血清S100蛋白与星形细胞瘤放射性脑损伤的关系

目的 研究血清S100蛋白在诊断星形细胞瘤放射性脑损伤中的作用。方法 采用酶联免疫吸附试验检测86例星形细胞瘤术后患者放射治疗前后血清S100蛋白水平。结果 放射治疗前、治疗疗程中期及治疗疗程结束后血清S100蛋白阳性率分别为0、9.3%(8/86)和19.8%(17/86),治疗前后及治疗组间比较血清S100蛋白阳性率有显著性差异(P<0.05)。结论 星形细胞瘤放射性脑损伤可导致血清S100蛋白水平升高且与星形细胞瘤治疗疗程和剂量相关,检测血清S100蛋白可作为星形细胞瘤放射性脑损伤诊断较早期指标。     

茶儿茶素防治放射性肺损伤的实验研究

目的探讨儿茶素对大鼠不同照射时期肺组织转化因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白的表达,阐述其对急性放射性肺损伤的防治作用及作用机制。方法成年雌性Wistar大鼠40只,随机表法分为4组:A组10只为对照组,腹腔注射生理盐水20 ml/kg/d;B组10只为单纯儿茶素组,腹腔注射儿茶素注射液100 mg/kg/d;C组10只为单纯照射组,全肺单次照射15 Gy+腹腔注射生理盐水20 ml/kg/d;D组10只为照射+儿茶素组,全肺单次照射15 Gy+腹腔注射儿茶素注射液100 mg/kg/d;每组各5只大鼠于照射后2周及6周处死,取肺组织作组织学与免疫组化检测,观察各组大鼠肺组织中TGF-β1、TNF-α蛋白表达的动态变化。结果 C组大鼠2周和6周时肺组织出现明显炎性损伤,D组急性肺炎性改变较C组明显减轻;A组和B组大鼠肺组织免疫组化TGF-β1、TNF-α阳性细胞数相对较低,C组的TGF-β1、TNF-α阳性细胞数较上述两组明显增高(p<0.05),D组阳性细胞数则介于两者之间,也显著低于C组(p<0.05)。结论儿茶素具有抑制TGF-β1、TNF-α蛋白表达,减轻早期放射性肺损伤炎症反应,对急性肺损伤有防治作用,其机制与抑制TGF-β1、TNF-α表达有关。     

喉鳞癌组织型谷氨酰胺转氨酶－2表达水平与术后放疗预后关系

组织型谷氨酰胺转氨酶-2(tissue glutamine transaminase-2,TGT-2)可参与多个生理病理过程,如组织纤维化、伤口愈合、乳糜泄、神经变性、细胞凋亡、肿瘤化疗耐药等^\[1-3\]。笔者采用免疫组化二步法检测TGT-2在喉癌组织中的表达情况,探索其与术后放疗预后关系。     

18F-FDG SPECT/CT符合线路显像和MRI在鼻咽癌放疗后随访中的价值

目的:探讨SPECT/CT符合线路显像和MRI在鼻咽癌放疗后患者临床随访中的应用价值.方法:46例鼻咽癌患者于放疗后3～36个月同期行18F-FDG PET/CT和MRI检查,随访中行18F-FDG SPECT/CT显像检查53例次,与同期MRI显像结果和3～6个月的临床追踪结果进行比较.结果:18F-FDG SPECT/CT符合线路显像发现鼻咽癌放疗后的复发和转移阳性22例、阴性24例,其敏感度、特异度和准确率分别为92.0％、83.3％和88.4％,MRI发现复发或转移阳性19例、阴性27例,其敏感度、特异度和准确率分别为100.0％、87.5％和91.2％,两者间准确度的差异没有统计学意义(P＞0.05).结论:18F-FDG SPECT/CT符合线路显像和MRI对鼻咽癌放疗后的患者能有效地评价治疗效果,两者结合起来可能进一步提高准确率.     

血清S-100B蛋白在胶质细胞瘤放射性脑损伤评价中的应用

目的探讨血清S-100B蛋白在评价胶质细胞瘤放射性脑损伤中的临床意义。方法 96例脑胶质细胞瘤术后患者,在放射治疗前、治疗中和治疗后不同时间点测定血清S-100B蛋白水平。结果三个时间点血清S-100B蛋白阳性率分别为0、9.4%(9/96)和19.8%(19/96),治疗前、后及治疗后组间比较血清S-100B蛋白水平均有显著性差异(P<0.05)。结论胶质细胞瘤放射性脑损伤可导致血清S-100B蛋白水平升高,且S-100B水平与脑胶质细胞瘤治疗疗程和剂量相关,检测血清S-100B蛋白水平可作为胶质细胞瘤患者放射性脑损伤诊断的早期指标。     

剪切波弹性成像评价鼻咽癌放疗后胸锁乳突肌纤维化康复疗效

目的:运用剪切波弹性成像评价鼻咽癌放疗后胸锁乳突肌纤维化的康复疗效,为放疗肌纤维化提供临床诊疗新思路和方法.方法:选取20例鼻咽癌放疗患者为受试者,放疗年限1.5～5年,接受3个月康复训练,于治疗前后采集患者的颈椎关节活动度数据,运用剪切波弹性成像采集胸锁乳突肌厚度、宽度和杨氏模量值进行自身治疗前后比较.结果:治疗前后...     

