.8 CDDP 25mg/m2d1～3,每3周为一周期,术前用药3周期后评价疗效.[结果]肿瘤原发灶化疗有效率为86.9%,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)19例,无变化(SD)3例;腋淋巴结临床有效率82.6%,CR 4例,PR 15例,SD 4例.78.3%(18/23)患者可以在3个周期的新辅助治疗后行手术治疗.毒副反应主要为骨髓抑制和消化道反应.[结论]NP方案作为局部晚期乳腺癌新辅助化疗方案有效率高,毒副反应可以耐受.     

实体瘤患者外周血多药耐药基因表达与疗效观察

目的：研究实体瘤患者外周血淋巴细胞（PBL）多药耐药基因（mdrl)表达产物化疗前后变化与疗效的关系。方法：39例患者按疗效分为缓解组和非缓解线,并设立20例健康对照,应用流式细胞仪（FCM）检测化疗患者PBL的mdrl表达程度,并对化疗前后变化进行比较,结果：化疗患者中非缓解组的化疗后PBL的mdrl表达与化疗前及与对照组相比均有显著性差异。结论：测定肿瘤患者PBL的mdrl表达对判断疗效,预后及制订化疗方案有一定指导意义。