急性危重病人的心理护理

急性危重病人,发病急、病情重、病情复杂,不是面临生命威胁,就是遭受躯体伤残,心理处于高度应激状态,易产生焦虑、恐惧、绝望、无助、悲哀、不认同或淡漠等消极情绪,往往可以加重病情,因此医护人员要善于具体分析每个急性病人的心理状态,通过自己良好的言行,去影响病人,帮助病人增强安全感,接受并适应突然改变的角色,调动病人的主观能动性,达到有利于病人治疗和康复的最佳心理状态。     

青岛地区过敏性疾病病儿过敏原种类及分布

目的 了解青岛地区过敏性疾病病儿过敏原种类及分布,为临床诊疗提供依据。方法 对1 664名诊断过敏性疾病病儿进行过敏原点刺试验,采用PPMS 1.5软件分析过敏原阳性率。结果 1 664例过敏性疾病病儿过敏原阳性率为96.0%,其中2种及以上过敏原阳性者占94.6%,主要的过敏原为屋尘螨占70.0%、粉尘螨占69.6%、蚌类占62.1%、海虾占58.8%。婴幼儿主要过敏原为蚌类占61.1%、海虾占48.7%、牛奶占46.0%、鸡蛋占46.0%;学龄前病儿主要过敏原为粉尘螨占69.3%、屋尘螨占69.0%、蚌类占63.2%、海虾占59.7%;学龄期病儿主要的过敏原为屋尘螨占76.1%、粉尘螨占75.2%、蚌类占60.6%、海虾占59.2%。在粉尘螨、屋尘螨、牛奶、鸡蛋阳性率方面3组比较差异有显著性(χ2=15.1~50.9,P<0.01)。结论 青岛地区过敏性疾病病儿过敏原阳性率较高,尘螨是青岛地区该类病儿主要过敏原,婴幼儿期主要为食物过敏,随年龄增长,吸入过敏原逐渐占主要地位。     

护士的病情观察在治疗精神病人中的意义

正随着生活水平的提高,节奏的加快,生活压力的加大,精神病患者越来越多,众所周知,精神病患者是一个特殊的群体,精神病人大部分缺乏自知力,不承认有病,尤其是分裂症病人,病情越严重,越对周围人的警惕性越高,当被送至精神病院时,他们常常拒绝住院,对入院查体极不合作。特别是新入院病人,入院前有的病人表现兴奋、躁动不安、不思饮食,机体消瘦很多;有的离家出走,家属找不到,在外生活无规律,外人给他饭吃时他也不吃,这类病人入院时躯体状况极差,蓬头垢面,又不能客观叙述自     

产科麻醉中呼吸管理对产妇和新生儿的影响

随着剖宫产技术安全性的不断提高,以及人们对生活质量要求的提高,剖宫产成了产妇们广泛选择的产科手术.腰硬联合麻醉是剖宫产术中常选择的一种麻醉方法,它具有:操作简单,作用范围广,肌松良好,对胎儿和母体的毒性作用小等优点.低血压是腰硬联合麻醉最常见的副作用,有文献报道[1]剖宫产时产妇低血压的发生率可高达56.5%以上.当产妇出现低血压时,与之相伴随的是头晕,恶心呕吐,严重的还会引起胎盘灌注降低,进而引起胎儿宫内缺氧、酸中毒、神经发育受损等.本文对产妇围手术期呼吸道管理进行综述.并对吸氧的有效性和安全性进行评估.     