抗原处理相关转运蛋白和星形细胞瘤的相关性研究

目的探讨星形细胞瘤中抗原处理相关转运(TAP)蛋白分子表达及其临床意义,探讨星形细胞瘤的治疗策略。方法采用免疫组织化学技术对50例星形细胞瘤患者肿瘤组织和15例来自于脑外伤内减压手术、高血压脑出血及脑血管畸形手术中所取的正常脑组织中TAP蛋白的表达进行了检测。结果肿瘤组与正常组TAP蛋白阳性细胞百分率比较有显著性差异；低级别星形细胞瘤25例与高级别星形细胞瘤25例TAP蛋白平均阳性细胞百分率比较有显著性差异；低级别星形细胞瘤与高级别星形细胞瘤病例TAP蛋白表达阳性率比较有显著性差异；50例星形细胞瘤患者中复发者与未复发者TAP蛋白表达阳性率比较有显著性差异：死亡者与未死亡者TAP蛋白表达阳性率比较有显著性差异；50例星形细胞瘤患者中TAP蛋白表达阳性者与表达阴性者GOS评分比较有显著性差异。结论星形细胞瘤患者存在TAP蛋白分子低表达,推测其促使星形细胞瘤患者肿瘤细胞逃避免疫监视；推测TAP蛋白缺失率可成为预测星形细胞瘤的发生、恶性程度及其预后的指标之一。     

TNF 和 TPF 化疗对局部晚期鼻咽癌的临床效果分析

〔摘 要〕 目的：探讨 TNF（多西他赛＋奈达铂＋氟尿嘧啶）、TPF（多西他赛＋顺铂＋氟尿嘧啶）两种诱导化疗方案， 联合顺铂每周同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及安全性。方法：选取广东省第二人民医院 2017 年 8 月 至 2019 年 6 月确诊的 58 例局部晚期鼻咽癌患者，基于美国癌症联合委员会（AJCC）第 8 版分期局部晚期鼻咽癌 （Ⅲ ~ Ⅳa 期）标准选取，随机分为 A 组（TNF 诱导化疗 2 期＋顺铂每周同步放化疗）28 例和 B 组（TPF 诱导化疗 2 期＋顺铂每周同步放化疗）30 例，放疗采用调强适形放疗（IMRT），综合治疗结束后对两组患者的近期疗效及各 种不良反应发生率的差异进行统计学分析。结果：两组患者疗效比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；B 组的同 步化疗完成度高于 A 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：诱导化疗为 2 期时，TNF 及 TPF 两种诱导化疗 方案联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及不良反应相当，但 TPF 组的同步顺铂化疗完成度更高，提示 TNF 诱导化疗存在更高风险、更远期的骨髓抑制。     

星形细胞瘤中抗原处理相关转运蛋白的表达异常及其临床意义

目的探讨星形细胞瘤中抗原处理相关转运蛋白(transporter associated with antigen processing,TAP)分子表达及其临床意义,探讨星形细胞瘤的治疗策略。方法采用免疫组织化学技术对50例星形细胞瘤患者肿瘤组织和15例来自于脑外伤内减压手术、高血压脑出血及脑血管畸形手术中所取的正常脑组织中TAP的表达进行了检测。结果星形细胞瘤组27例TAP蛋白表达阳性,TAP蛋白阳性细胞百分率为0·291±0·2724;正常组全部表现为TAP蛋白表达阳性,TAP蛋白阳性细胞百分率为0·584±0·2169(P<0·05)。低级别星形细胞瘤(Ⅰ级和Ⅱ级)25例,TAP蛋白平均阳性细胞百分率为0·374±0·2913;高级别星形细胞瘤(Ⅲ级和Ⅳ级)25例,TAP蛋白平均阳性细胞百分率为0·228±0·2008(P<0·05)。结论星形细胞瘤患者存在TAP分子低表达,这可能促使星形细胞瘤患者肿瘤细胞逃避免疫监视,TAP蛋白缺失率有可能成为预测脑星形细胞瘤的发生及其恶性程度的指标之一。     

奥沙利铂氟脲嘧啶和亚叶酸钙联合化疗治疗晚期胃癌

目的研究奥沙利铂（L—OHP）、5-氟脲嘧啶（5-FU）和亚叶酸钙（CF）联合全身化疗治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副作用。方法L—OHP100mg／m^2）静脉滴注2h,CF500mg／m^2静脉滴注2h,5-FU400mg/m^2静脉注射,5-FU3mg／m^2持续静脉滴注48h,每2周1次。结果65例晚期胃癌患者中,16例获完全缓解（24．6％）,25例获部分缓解（38．5％）,10例治疗后获稳定,14例病情进展。总缓解率63．1％。毒副反应主要表现为恶心、呕吐、腹泻、静脉炎,其次是神经毒性,包括对冷刺激敏感、握力下降,多数患者耐受良好。结论L—OHP、5-FU和CF联合化疗治疗晚期胃癌疗效显著,且毒副反应轻微,可作为晚期胃癌治疗的首选方案。