女性性激素在慢性荨麻疹发生中的作用研究进展

荨麻疹(Urticaria)是皮肤科常见的过敏性疾病,特征性表现为皮肤黏膜反复发生风团伴剧烈瘙痒,病程超过6~8周的为慢性荨麻疹(Chronic Urticaria,CU).该病易于反复发作,瘙痒难忍及烦躁失眠,严重影响患者的生活质量,给患者带来极大痛苦.     

本溪市中小学生欺凌行为社会生态学影响因素分析

目的了解辽宁省本溪市中小学生欺凌行为现状,探讨影响学生发生欺凌行为的主要因素。方法采取多阶段整群随机抽样方法,于2012年4—6月抽取本溪市小学四年级到高三学生4 008人,匿名填写问卷,采用χ~2检验比较不同性别、学段、家庭亲密度、学校亲密度、朋友数量间学生欺凌行为报告率的差异,同时采用logistic回归方法进行影响因素分析。结果本溪市中小学生欺凌行为报告率为12.9%,欺凌他人、被他人欺凌和既欺凌他人又被欺凌的报告率分别为2.5%、6.5%和3.9%。无论哪种欺凌行为,男生的报告率均高于女生,差异均有统计学意义(均P 0.001)。logistic分析结果显示,男性(OR=2.183)、饮酒(OR=2.436)、打架行为(OR=2.097)、暴力的家庭教育(OR=1.678)、与朋友联系频繁(OR=2.224)等是欺凌他人发生的危险因素;偶尔或经常有孤独感(OR=1.609、3.542)、经常有绝望感(OR=1.651)、学习压力较大(OR=1.707)等是被他人欺凌的危险因素;男性(OR=1.818)、初中生(OR=2.684)、学生亲密度一般及低(OR=1.709、2.617)、经常有绝望感(OR=3.407)、吸烟(OR=2.758)、打架(OR=1.720)、看暴力视频行为(OR=2.018)、暴力的家庭教育(OR=1.520)等是既欺凌他人又被欺凌的危险因素。结论欺凌行为与个人、学校、家庭等因素有关,应从多个方面采取综合干预措施,预防欺凌行为的发生。     

结肠造瘘口病人灌肠及并发症的护理

结肠造瘘即腹部人造肛门，多为直肠癌手术无法保留肛门而在腹部结肠处造一瘘口，解决排便问题的一种手术方法。当这类病人发生肠梗阻时，需经造瘘口灌肠来解决问题。近几年来，我科对结肠造瘘病人采用了一次性无菌胃管灌肠的方法，使肠梗阻病人在较短的时间内排气、排便、解除梗阻，临床效果良好。现报告如下：     

肌钙蛋白Ⅰ在冠心病诊断中的临床意义探讨

目的:探讨肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)在冠心病诊断中的临床意义.方法:入选85例cTnI升高而心肌酶无明显升高的住院患者,根据冠脉造影结果分为严重冠脉病变组(A组)55例及非严重冠脉病变组(B组)30例.评价其冠脉病变程度、危险评分及血清心肌标志物水平,并行相关分析.结果:A组患者肌酸激酶(CK)及肌酸激酶-MB型(CK-MB)水平、Grace评分、Gensini积分均高于B组(P＜0.05),两组患者cTnI水平差异无统计学意义(P＞0.05),cTnI与Grace及Gensini积分未见相关关系(P＞0.05).结论:单纯cTnI升高可提示心肌微损伤,但心肌微损伤的临床归类有待进一步研究.     

40例腹腔镜胆囊切除术患者护理

电视腹腔镜胆囊切除术(LC),是一种新型的手术方式,其优点是创伤轻和痛苦小,术后恢复快,住院时间短.近年来,在临床上得以广泛开展应用.对于腹腔镜胆囊切除术患者的护理,我们不仅要掌握传统的胆囊切除常规护理,还应具备专业特点的护理知识.通过对40例腹腔镜胆囊切除术患者进行护理,取得了较好的效果.现总结报告如下.     

