miR-491-5p靶向FGFR4调节肝母细胞瘤细胞增殖和迁移

目的 探讨miR-491-5p靶向调节FGFR4对肝母细胞瘤增殖和迁移的影响及可能的作用机制。方法 采用qRT-PCR检测15例小儿肝母细胞瘤组织及其癌旁正常组织,正常肝细胞LO2和肝母细胞瘤细胞HuH-6中miR-491-5p和FGFR4 mRNA的表达;Western blot检测FGFR4蛋白表达;TargetScan数据库预测miR-491-5p靶点;双荧光素酶报告基因实验检测miR-491-5p与FGFR4的靶向关系。将mimic NC、miR-491-5p mimic、pcDNA3.1和pcDNA3.1-FGFR4质粒分别转染至HuH-6细胞后,采用qRT-PCR与Western blot检测FGFR4的表达,CCK-8实验检测细胞增殖能力,Transwell小室实验检测细胞迁移能力,Western blot检测GSK3β/β-catenin信号通路相关蛋白的表达。结果 小儿肝母细胞瘤组织和HuH-6细胞中miR-491-5p表达水平均低于癌旁正常组织及肝细胞LO2（P<0.05）,而FGFR4表达水平高于癌旁正常组织及肝细胞LO2（P<0.05）;TargetScan数据库预测显示miR-491-5p与FGFR4存在结合位点。与mimic NC组比较,过表达miR-491-5p可抑制FGFR4表达、HuH-6细胞增殖和迁移能力及p-GSK3β/GSK3β、p-β-catenin/β-catenin及p-C-myc/C-myc比值（均P<0.05）。与mimic+Pc组比较,过表达FGFR4可逆转过表达miR-491-5p对HuH-6细胞增殖、迁移及p-GSK3β/GSK3β、p-β-catenin/β-catenin和p-C-myc/C-myc比值的抑制作用（均P<0.05）。结论 miR-491-5p通过负向调控FGFR4抑制肝母细胞瘤细胞增殖和迁移,可能与GSK3β/β-catenin信号通路失活有关。       

早孕期三维能量多普勒超声联合彩色多普勒预测胎儿生长受限

目的：探讨早孕期三维能量多普勒超声联合彩色多普勒对胎儿生长受限(FGR)的预测效能。方法：回顾性收集2020年10月-2021年5月本院行早期妊娠行胎儿颈后透明层厚度(NT)检查的孕妇317例临床资料,根据分娩后随访结果分为非FGR组298例和FGR组19例。比较两组临床资料,胎儿头臀长(CRL)、胎盘容积(PV)、胎盘血流指数(FI)、血管化指数(VI)以及血管化-血流指数(VFI),分析各指标对FGR的预测效能。结果：非FGR组和FGR组FI、新生儿出生1min及5min Apgar评分无差异(P>0.05),新生儿体重、CRL、PV、VI及VFI均有差异(均P<0.05)。多因素logistics回归分析表明,CRL、PV、VI和VFI降低是导致FGR的独立危险因素(P<0.05)。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析,CRL、PV、VI和VFI单独及联合检测诊断FGR均有价值,但联合预测的曲线下面积(AUC)最高为0.762,敏感度84.2%。结论：早期妊娠孕妇采用三维能量多普勒超声联合彩色多普勒预测FGR的效能较高,有助于早期诊断并及时采取干预措施。     

新生儿25-羟维生素D及钙、磷、镁、碱性磷酸酶水平观察

目的:观察不同胎龄、出生体质量的新生儿25-羟维生素D及钙、磷、镁、碱性磷酸酶水平。方法:选取984例住院新生儿作为研究对象。按照不同胎龄将其划分为三组:<34周组、34~37周组和≥37周组;另按照出生体质量将其划分为三组:极低出生体质量新生儿组(<1500 g,VLBW组)、低出生体质量组(≥1500且<2500 g,LBW组)和正常出生体质量组(2500~3999 g,NBW组)。比较不同胎龄、不同出生体质量的新生儿25-羟维生素D与钙、磷、镁、碱性磷酸酶水平。结果:胎龄<34周及胎龄34~37周新生儿的25-羟维生素D、血钙、血磷水平明显低于胎龄≥37周的新生儿,碱性磷酸酶水平明显高于胎龄≥37周的新生儿,差异有统计学意义(P<0.05);不同胎龄新生儿血清镁水平差异无统计学意义(P>0.05);LBW组25-羟维生素D、血钙水平明显高于NBW组,NBW组25-羟维生素D、血钙水平明显高于VLBW组,差异有统计学意义(P<0.05);NBW组血磷水平明显高于LBW组和VLBW组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同体质量各组血清镁及碱性磷酸酶水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清25-羟维生素D、钙、磷水平随胎龄增加而增高,而25-羟维生素D、钙在低体质量新生儿中水平最高,磷水平在正常体质量新生儿中最高,血清碱性磷酸酶水平在足月胎龄和正常体质量新生儿中最高,血清镁水平与胎龄及体质量无相关性。     

