Podoplanin在食管鳞状细胞癌患者中的表达及临床预后:回顾性队列研究

目的分析Podoplanin蛋白在食管鳞状细胞癌(鳞癌)患者中的表达情况,探寻其与食管鳞癌患者脉管内出现瘤栓、淋巴结转移、肿瘤分化及预后之间的关系,为减少食管鳞癌患者肿瘤复发,延长无病生存时间及总生存时间提供临床证据。方法回顾性分析2010年6月至2012年6月我院胸外科经胃镜确诊为食管鳞癌并接受手术治疗、完成随访70例患者的临床资料,其中男39例、女31例,平均年龄63.6岁。脉管瘤栓阳性35例,脉管瘤栓阴性35例。查看术后病理标本,并切取纳入该研究患者的正常食管组织(即距肿瘤边缘5 cm的食管组织)作为对照。结果 Podoplanin在正常食管组织中阳性表达率为34.2%,在肿瘤组织中阳性表达率为62.8%;在脉管瘤栓阳性和阴性的食管鳞癌患者中阳性表达率分别为77.1%、48.6%;在淋巴结转移阳性和阴性的食管鳞癌患者肿瘤细胞内阳性表达率分别为71.9%、23.1%,差异均有统计学意义(P0.05)。肿瘤细胞内Podoplanin表达阴性的食管鳞癌患者平均无病生存期15.2个月,明显长于肿瘤细胞内Podoplanin表达阳性的食管鳞癌患者(P0.05)。结论临床上可将Podoplanin在肿瘤细胞、脉管内的阳性表达作为判断食管鳞癌患者预后的重要参考指标。     

多功能纳米金在肺腺癌A549荷瘤小鼠模型中的放射增敏作用及Micro CT成像研究

目的 探究多功能纳米金在肺腺癌A549荷瘤小鼠模型中的放射增敏作用及Micro CT成像。方法 荷瘤小鼠瘤体内注射纳米金,分别行160 kV X线及6 MV X线不同能量级照射,并测量肿瘤体积变化。瘤体内注射纳米金,在不同时间点行Micro CT扫描,观察纳米金在瘤组织中的成像及沉积时间。结果 对照组与纳米金组肿瘤体积变化无明显差异(P=0.941)。6 MV X线联合纳米金组与6 MV X线组比较肿瘤体积略缩小,但两组没有统计学差异(P=0.730)。160 kV X线联合纳米金组肿瘤体积明显小于160 kV X线组(P=0.026)。Micro CT扫描显示纳米金在肿瘤中的沉积时间可持续30天,成像效果很好,且未见纳米金相关毒性。结论 多功能纳米金对160 kV X线照射肺腺癌A549移植瘤有明显的放射增敏作用;纳米金瘤体的稳定CT成像可作为图像引导放疗肿瘤靶区定位和勾画的一种潜在方法。     

原发性肝细胞癌中ras P21,C-erbB-2和P16蛋白的表达意义

原发性肝细胞癌（ＨＣＣ）的发生与癌基因、抑癌基因的异常调控密切相关．我们应用免疫组织化学方法研究ＨＣＣ及其癌旁组织中的癌基因ｒａｓ，ｃｅｒｂＢ２和抑癌基因Ｐ１６蛋白的表达，探讨两者之间的关系．１　材料和方法１．１　材料　收集四川省肿瘤医院外科１９８８／１９９４手术切除并经病理证实为ＨＣＣ的标本４５例．每例取癌组织及癌旁肝组织各一块．同时收集非肝病死亡的尸检肝组织２例作对照．所有标本均经１００ｍＬ／Ｌ福尔马林固定，石蜡包埋，５μｍ连续切片．按Ｅｄｍｏｎｄｓｏｎ肝癌分级标准进行分级，４５例中，Ⅰ…     

低分化甲状腺癌治疗策略探讨

目的对低分化甲状腺癌(poorly differentiated thyroid carcinoma,PDTC)的治疗策略进行探讨。方法回顾性分析电子科技大学医学院附属肿瘤医院头颈外科中心2010年3月至2019年11月收治的31例PDTC患者,比较不同治疗方式对PDTC生存时间的影响,所有患者均接受手术治疗,术后接受放疗11例,碘治疗10例,化疗8例。采用SPSS 26.0统计软件进行分析,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,log-rank检验进行手术、碘治疗、化疗和放疗组间生存率差异性分析,影响预后的多因素生存分析采用C0X比例风险回归模型。结果所有患者手术方式如下:甲状腺全切除+中央区淋巴结清扫3例;甲状腺全切除+单颈/双颈侧区淋巴结清扫15例;甲状腺全切除+单/双颈淋巴结清扫+气管袖状切除/气管部分切除或气管造瘘/食管部分切除5例;甲状腺切除+侧颈淋巴结清扫+胸骨劈开上纵隔清扫4例;甲状腺部分切除减瘤手术+气管切开4例。随访中位时间18个月,范围为3~96个月,2例失访,19例死亡,其中6例死于局部肿瘤复发或未控,13例死于远处转移。五年累积生存率35.9%,手术方式(P=0.00)和碘治疗(P=0.017)对生存时间的影响差异具有统计学意义,肿瘤原发灶分期(≥T4)(P=0.005),彻底手术切除(P=0.006)和术后放射性碘治疗(P=0.013)3个因素对生存时间差异有统计学意义,化疗和外放疗对生存时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论彻底的手术切除对提高患者的生存时间至关重要,对复发高风险患者建议术后放射性碘治疗,对病灶无法根治和不具有碘摄取功能的患者进行外照射可提高局部控制率。期待靶向治疗有更进一步的突破。     