糖尿病人的健康教育

糖尿病是一组常见的以高血糖为特征的内分泌一代谢，疾病，有遗？传倾向，治疗糖尿病主要是病情监测，积极控制饮食治疗是糖尿病的基？本措施；膳食机构应以淡素为主。多食富含维生素的新鲜蔬菜和瓜果。注意保护糖尿病人的皮肤，积极与患者沟通，使其避免产生自卑、抑郁、焦虑、烦躁的情绪，严格遵守药疗原则，提高糖尿病人的健康教育质量，保证病人得到及时、有效、全面的健康教育。使病人能够理解糖尿病相关知识，注意饮食、用药原则、出院指导等方面的知识。可见通过针对性个体护理，实施健康教育能提高护理质量，是一种行之有效的健康教育管理模式。     

羧胺三唑对脂多糖诱导大鼠腹腔巨噬细胞iNOS蛋白的表达和NF-κB活化的影响

目的：本课题组前期的研究结果显示,羧胺三唑（CAI）在多种急性、亚急性和慢性炎症模型中均具有良好的抗炎作用。本研究以正常大鼠的腹腔巨噬细胞为研究对象,探讨可能具有潜在抗炎作用的抗肿瘤药物CAI对与多种炎症相关因子的体外调节作用。方法：收集正常大鼠的腹腔巨噬细胞,待细胞贴壁后,将一系列浓度的CAI与上述细胞共同孵育48小时后,利用MTT法测定CAI对正常大鼠腹腔巨噬细胞活力的影响。分别将5μm、10gm、20gm和40μm的CAI加入已经贴壁的巨噬细胞中,共同培养24小时,同时加入浓度为10μg／mL的脂多糖（LPS）以诱导上述细胞的活化。培养基上清中NO的含量和TNF-α的水平分别用硝酸还原法和TNF—αELISA检测试剂盒进行测定,用Westernblot法测定iNOS蛋白的表达和NF—κB活化情况。     

抗Cripto单抗与羧胺三唑的联合抗肿瘤作用研究

目的探讨抗Cripto抗体（C13）对乳腺癌细胞的增殖抑制作用,以及抗Cripto抗体（C13）和羧胺三唑（CAI）合用是否有相加或协同作用,初步研究CAI与C13合用抑制肿瘤细胞增殖的作用机制。方法培养C13杂交瘤细胞,接种至SCID小鼠中,收集腹水,纯化后测定抗体效价。用不同浓度的C13抗体和CAI分别或共同处理MCF-7人乳腺癌细胞和66c14小鼠乳腺癌细胞。利用[^3H]-胸腺嘧啶掺入法分析CAI与C13对细胞DNA合成的影响。对细胞进行碘化丙啶染色,利用流式细胞仪评价两种药物对细胞凋亡的影响。结果在上述两种细胞系中,C13抗体无论是单用还是与CAI合用对肿瘤细胞的生长均有不同程度的抑制作用,且该作用呈剂量依赖性。流式细胞分析结果显示,C13单独或与CAI一同处理MCF-7细胞和66c14细胞后,以上细胞亚二倍体DNA的细胞比例升高,药物合用后该作用将进一步增加。结论针对Cripto17肽的抗体C13与CAI联用可以增强前者对乳腺癌细胞的抑制效应,这一作用可能与诱导细胞凋亡有关。     

静吸复合全身麻醉的护理配合

吸入麻醉是将吸入麻醉药通过机械回路进行通气送入患者的肺泡,形成麻醉药气体分压,弥散入血后,对中枢神经系统直接发生抑制作用,配合静脉用药,从而产生全身麻醉效应。吸入麻醉易于调控,因而安全、有效,能满足各种手术需要。静吸复合全麻有一定时间的诱导期。     

北京市2016-2017学年中小学生伤害现况

了解2016—2017 学年北京市中小学生伤害现况,为制定北京市学生伤害防控政策和措施提供科学依据.方法 采用多阶段抽样方法,抽取北京市16 个区102 所中小学校的19 666 名学生,对在2016年9月1日至2017年8月31日期间发生伤害的病例进行回顾性问卷调查.结果 2016—2017 学年中小学生伤害发生率为10.68%,其中男生为 12.98%,女生为8.63%; 小学低年级学生(一至三年级) 为7.26%,小学高年级学生(四至六年级) 为14.38%,初中生为 11.80%,高中生为9.55%.在各伤害类型中,跌伤发生率最高,为6.35%.伤害病例中发生地点前3 位是学校(43.26%) 、家中(24.76%) 和马路/道路(13. 19%); 发生时进行的活动前3 位是体育活动(28. 78%) 、行走(26. 21%) 和休闲娱乐(16.90%); 受伤部位前3 位是下肢(41.98%) 、上肢(28.91%) 和头部(15.32%).平均每次伤害造成4.26 d 休息,2.27 d 缺课,0.55 d 住院.结论 北京市中小学校学生伤害发生率在10%以上.男生和小学高年级学生是北京市学生伤害防控的重点人群,跌伤应作为优先干预的重点类型.