齐墩果酸诱导人结肠癌LoVo细胞凋亡作用研究

目的研究齐墩果酸（oleanolic acid,OA）诱导人结肠癌LoVo细胞株凋亡的机制。方法应用浓度为2.00～32.00 mg•L 1OA作用于人结肠癌LoVo细胞12～96 h后,采用噻唑蓝（MTT）法检测OA对LoVo细胞的抑制作用,采用流式细胞术、Western blot印迹法等检测细胞周期变化、凋亡及Bcl 2、Bax、p53、Caspase 3蛋白表达,在光镜及电镜下观察细胞形态学变化。结果OA呈时间 剂量依赖性抑制LoVo细胞增殖,能诱导LoVo细胞凋亡及阻滞细胞于G2/M期,OA作用LoVo细胞48 h后,各组的细胞凋亡率为10.32%～14.24%（P＜0.05),并出现Bcl 2蛋白表达抑制, p53、Bax及Caspase 3活性增强。结论OA可以促进人结肠癌LoVo细胞凋亡,其促凋亡机制与抑制Bcl 2表达及促进p53、Bax及Caspase 3表达有关。     

食管鳞癌中HIF-1α、Bax、Bcl-2的表达及意义

采用RT-PCR及免疫组化技术检测食管鳞癌和其正常食管上皮中低氧诱导因子（HIF-1α）的表达，用免疫组化SP法检测Bax和Bcl-2蛋白在食管鳞癌及其正常上皮中的表达。结果：食管鳞癌中HIF-1α基因和蛋白阳性表达率分别为96．0％和94．0％，正常食管上皮中未见表达，其阳性表达与食管鳞癌的组织学分级、pTNM分期及淋巴结转移呈正相关（P均〈0．05）。Bax和Bcl-2蛋白阳性表达率分别为80．0％和76．0％，正常食管上皮中未见表达。Bax蛋白表达水平与食管鳞癌淋巴结转移呈正相关（P〈0．05），Bcl-2蛋白在不同组织学分级间表达差异显著（P〈0．01）。HIF-1α蛋白与Bax、Bcl-2蛋白之间表达呈正相关（P〈0．05）。认为HIF-1α是食管鳞癌发生发展的一个关键基因，HIF-1α、Bax、Bcl-2在食管鳞癌发生发展过程中有协同作用，联合检测这三者在食管鳞癌中的表达有助于其早期诊断、治疗和预后判断。     

高血压脑出血并全脑室铸型手术方式探讨

目的探讨脑出血并全脑室铸型手术治疗的方式,讨论幕上下同时开颅或先后开颅法的优缺点.方法幕上下同时开颅2例,幕上下先后开颅3例.结果幕上下同时开颅不能缩短手术时间,且出血较多,手术对患者打击较大.结论治疗脑出血并全脑室铸型,幕上下先后开颅法比幕上下同时开颅法手术打击小,出血少.     

高血压脑出血并全脑室铸型超早期显微手术

探讨高血压脑出血并全脑室铸型超早期显微外科手术治疗的可行性及疗效。由此得出结论,对高血压脑出血并全脑室铸型患者超早期应用显微外科手术行幕上下开颅清除脑内血肿及全脑室铸型血肿,可挽救患者生命且疗效满意。     

脑膜瘤组织中VEGF CD147的表达水平及临床意义

目的 分析血管内皮生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶诱导因子（CD147）在脑膜瘤组织中的表达水平及临床意义。方法 采用回顾性研究方法,选取武汉大学人民医院2015年1月至2017年8月收治的40例脑膜瘤患者为观察组;同时选取36例脑膜非肿瘤组织作为对照组,采用免疫组化法测定两组标本中VEGF、CD147的表达水平。结果 观察组40例脑膜瘤患者中有30例CD147表达阳性（阳性率75.00%）,28例VEGF表达阳性（阳性率70.00%）,对照组中有7例CD147表达阳性（阳性率19.44%）、6例VEGF表达阳性（阳性率16.67%）,差异有统计学意义（P<0.05）。病理分级中,脑膜瘤Ⅱ级、Ⅲ级的VEGF阳性率和CD147阳性率均高于I级,差异有统计学意义（P<0.05）。通过Spearman非参数相关检验,CD147和VEGF阳性表达率与脑膜瘤分级成正相关性（r=0.435、0.403,P<0.05）。结论 VEGF、CD147在脑膜组织中的表达水平对评定脑膜瘤病理程度及预后有指导意义。     