中医辨证联合五禽戏治疗慢性阻塞性肺疾病60例临床观察

目的探讨中医辨证联合五禽戏治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法将120例符合纳入条件的门诊患者采用分层区组随机分为两组,每组各60例,对照组基于辨证给予中药汤剂配合常规西药治疗,治疗组在中药汤剂配合常规西药的基础上联合五禽戏治疗,观察各组的临床疗效。结果慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检测,两组治疗前后肺功能改善情况比较,治疗组FEV1%及FEV1/FVC%治疗前后改善明显高于对照组(P<0.05)。对照组临床总有效率为75.00%;治疗组临床总有效率为93.33%。治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论中医辨证联合五禽戏治疗慢性阻塞性肺疾病疗效确切、可靠。     

基于4D剂量分布下适形放疗和滑窗调强放疗模体研究

目的 基于4D剂量分布,探究呼吸运动对三维适形放疗(3DCRT)和滑窗调强放疗(SW-IMRT)的计划剂量分布的影响,评估在4D剂量模式下呼吸运动引起剂量误差的大小。方法 使用动态胸部模体(CIRS-008A),设定振幅分别为5、10 mm的cos⁴(x)和sin (x)波形的运动曲线。分别进行4DCT扫描,将最大密度投影(MIP)、平均密度投影(AIP)和10个相位图像发送到计划系统,用于设计3DCRT和滑窗IMRT计划及剂量计算。将AIP计划复制到10个时相,把所有相位的剂量配准并叠加到参考相位,创建得到4D累积剂量分布。利用免冲洗胶片(EBT2)、光释光检测器(OSLD)对计划的平面剂量、点绝对剂量进行分析。结果 3DCRT和滑窗IMRT的预期4D累积剂量与EBT2测量剂量在3%/3mm误差标准下,对于不同呼吸模式的平均γ通过率分别为(98.8±0.78)%和(96.4±1.89)%,两者4D累积剂量分布与OSLD点绝对剂量在靶区内外区域显示出良好的一致性。结论 基于4DCT定位、4D累积剂量分布评估呼吸运动对放疗计划的影响是有必要的。在不同的呼吸模式下,3DCRT 和滑窗IMRT计划实际测得的剂量和预期4D累积剂量显示结果相似。     

电击伤102例急救体会

为了提高电击伤的院前急救成功率，预防及减少并发症，现将我院2004年6月-2007年6月接诊的102例电击伤患者的急救体会报告如下。     

综合脊柱调衡法对椎动脉型颈椎病临床疗效的影响

颈椎病是临床上的常见病、多发病,其病因及临床表现各异,病程缠绵难愈,近年来呈现高发病率和年轻化趋势[1]。目前普遍认为椎动脉型颈椎病(cervical spondylotic     

辛伐他汀对慢性心力衰竭患者脑钠肽及LVEF的影响

目的：探讨辛伐他汀对慢性心力衰竭（心衰）患者左室射血分数（LVEF）,以及脑钠肽（BNP）的影响。方法：将血脂正常的慢性收缩性心衰患者50例随机分为对照组（25例）和他汀组（25例）。两组均接受常规治疗（利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、洋地黄、β-受体阻滞剂）,他汀组再加用辛伐他汀（20mg／d）治疗,治疗前及治疗后12周均测LVEF以及BNP。结果：BNP与心衰严重程度相关,治疗12周后,两组BNP活性均下降（P〈0．05）,LVEF升高（P〈0．05）,且以他汀组变化更明显,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：慢性心衰患者在接受常规治疗的同时,加用辛伐他汀治疗可明显改善慢性心衰患者的LVEF、降低BNP。     

乳腺癌患者术后化疗期间的护理体会

目的 探讨乳腺癌术后化疗期间护理体会,回顾我科2011年2月到2012年2月共收治疗46例乳腺癌患者的化疗护理体会.方法 3年间对我科46例乳腺癌患者进行术后化疗,采用心理护理、环境护理、用药护理、饮食护理、副作观察等护理.结果 46例乳腺癌患者中40行改良根治术,6例行扩大根治术者均未发生并发症,并定期行化疗和(或)放疗,随访46例术后、化疗后恢复较好.结论 乳腺癌术后化疗、放疗采取多方法有效护理对患者增强战胜疾病的信心,提高患者的生存质量、生活质量及承受重大疾病的心理压力方面起着十分重要的作用.