丛状纤维组织细胞瘤3例临床病理分析

目的探讨丛状纤维组织细胞瘤(plexform fiborhistiocytic tumor,PFHT)的临床病理特征。方法回顾性分析3例PFHT的临床资料、病理学形态及免疫表型并复习相关文献。结果 PFHT好发于儿童及青少年,好发于肢体真皮深层及皮下,表现为丛状分布的多结节状肿物,镜下包含梭形纤维母细胞样细胞和单核组织细胞样细胞及多核巨细胞等三种成分。组织细胞样细胞及多核巨细胞表达CD68,梭形细胞表达SMA。结论 PFHT是一种罕见的中间交界性肿瘤,可复发和转移,结合临床特点、组织学形态及免疫表型可明确诊断。多分化潜能单核细胞可能与PFHT的发生相关。     

高血压脑出血术后再出血的原因及防治

目的探讨高血压脑出血术后再出血原因及防治经验。方法2006-2012年手术治疗高血压脑出血65例,术后发生再出血15例,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组高血压脑出血术后再出血发生率23.1%（15/65）,死亡率60.0%（9/15）。再出血的主要临床表现为意识障碍加深、瞳孔变化及骨窗张力增高。结论术中止血不彻底、术后血压明显波动是造成高血压脑出血术后再出血的主要原因,合理选择手术时机、术中妥善止血、术后积极控制血压可减少高血压脑出血术后再出血发生率。     

原发长骨良性纤维组织细胞瘤的影像表现及鉴别

目的探讨原发长骨良性纤维组织细胞瘤(BFH)的影像表现及鉴别诊断。方法回顾性分析29例证实的原发长骨良性纤维组织细胞瘤患者的临床及影像学资料。结果本组病例病变均单发,其中股骨14例,胫骨7例,肱骨5例,腓骨2例,锁骨1例,其中29例均行X线检查,21例行CT检查,17例行MRI检查;X及CT示病变呈偏心性或中心性的不同程度膨胀性骨质破坏,边界清楚,均有硬化边,未见软组织肿块。X线中,4例位于骨端关节面下偏心性生长,19例位于干骺端偏心性生长,6例位于骨干呈中心性生长,9例合并病理骨折。CT显示骨质破坏区为与肌肉密度相仿的软组织密度影,4例合并病理骨折,未见骨膜反应;MRI中病灶边缘均见低信号边,5例病灶信号较均匀,12例信号混杂不均合并囊变,T_2WI病灶内见斑片状及条片状低信号影,增强后肿瘤实性部分明显强化。结论原发长骨良性纤维组织细胞瘤影像表现具有一定特征性,综合分析临床资料及影像表现有助于提高术前诊断准确性。     

难治性肾病综合征69例临床观察

难治性肾病综合征(RNS)是WHO确定的疑难病症之一,是指肾病综合征(NS)频繁复发、激素治疗无效,或激素依赖/或耐药的综合,约占NS的50%,病理类型主要为局灶节段性肾小球硬化(FSGS)、膜性肾病(MN)、部分呈膜增生性肾炎(MPGN).近年随着病理学、免疫学、分子生物学以及肾脏微穿刺、微灌注等生理技术的发展,虽然对肾脏病的病因学、发病机理、病理类型等方面的研究取得了很大进展,但在治疗上仍然没有什么突破.     

中风后痉挛性瘫痪病因病机及治法

中风痉挛的病因病机主要有:外邪为患,如风邪外袭、风挟寒邪、风热外袭、风毒侵袭四肢等均可导致中风痉挛;正虚邪中,如体虚邪中、肝虚邪中、血虚风中等可发为中风痉挛;正虚失养,主要表现为血虚不能滋养筋脉,筋脉挛缩,产生痉挛;内生寒热,寒则血液凝滞不畅,热则火盛煎熬血液,从而导致筋脉挛急;痰浊阻滞,如痰邪内生,阻滞经络,导致筋脉失养,也可引起中风后肢体痉挛。治疗方法主要有祛风散邪、扶正祛邪、扶正养筋等。此外,食疗法、外洗法、外熨法等也可用于治疗中风痉挛。     

鼻咽癌组织中上皮-间叶转换的检测及与其转移的相关性

目的检测鼻咽癌组织中上皮-间叶转换(EMT),探讨其与肿瘤转移的关系。方法应用免疫组织化学SP法,检测130例鼻咽未分化型非角化性癌,23例鼻咽癌及其配对淋巴结转移癌中E-钙黏连蛋白(E-cd)和波形蛋白(Vimentin)的表达。结果鼻咽癌转移组与非转移组中E-cadherin和Vimentin阳性表达率分别为62.3%(33/53)、60.4%(32/53)和84.4%(65/77)、27.3%(21/77)。转移组与非转移组E-cadherin和Vimentin表达率比较有非常显著性差异(P<0.01)。鼻咽癌原发灶与其配对淋巴结转移灶E-cadherin和Vimentin阳性表达率比较有显著性差异(P<0.05)。Spearman相关分析显示Vimentin与E-cadherin表达呈负相关。结论鼻咽未分化型非角化性癌具有上皮-间叶转换(EMT)样作用,同时其EMT与鼻咽癌的转移密切相关。     

清石汤治疗胆石症189例

采用自拟清石汤（金钱草、柴胡、大黄、郁金、青皮、木香、白芍、鸡内金、山楂、滑石、芒硝、生甘草）治疗胆石症89例，总有效率98．9％，提示清石汤有消炎利胆，溶石排石作用。     

逍遥散化裁治疗慢性过敏性结肠炎97例

一般资料 :97例皆为门诊病人 ,均有典型的反复发作的腹泻、脐周及左下腹腹痛史 ,查大便常规正常 ,大便细菌培养阳性 ,乙状结肠镜检查亦未发现异常 ,诊为过敏性结肠炎。其中女 5 9例 ,男 3 9例 ;1 8～ 3 0岁 2 6例 ,3 1～40岁 3 9例 ,41～ 5 0岁 2 3例 ,5 1～ 60岁 1 1例 ;年龄最小 1 8岁 ,最大 60岁 ,病程 3个月之内者 4例 ,3月～ 1年者 2 6例 ,2～ 5年者 3 3例 ,6～ 9年者 2 4例 ,1 0～ 1 5年者 6例 ,1 6～ 2 0年者 4例。因情绪诱发者 71例 ,感寒而发者 1 6例 ,饮食不当而发者 1 0例 ,辨证基本属肝郁脾虚。　　治疗方法 :采用基本方 :柴胡…     

小柴胡汤的药理研究及该方在发热性疾病中的应用

小柴胡汤是东汉张仲景《伤寒论》中的名方,原方由柴胡(半斤),黄芩(三两),人参(三两),半夏(洗半斤),甘草(炙)、生姜(切,各三两),大枣(劈十二枚)上7味药组成,具有和解少阳、扶正祛邪的作用,是伤寒少阳证主方。方中柴胡为少阳专药,轻清     

滋肾活血方对血管性痴呆大鼠NR2A表达的影响

目的探讨滋肾活血方对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠NR2A表达的影响。方法采用改良的双侧颈总动脉结扎法(2-VO法)制作VD大鼠模型,将其随机分为假手术组、模型组、滋肾活血组及奥拉西坦组。给药4周后,用免疫组化和RT-PCR检测NR2A及其m RNA的表达。结果与假手术组相比,模型组NR2A及其m RNA表达均降低(P0.05);与模型组相比,滋肾活血组及奥拉西坦组NR2A及其m RNA表达增高(P0.05)。结论滋肾活血方可提高VD大鼠的学习记忆能力,这可能与上调NR2A的表达有关。