血管导管技术在泌尿外科临床应用的进展

1895年伦琴发现X射线后,放射学诊断和治疗将医学科学推向一个新的起点。由于X线的帮助,泌尿外科的血管导管技术也突飞猛进,现将这门技术的近况作一归纳介绍。一、泌尿系统疾病的血管导管诊断技术 (一)肾动脉造影 1929年Dos Santos首先报道,采用将     

鼻咽癌高发区健康成人六项EB病毒抗体检测结果的分析

背景与目的：鼻咽癌有明显地域倾向性，而鼻咽癌发病又与EBV密切相关。本研究通过检测来自不同地域的人群抗EBV抗体的水平和阳性率．以探讨EBV感染与鼻咽癌的地域倾向性之间的关系。方法：从鼻咽癌高发区广东省中山市的健康成人中收集303例中山原住居民的血清和92例来自非NPC高发区的外省移民的血清，用ELISA法检测血清中的EBNA1-IgA、EBNA1-IgG、VCA-p18-IgA、VCA-p18-IgG、Zta—IgA和Zta—IgG等六种抗体水平，以校正相对吸光度（ArA）值表示，逐一比较两个人群样本六项抗EBV抗体水平及阳性率的差别。结果：中山原住居民的Zta—IgA（0．84±0．03）和VCA—p18-IgA的ArA（0．96±0．05）明显高于外省移民（0．42±0．04和0．40±0．05，P〈0．05）。另外，中山原住居民30-年龄段组和50～年龄段组的Zta—IgA阳性率分别是29．27％和48．28％，均明显高于外省移民同一年龄段组的3．03％和6．67％（P〈0．05）。中山原住居民30～年龄段组和50-年龄段组的VCA—p18．IgA分别是28．46％和43．10％，均明显高于外省移民同一年龄段组的9．09％和13．33％（P〈0．05）。结论：中山原住居民针对EBV溶解期的抗体Zta-IgA和VCA—p18-IgA的水平和阳性率偏高．反映其感染的EBV更多地处于再激活状态，这提示NPC高发区中山的原住居民罹患鼻咽癌的风险比来自非NPC高发区的外省移民更高。     

CIK细胞治疗晚期大肠癌的临床研究

目的观察细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)治疗晚期大肠癌的疗效。方法经确诊并采用标准治疗方案治疗的晚期大肠癌患者30例作为观察组,取外周血分离单个核细胞(PBMC),体外细胞因子诱导培养CIK细胞,流式细胞仪检测细胞表型,接受CIK细胞免疫治疗。以30例采用标准治疗方案治疗而未经CIK治疗的晚期大肠癌患者作为对照组。结果观察组经CIK细胞治疗后检测T淋巴细胞亚群,发现CD3+、CD3+CD4+、CD56+(NK)效应细胞的比例和CD4+/CD8+比值显著上升,CD3+CD56+效应细胞比例下降,无进展生存期为(50.9±10.8)个月,生存期为(62.5±13.8)个月;对照组无进展生存期为(26.2±8.3)个月,生存期为(35.6±10.2)个月,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经CIK细胞治疗后晚期大肠癌患者免疫功能增强,无进展生存期及生存期延长。     

国人肾血管的解剖

随着肾血管造影术、肾移植术、肾穿刺活检术、经皮肾血管插管作治疗等诊疗技术的开展,对于肾血管解剖的全面深入了解也日益显示其重要性。例如:当选择性肾动脉造影时,常可因肾动脉在数目和排列方面的异常     

LAK细胞和IL—2治疗肺癌术后患者的近期疗效观察

淋巴因子激活杀伤(Lymphokine Activatel Killer,LAK)细胞和白细胞介素-2(Intereukin-2,IL-2)是目前常用的抗肿瘤生物制剂.用LAK/IL-2结合化疗、放疗24例肺癌切除术后患者,近期疗效较好,毒副作用甚轻或无,提示LAK细胞和IL-2联合化、放疗治疗肺癌术后患者是一种可行、有效的方法.     

鼻咽癌筛查成本效果的初步分析

目的:评价鼻咽癌新筛查方案的成本和效果.方法:在鼻咽癌高发区中山市进行鼻咽癌筛查,统计癌检出率、早诊率、人均筛查成本、发现早期病例平均费用和早期发现成本系数等指标.结果:共筛查16 712人,确诊鼻咽癌25例,检出率149.59/10万,早诊率76.0％,治疗率100.0％.筛查成本41.56元/人,发现病例费用27 779.82元,发现早期病例费用36 552.40元,按我国人均GDP计算,早期发现成本系数(EDCI)为1.71,按中山市人均GDP计算,EDCI为0.65.结论:相对常见恶性肿瘤鼻咽癌筛查成本较高,但在高发区筛查可以显著提高早诊率,并降低治疗费用.     