肺结核病短程不住院全程督导化疗的推广与应用

宜昌市夷陵区从 1994年开始在全区实施世界卫生组织推荐的传染性肺结核病短程、不住院、隔日顿服、全程督导化疗 (简称结核病控制项目 )。至 2 0 0 0年 12月共发现、登记活动性肺结核病人 2 4 2 4例 ,治疗 2 380例 ,使肺结核病患病率由 1989年的 833 9/ 10万下降到 2 0 0 0年的 312 6 / 10万 ,达到了项目的预期效果 ,现将该项目推广应用情况报道如下。资料与方法 :1989年 10月和 2 0 0 1年 9月宜昌市夷陵区肺结核流行病学调查资料 ;1994年 5月至 2 0 0 0年 12月夷陵区卫生防疫站肺结核病人登记及治疗记录。凡持有宜昌市夷陵区常住户口的传…     

同时接种百白破联合疫苗和口服脊髓灰质炎减毒活疫苗诱发癫痫1例报告

患儿,女,3月龄,2005年7月13日10:00在某卫生院口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)第2剂,(北京生物制品研究所生产,批号2004121702,有效期2006-11),同时在右上臂外侧三角肌中部肌内注射百白破联合疫苗(DPT)0·5ml(武汉生物制品研究所生产,批号20040506-6,有效期2005-11-19)。于注射后当天14:00、16:00,次日2:00、5:00、7:00左右分别出现抽搐,双眼上翻,口吐白沫,面色发绀。查体:T 37·8℃,P 140/min,R 28/min,神志恍惚,无发热、呕吐及病理反射。患儿出生后,按免疫程序已接种卡介苗,乙型肝炎疫苗第1、2针,OPV第1剂,无不良反应。患儿父母均有癫…     

AQP5与非小细胞肺癌临床特征及转移的关系

[目的]探讨AQP5在非小细胞肺癌(NSCLC)原发灶和淋巴结转移灶中的表达及其意义.[方法]应用免疫组织化学LSAB法检测94例NSCLC原发灶及51例淋巴结转移灶中AQP5的表达情况.[结果]AQP5在腺癌中的表达明显高于鳞癌(P=0.002);在伴有淋巴结转移的NSCLC原发灶中AQP5的表达明显高于不伴有淋巴结转移的原发灶(P=-0.024),而转移灶的表达率与原发灶相比差异无统计学意义(P=0.337);AQP5表达还与NSCLC的TNM分期有关(P=-0.027),在Ⅲ期和Ⅳ期中的表达明显高于Ⅰ期和Ⅱ期.AQP5表达与NSCLC患者的生存率无关(P=0.051).[结论] AQP5表达与NSCLC的发生发展有关,有望成为研究肺癌发生发展和转移的新靶点.     

原发结外弥漫大B细胞淋巴瘤的免疫分型及其与预后的关系

目的了解原发结外弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的免疫分型及其与预后的关系。方法复习94例原发结外DLBCL患者的临床及病理资料并进行随访,应用Kaplan-Meier法、Log-rank检验及Cox比例风险回归模型对临床资料、实验室检测结果进行单因素和多因素生存分析。参照Hans等的分型原则将其分为生发中心B细胞型(GCB型)和非生发中心B细胞型(non-GCB型),标记抗体包括CD20、CD10、bcl-6、MUM-1和Ki-67。结果 (1)本组患者中,以胃肠道受累为主,有39例(41.5%),其次包括鼻咽部、牙龈、腮腺、甲状腺、睾丸、卵巢、皮肤等。(2)肿瘤细胞均表达CD20抗原;CD10、bcl-6、MUM-1的阳性表达率分别为39.4%(37/94)、72.3%(68/94)、45.7%(42/94),Ki-67阳性指数25%～95%,中位数为80%。Hans分型:53.2%(50/94)为GCB型,46.8%(44/94)为non-GCB型。(3)89.4%(84/94)的患者接受化疗,66.8%(60/94)的患者接受手术。患者的2、3和5年总体生存率分别为71.3%、61.7%和36.2%,环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松方案(CHOP)治疗组的2、3和5年总体生存率分别为70.3%、60.8%和37.8%。GCB型2、3和5年总体生存率分别为78.0%、70.0%和48.0%,non-GCB型2、3和5年总体生存率分别为63.6%、52.3%和22.7%,差异有统计学意义(χ2=8.700,P=0.003)。结论 Hans分型、结外病变数量、IPI评分、化疗是原发结外DLBCL患者独立的预后因素。     

腮腺无色素小细胞恶性黑色素瘤1例

恶性黑色素瘤是一种恶性程度较高的肿瘤,它可分为多种形态学亚型,小细胞无色素型是其中的一种罕见类型,现将我院收治的1例小细胞无色素型恶性黑色素瘤报道如下.     

原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤复发1例及文献复习

目的:探讨原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤(C-ALCL)的临床及组织病理学特征.方法:通过对1 例复发C-ALCL患者的皮损行组织病理学及免疫组化检查,并进行文献复习,观察C-ALCL的组织学特征及免疫表型的特点.结果:该例为复发病例,两次均表现为皮肤结节;镜下肿瘤细胞异型性明显,体积较大;大细胞均表达CD30,部分大细胞表达EMA,不表达ALK-1;用CHOP方案治疗,患者预后较好.结论:C-ALCL是一种少见的原发于皮肤的淋巴瘤,肿瘤细胞表达CD30,EMA可阳性,一般不表达ALK-1,预后较好.