解偶联蛋白1基因多态性与2型糖尿病心脑血管并发症的相关性

目的探讨解偶联蛋白1(UCP1)基因多态性与2型糖尿病(T2DM)心脑血管并发症的相关性。方法选取2019年7月—2020年7月住院治疗的T2DM 440例,根据有无心脑血管并发症分为观察组(T2DM合并心脑血管并发症)221例和对照组(单纯T2DM)219例。比较两组一般资料,UCP1在rs45539933、rs10011540及rs1800592位点的基因型分布与等位基因频率;通过多因素Logistic回归分析评估T2DM发生心脑血管事件的危险因素。结果观察组病程长于对照组,糖化血红蛋白水平高于对照组,而血清高密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组(P<0.01)。观察组C/C基因型分布及C碱基频率均高于对照组(P<0.05)。C/C基因型是T2DM患者发生心脑血管并发症的危险因素(P<0.05)。结论UCP1基因多态性与T2DM心脑血管并发症的发生显著相关。     

妊娠期糖尿病患者持续皮下输注胰岛素的安全有效性

目的探讨妊娠期糖尿病治疗中持续皮下输注胰岛素的有效性与安全性。方法将妊娠期糖尿病患者80例分为对照组和研究组。对照组采用胰岛素多次皮下注射疗法,研究组采用持续皮下输注胰岛素疗法。比较2组疗效及安全性。结果研究组胰岛素用量、血糖漂移度显著小于对照组,血糖达标时间显著早于对照组(P 0.05);治疗前,2组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(Cys-C)指标水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,研究组血糖指标及血清指标水平均显著低于对照组(P 0.05);研究组早产、剖宫产、妊高征、羊水过多、新生儿窒息等不良事件发生率显著低于对照组(P 0.05)。结论妊娠期糖尿病患者采用持续皮下输注胰岛素法治疗的效果显著,且安全性较高。     

健脾补肾方对脾肾阳虚型亚临床甲减伴骨质疏松患者的临床疗效

目的 观察健脾补肾方对亚临床甲减伴骨质疏松(脾肾阳虚型)患者的临床疗效和不良反应等。 方法 将2015年1月-2017年1月于绍兴市中医院就诊的120例脾肾阳虚型亚临床甲减伴骨质疏松患者按照随机数字表均分为2组。对照组予改善甲状腺功能和抗骨质疏松等对症治疗，研究组在对照组基础上加用健脾补肾方。治疗1年后，观察2组甲状腺功能、骨代谢、细胞因子、骨密度、证候积分、疗效和不良反应等。 结果 治疗后研究组TSH[(3.01±0.42)mU/L]、PTH[(18.75±4.39)ng/L]、骨代谢[BGP(12.92±4.39)ng/mL、PINP(240.79±9.38)μg/L、CTX(0.23±0.01)mmol/L)]、细胞因子[IL-10(2.63±1.07)pg/mL、IL-6(85.71±9.25)pg/mL]、治疗前后症状积分差[(21.45±4.33)分]、疗效(84.0%)改善优于对照组，差异具有统计学意义(均P<0.05)。 结论 甲状腺功能是影响骨代谢的重要因素，亚临床甲减可引起骨量丢失，降低骨密度。健脾补肾方协助西医治疗可改善亚临床甲减伴骨质疏松(脾肾阳虚型)患者甲状腺功能、抑制骨吸收、促进骨形成、提高骨密度，改善临床症状，提高疗效。      

缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平片治疗高血压患者的临床疗效分析

目的观察高血压患者应用缬沙坦、苯磺酸氨氯地平片联合治疗的临床效果。方法以随机的方式选取2016年1月至12月在门诊进行高血压治疗的60例患者作为本次调查的对象。按照随机的方式分成两组,对照组和实验组每组各30例。对照组给予患者苯磺酸氨氯地平片治疗。实验组给予患者缬沙坦、苯磺酸氨氯地平片联合治疗。观察对照组和实验组临床治疗效果。结果对照组不良反应发生率高于实验组,但两组之间无明显差异(P0.05)。结论在高血压临床治疗中,可采取缬沙坦联合氨氯地平药物治疗方式,治疗效果显著。     

80例剖腹产围手术期孕妇给予针对性护理的结果分析

目的:对剖腹产围手术期孕妇进行针对性护理的结果进行分析,为提高护理质量提供依据。方法:选取2012.8-2014.1来我院接受剖腹产的160例足月孕妇作用研究对象,分为研究组和对照组,分别进行传统一般护理和针对性护理方案,比较两组患者的排气时间、焦虑抑郁评分变化及护理满意度。结果:研究组的术后抑郁焦虑评分、排气时间、术后并发症发生率及产妇护理满意度等方面比较,研究组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对性舒适护理可减少术后并发症发生率,对产妇的心理状态的正确引导意义重大,值得在临床推广。     

腹腔镜手术治疗新生儿环状胰腺22例经验报告

目的 总结腹腔镜手术治疗新生儿环状胰腺的经验。方法 回顾分析安徽省儿童医院2012年5月至2014年7月行腹腔镜手术的22例环状胰腺患儿临床资料。结果 22例环状胰腺患儿均顺利完成腹腔镜十二指肠侧侧菱形吻合术;1例术后出现吻合口漏, 经腹腔引流、静脉营养等治疗后痊愈;余21例术后恢复顺利, 无手术并发症。结论 腹腔镜手术治疗新生儿环状胰腺具有创伤小、切口美观等优势, 值得推广。     

老年病人排尿状况的护理观察

我科为综合性老干病房。从1987年1月至1989年12月,60岁以上首次住院者876人,我们对其排尿状况作了仔细的临床观察,现将结果报告如下: 资料与方法资料来自每日填写的设计表格,护士医生交班报告和病历记录。方法:(1)对每个病人每日询问和观察一次,包括有无排尿、次数、尿量、颜色、性状和排尿难     

高等医学院校与医疗机构开展省部共建的现状及发展策略

省部共建是国家推进新时期改革创新的重要举措,在高等医学院校与医疗机构中开展省部共建工作是很有必要的。介绍了省部共建的相关概念,以河北医科大学、阜外云南心血管病医院为例分析目前我国的应用现状,并论述高等医学院校与医疗机构省部共建存在对共建工作定位有偏差、缺乏明确责任主体和建设目标、缺乏有效的共建保障措施及有效的监督评价机制等问题。建议应统一认识、明确责任和共建目标、成立专门共建机构、建立健全长效机制、着力引导协作,合理推进高水平医学院校与医疗机构建设。     

采用“药品利用评估”标准 促进比阿培南的合理应用

采用回顾性调查方法,用2013年底修改后的比阿培南的DUE标准,对我院2014年1月~6月共175例比阿培南的使用情况进行分析评价。结果表明比阿培南DUE标准的修订,可以更好地促进比阿培南的临床合理应用。