中山市小榄镇肝癌高危人群筛查依从性及筛查效果分析

  目的  分析广东省中山市小榄镇肝癌高危人群筛查依从性和队列人群后续肝癌患者发病情况。  方法  筛查方案参照《中国癌症筛查及早诊早治技术方案（2011年版）进行》，2012年开始对中山市小榄镇进行肝癌筛查，对ELISA法检测发现的乙肝表面抗原（hepatitis B virus surface antigen，HBsAg）阳性者，采用甲胎蛋白（alpha-fetorprotein，AFP）联合超声检查的方法开展每年两次的诊断性筛查。对肝癌高危人群进行随访，随访截至2017年12月31日。统计学分析肺癌的发病率及人群筛选依从性。  结果  初筛队列19 386人，检出HBsAg阳性者2 882人，阳性率14.9%。剔除初筛时发现的13例肝癌，实际随访高危人群2 869人。2014~2017年对肝癌高危人群连续4年进行随访，AFP检测依从性（58.9%）显著高于B超检查（57.2%）依从性（P < 0.01）。AFP检测和B超检查上半年依从性分别为62.8%和62.2%，下半年依从性分别为55.0%和52.1%，上半年依从性均显著高于下半年（P < 0.01）。整体女性筛查依从性高于男性；35~54岁男性随访依从性最低。筛查队列中HBsAg阳性人群肝癌发病率为363.5/105，显著高于HBsAg阴性人群肝癌发病率20.9/105（P < 0.05），而两组人群肝癌早诊率差异无统计学意义（57.9% vs.47.4%，P>0.05）。B超高依从组和HBsAg阳性组中肝癌患者生存率分别高于低依从组和HBsAg阴性组（P < 0.05）。  结论  筛查队列依从性和高危人群肝癌早诊率低。队列中B超检查依从性高的肝癌生存率相对较好。提高HBsAg阳性人群筛查依从性，是提高肝癌早诊率及生存率的重要途径之一。      

WT1抗原负载的DC联合CIK对鼻咽癌细胞的体外杀伤活性研究

目的：探讨WT1抗原负载的树突状细胞（DC）诱导多种细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）对鼻咽癌细胞（CNE）的体外杀伤效应。方法采用密度梯度离心法获取外周血单个核细胞,常规法诱导DC、CIK细胞;流式细胞技术分析测定细胞表型;MIT法分别测定在4个不同效靶比时CIK、DC＋CIK和WT1抗原负载的DC＋CIK三组效应细胞对鼻咽癌细胞（ CNE）的杀伤活性。结果在4个不同效靶比时WT1抗原负载的DC诱导CIK对鼻咽癌细胞的体外杀伤效应明显高于CIK、DC＋CIK。结论 WT1抗原负载的DC诱导CIK对鼻咽癌细胞（ CNE）的体外杀伤效应增强,为肿瘤临床生物免疫治疗提供了实验室基础。     

胫骨平台骨折的CT诊断研究

目的本文通过CT及三维重建影像诊断和分型,探讨CT诊断的临床使用价值。方法近年来对多起胫骨平台骨折病例均进行了X线片和CT平扫检查,根据CT图像将胫骨平台划分为三个柱形区域,依此分型,同时分析了CT影像在胫骨平台骨折诊断和分型中的作用,并据此统计胫骨平台后柱骨折的发病率。结果CT三维能通过重建影像,直观地显示胫骨平台骨折的形态,对胫骨平台骨折的正确分型有一定帮助。结论通过CT检查可以详细明确病情,三柱分型有助于制定出一套更加有效的诊断方案。     

微量元素水平对人肺癌细胞药物敏感性的影响

目的:探讨不同微量元素水平对人肺癌细胞药物敏感性的影响。方法:对人肺癌细胞(GLC—8L)进行体外有药培养,同时将不同水平的微量元素水平组合加入有药培养液中,72 h后用MTT法检验化疗药物的敏感性。结果:人肺癌细胞在不同微量元素水平体外有药培养后出现不同变化。结论:不同微量元素水平对体外人肺癌细胞药物敏感性不同。