体部伽玛刀的CT模拟定位

目的 探讨体部伽玛刀治疗过程中CT模拟定位价值和方法。方法 回顾性分析我院体部伽玛刀治疗400例资料,总结在CT定位、TPS规划和治疗中的一些经验和教训。结果 CT图像可以清晰地显示出病变大小、体积、形态,标志点清楚,组织对比度和空间分辨率较高,多角度重建可显示肿瘤范围及与周围脏器之间的比邻关系,为照射野设计与 剂量分布的优化方案提供直观的图像信息。结论 体部肿瘤放射治疗使用CT模拟定位可提高治疗精度。     

神经源性肺水肿18例临床分析

神经源性性水肿(NPE)是指继发于中枢神经系统损害的急性肺水肿,是脑部严重病变的常见合并症.本文对我院1996年7月至2000年3月收治的18例NPE患者临床特点、发病机理进行探讨,报告如下.     

血必净注射液预防胸部恶性肿瘤放疗中急性放射性肺损伤的临床研究

目的评价中药血必净注射液能否预防胸部恶性肿瘤放疗中的急性放射性肺损伤的发生。方法选择河南省肿瘤医院放疗科2011-05-10-2012-10-10符合入组条件的38例胸部恶性肿瘤患者,依据＂不平衡指数最小的分配原则＂随机分为放射治疗联合血必净注射液组（实验组A,20例）和单纯放射治疗组（对照组B,18例）,两组均用取调强适型放疗,血必净注射液100mL与生理盐水150mL配伍于放疗开始前3d及放疗期间于每次放疗前1h,静脉滴入,1次/d。于放疗前、放疗40Gy、放疗结束、放疗结束后1个月和放疗结束后3个月不同节点用ELISA方法技术测定患者急性放射性肺损伤相关的细胞炎性因子的表达,包括血小板衍化生长因子（platelet-derived growth factor,PDGF）、高迁移率族蛋白B1（high mobility group protein B1,HMGB1）、转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）、白介素-6（interleukin-6,IL-6）和肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）,并观察放射性肺损伤的发生率。结果放疗后A组炎性因子水平低于B组,P值均〈0.05;B组炎性因子水平HMGB1（F=46.764,P〈0.001）、TGF-β1（F=54.752,P〈0.001）、IL-6（F=48.467,P〈0.001）、TNF-α（F=42.645,P〈0.001）和PDGF（F=38.756,P〈0.001）放疗前后不同时间之间差异均有统计学意义,呈上升趋势。A组PDGF（F=52.435,P〈0.001）和TGF-β1（F=77.854,P〈0.001）放疗前后不同时间差异有统计学意义,呈下降趋势。A组HMGB1（F=62.432,P〈0.001）、IL-6（F=74.235,P〈0.001）和TNF-α（F=70.154,P〈0.001）放疗前后不同时间差异有统计学意义,上升趋势不明显。A组急性放射性肺损伤（≥2级）发生率为5%（1/20）,明显低于B组的33.3%（6/18）,χ^2=5.06,P=0.038。结论血必净注射液可以降低急性放射性肺损伤发生率和其相关的细胞性因子的水平,从而预防急性放射性肺损伤的发生。     

螺旋CT几种伪影的分析和处理

CT伪影的出现严重影响了图像质量，降低了诊断参考价值。本文分析了一些伪影的特点、产生原因和处理办法，并提出了部分避免伪影产生的有效措施，如设备日常维护，定期性能检测等。     

丁氰脂修补大静脉窦损伤

丁氰脂修补大静脉窦损伤陈永顺甘鸿川作者单位：３５０００５贵阳市第二人民医院神经外科颅内大静脉窦的损伤是颅脑外伤最为常见的合并症，并常引起开颅术中的大出血。能否及时、可靠地制止出血，成为此类手术成功与否的关键。我科应用ＩＢＣＡ肌筋膜片成功修补大静脉窦破...