人格特征对男性喉鳞状细胞癌患者术后近期心理状况的影响

目的 探讨人格特征对喉鳞状细胞癌（LSCC）患者术后近期心理健康状况的影响。方法 纳入2017年1月—2019年12月在湖北省肿瘤医院行手术治疗的119例男性LSCC患者，术后5~7 d采用SCL-90、SAS、SDS自评量表评估术后心理状态，采用EPQ问卷测评患者的人格特征。多元线性逐步回归方法分析LSCC患者术后近期SAS和SDS评分的影响因素。结果 男性LSCC患者术后SCL-90、SAS、SDS得分显著高于中国常模（P≤0.05），EPQ中精神质（P）量表和神经质（N）量表得分高于中国常模（P<0.01）。男性LSCC患者术后躯体化、强迫、焦虑、抑郁、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子得分均显著高于中国常模（P<0.05）。家庭收入、手术方式、术后近期是否行放化疗、P和N人格特征是术后SAS评分的影响因素（均P<0.01）；家庭收入、手术方式、术后近期是否行放化疗和N人格特征是术后SDS评分的影响因素（P<0.01）。结论 LSCC患者术后近期存在抑郁、焦虑等心理障碍；具有P和N人格特征；家庭收入、手术方式、术后近期是否行放化疗以及P和N人格特征是影响术后SAS及SDS评分的独立危险因素。     

内镜下甲状腺手术11例报告

0 引言 甲状腺疾病病种复杂,常需要行手术治疗.由于该病女性多发,传统开放手术需要在颈前留下6～8 cm的手术瘢痕,影响美观.内镜下甲状腺手术在经历了十多年的探索和发展后,已成为甲状腺外科和微创外科关注的热点,不仅能切除病变,亦能兼顾术后美容.湖北省肿瘤医院头颈外科自2006年1月-2008年1月成功施行内镜甲状腺手术11例,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组11例均为女性,年龄27～49岁,平均39.5岁.所有患者均以颈前无痛性肿块入院,甲状腺功能检查正常,既往无颈部手术史和放疗史.肿块位于单侧9例,双侧2例,术前CT或彩超显示肿物大小1.5 cm×1.5 cm～3.5 cm×4.0 cm.     

鼻内翻性乳头状瘤手术进路选择

目的探讨不同手术进路切除鼻内翻性乳头状瘤的适应证。方法对35例(39侧)鼻内翻性乳头状瘤患者术前行鼻窦CT扫描和鼻内镜检查,根据肿瘤部位和范围分别采取鼻侧切开术9例(9侧),鼻内镜下经鼻进路20例(22侧),面正中掀翻进路2例(4侧)和经鼻内外联合进路术式4例(4侧)。术后随访23个月～11年,平均37个月。结果9侧行鼻侧切开术中1侧复发(11%),22侧鼻内镜下经鼻进路中2侧复发(9%),其它进路无复发病例。结论应根据肿瘤原发部位和范围选择相应的术式。局限于筛窦、蝶窦、上颌窦窦口周围以及额隐窝周围的肿瘤可采取鼻内镜下经鼻进路手术。     

局麻射频消融腭咽成形术与射频消融缩容术疗效比较

目的对局麻射频消融腭咽成形术与射频消融缩容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)的效果进行比较,为OSAHS的治疗提供客观依据。方法选用局麻射频消融腭咽成形术与射频消融缩容术分别对69例和79例OSAHS患者进行治疗,术后随访6个月和12个月,比较两种手术方法的疗效及并发症情况。结果术后6个月有效率分别为85.5%和81.0%,差异无显著性。术后12个月局麻射频消融腭咽成形术疗效优于射频消融缩容术,有效率分别为78.3%和49.3%,差异有显著性。两种手术方法均无严重并发症。结论局麻射频消融腭咽成形术较射频消融缩容术远期效果好,无严重手术并发症。在病例选择合适时用局麻方法可达到全麻手术效果。     

变态反应性咽炎的诊断和治疗

我们在门诊实践中发现1例变应性鼻炎患者同时伴有咽异感症，检查时发现咽部黏膜水肿伴后壁淋巴滤泡增生，经抗变态反应治疗（包括全身用抗组胺药物和鼻、咽部同时应用糖皮质激素）后，鼻部和咽部症状均得到明显缓解。1998～2004年我们根据自己拟定的诊断标准，对32例变应性咽炎患者进行对症治疗，即全身应用抗组胺药物和局部糖皮质激素治疗，取得较好疗效，现报告如下。     

骨保护素/核因子-κB受体活化因子/核因子κB-受体活化因子配体信号分子调控牙萌出的研究进展

牙萌出是牙胚、牙槽骨以及多种类细胞系及多条通路信号分子相互作用共同调控的、复杂有序的生理过程。牙齿萌出需要在牙胚的方形成萌出通道,穿过牙槽骨和口腔黏膜到达功能位置。这一过程主要由破骨细胞直接执行,而骨保护素/核因子-κB受体活化因子/核因子κB-受体活化因子配体信号分子(OPG/RANK/RANKL)信号分子则可通过调节破骨细胞的分化与成熟来调控牙槽骨的改建,以保证牙萌出时方牙槽骨能被正常吸收。牙萌出的具体调控机制尚不明确,该文就OPG/RANK/RANKL信号分子调控牙萌出的研究现状作一综述。