整体护理在食管癌围手术期的重要作用

食管癌是常见的一种消化道癌肿。随着手术成功率的提高，并发症的减少，食管癌手术患者的护理显得尤为重要。现就我院近几年来在食管癌手术患者的护理过程中出现的问题及护理经验论述如下。     

乳腺脂肪坏死误诊为乳腺癌

目的 提高乳腺脂肪坏死的诊断水平,减少误诊.方法 对1例乳腺脂肪坏死误诊乳腺癌的临床资料进行回顾性分析.结果 本例主要表现为右乳肿块,乳腺彩超示实性肿块,钼靶X线示右乳肿物(恶性肿瘤),诊为乳腺癌,行肿物切除,术中快速病理检查,结果示乳腺脂肪坏死伴钙化.术后7d出院,随访12个月未见异常.结论 乳腺脂肪坏死术前误诊率高,临床医生应引起重视,术中快速病理检查是唯一可靠有效手段.     

滤泡性淋巴瘤的侵袭性转化及预后分析

目的:探讨滤泡性淋巴瘤(FL)侵袭性转化和预后的相关因素。方法:收集2015年8月至2021年1月本院收治的168例FL患者的临床资料，分析各指标在组织学转化(HT)及预后中的意义。结果:病理3级、Ki-67≥40%、β₂-MG>3 mg/L、LDH>245 U/L、POD24、骨髓未受侵犯与HT相关。单因素分析结果显示，FLIPI-2高危、病理3级、Ki-67指数≥40%、贫血、β₂-MG>3 mg/L、LDH>245 U/L、HT是影响PFS的不良因素；β₂-MG>3 mg/L、LDH>245 U/L、 POD24、HT是影响OS的不良因素。Cox多因素分析结果显示，β₂-MG>3 mg/L、HT是PFS的独立危险因素；HT是OS的独立危险因素。结论:FL中病理分级、Ki-67指数、β₂-MG、LDH、POD24及骨髓累及与否可预测HT风险，同时HT、β₂-MG>3 mg/L与FL预后不良有关。     

芍药苷-6′-O-苯磺酸酯对高胰岛素诱导足细胞功能损伤的影响

目的 探讨芍药苷-6′-O-苯磺酸酯(CP-25)对高胰岛素诱导足细胞损伤的保护作用及机制.方法 体外培养小鼠足细胞,分为空白对照组、高胰岛素组、高胰岛素+CP-25(0.1、1、10μmol/L)组、高胰岛素+二甲双胍组,分别处理足细胞.CCK-8法检测CP-25对高胰岛素诱导的足细胞增殖的影响;GOD-POD法检测CP-25对高胰岛素诱导的足细胞葡萄糖消耗的影响;Transwell法检测CP-25对高胰岛素诱导的足细胞迁移的影响;Annexin V-FITC/PI双染法检测CP-25对高胰岛素诱导的足细胞凋亡的影响;Western blot法检测CP-25对高胰岛素诱导的足细胞Nephrin蛋白表达的影响.结果 CCK-8结果 显示:CP-25能够增加高胰岛素诱导的足细胞的增殖能力;GOD-POD结果 显示:CP-25能够改善高胰岛素诱导的足细胞对葡萄糖的摄取能力;Transwell实验结果 显示:CP-25能够减少高胰岛素诱导的足细胞的迁移;Annex-in V-FITC/PI双染结果 显示:CP-25能够抑制高胰岛素诱导足细胞的凋亡;Western blot结果 显示:CP-25能够上调高胰岛素诱导的足细胞Nephrin蛋白表达.结论 CP-25能够改善高胰岛素诱导的足细胞的损伤,其机制可能与提高足细胞Nephrin蛋白的表达有关.     

小肠出血41例病因分析

随着内窥镜技术的发展 ,胃、十二指肠出血患者的病因诊断大大提高。但对于ｔｒｅｉｔｚ韧带以下的小肠出血的诊断仍较困难。现将我院近 2 0年来经手术证实的 41例小肠出血患者分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 41例 ,男 2 4例 ,女 17例 ,年龄 2 1～ 71岁 ,平均 5 0 5岁 ;病程 5ｄ～ 5年 ,平均 1 5年。1 2　临床表现　黑便 2 6例 ,慢性贫血2 8例 ,腹部包块 6例 ,腹痛 16例 ,便血15例 ,发烧 3例 ,血红蛋白 30～ 75ｇ/Ｌ。所有患者均行电子胃镜、结肠镜检查以除外胃、十二指肠及结肠出血 ;然后选择性行小肠气钡造影、选择性肠系膜…     

超声对子宫切口瘢痕处妊娠的诊断价值

目的:探讨超声对子宫切口瘢痕处妊娠的诊断价值和方法。方法:对临床怀疑早孕、月经不调,尿HCG阳性、弱阳性,有剖宫产史的患者,超声重点观察宫腔内和宫体下段瘢痕处有无孕囊、异常回声包块及双侧附件情况。结果:经超声检查共检出子宫切口瘢痕处妊娠56例,追踪随访符合50例,符合率89.3%,误诊6例。结论:剖宫产瘢痕处妊娠的早期诊断尤为重要。