微波消融治疗乳腺良性结节的可行性研究

目的：评价微波消融治疗乳腺良性结节的可行性。方法：入组患者经空心针穿刺活检后接受乳腺肿物的微波消融治疗,术后门诊随访。结果：共20例的22个病灶接受微波消融治疗,术前空心针活检证实所有病灶均为良性。微波消融治疗的中位消融时间60 s（40~150 s）。消融过程中患者无疼痛16例,轻度疼痛4例,中度疼痛2例。术后1周或3个月超声造影随访显示所有病灶均达到完全消融。术后1周随访的17个病例术后均可触及硬结。半年后回访的10个病灶中,造影剂无填充区由术后1周的(20.77±7.03)mm缩小至(17.80±4.32)mm（P=0.241）。结论：微波消融治疗乳腺良性结节安全、可靠,具有良好的美容效果,值得推广使用。     

肿瘤热消融与化疗协同作用的研究进展

肿瘤热消融以其无创或微创、安全有效的优点逐步被应用于多种器官肿瘤的治疗,是临床常用的微创治疗手段.但治疗范围仍存在局限,且作为有效的局部治疗手段,该技术也必然需要与肿瘤系统治疗相配合.本文概述了肿瘤热疗、热消融的概念,并介绍了热消融与化疗协同作用的可能机制,包括高温改变血供改善药物分布、高温增加药物摄取提高药物浓度、化疗药物的热增敏特性、联合应用提高完全消融率、联合促进细胞的凋亡等.     

微波消融人乳腺纤维腺瘤移植兔肌肉层观察转归的研究

目的观察微波消融后的乳腺纤维腺瘤在兔活体内的转归。方法取长径1 cm的新鲜离体人乳腺纤维腺瘤标本,经微波消融灭活,移植于兔大腿肌肉层。采用体检、超声检查及病理检查连续观察微波消融后纤维腺瘤在兔体内的转归特点。结果实验兔均未出现操作相关的并发症。标本消融前的体积为(641.1±60.6)mm3,体检示标本完全吸收所需的时间为(11.6±1.5)周。超声检查示消融后标本起初表现为肌肉层内边界清晰的低回声团块,随时间延长,回声自周边增强,体积不断缩小,直至无法探及,时间为(14.0±3.1)周。病理学检查示微波消融后即刻乳腺纤维腺瘤的组织结构仍然完整,形态清晰可辨,随着在兔体内时间的延长,组织逐渐崩解、炎症细胞自周边向中心浸润。结论经微波消融后的乳腺纤维腺瘤可被吸收,不遗留瘢痕。超声检查可用于微波消融后的监测。     

血浆EGF水平对乳腺癌新辅助化疗疗效的预测价值

目的探讨血浆表皮生长因子(EGF)水平变化对于新辅助化疗疗效的预测价值。方法检测2015年9月20日至2016年5月31日江苏省人民医院乳腺外科空心针穿刺活检证实为浸润性导管癌的49例女性患者(乳腺癌组)新辅助化疗前后血浆EGF水平,对照组为同期入院穿刺活检证实为乳腺纤维腺瘤的36例女性患者。新辅助化疗方案为EC-T(表阿霉素75 mg/m~2静滴,环磷酰胺600 mg/m~2静滴,序贯多西他赛100 mg/m~2静滴),21天为1个周期,术前给予8周期化疗。血浆EGF检测采用ELISA法。分析两组患者血浆EGF水平差异,乳腺癌患者化疗前血浆EGF水平与临床病理特征的关系,以及新辅助化疗前后不同疗效组间EGF的变化情况。结果乳腺癌组患者血浆EGF明显高于对照组(P0.05)。血浆EGF水平与患者年龄、淋巴结转移情况以及术前穿刺病理标本的激素受体状态、HER-2状态均无关。化疗前两组患者EGF水平相近,化疗后化疗反应4~5级组EGF水平明显低于化疗反应1~3级组(P0.05)。化疗反应4~5级组EGF化疗后水平/化疗前水平明显低于1~3级组(P0.05)。化疗反应性较差的患者化疗后血浆EGF水平明显上升(P0.05),化疗反应性较好的患者化疗后血浆EGF水平明显下降(P0.05)。结论血浆EGF可能与新辅助化疗的疗效相关,监测血浆EGF水平变化对预测乳腺癌新辅助化疗疗效有一定的作用。     

基于诱导突变牡蛎共生真菌的代谢产物

目的 探讨人工诱变对海洋牡蛎共生真菌代谢产物的影响.方法 采用硫酸二乙酯(DES)、紫外、微波等方法对真菌Alternaria alternata(YS-4)进行诱导突变,采用Ellman法、DPPH自由基清除法和滤纸片法研究突变菌株代谢产物抑制AChE、抗氧化和抗菌活性.结果 通过人工诱变得到6株稳定遗传的菌株,分别为聚多曲霉(Aspergillus sydowii)、烟曲霉(Aspergillus fumigatus)、皮落青霉(Penicillium crustosum)、指状拟青霉(Paecilomyces dactylethromorphus)、糙刺篮状菌(Talaromyces sp.)和青霉菌(Penicillium sp.).与野生菌株相比,突变菌株YB-1和YB-17的代谢产物更为丰富,且其粗提物具有较强的抑制AchE活性和清除DPPH自由基作用,抑制率分别为55.86％、60.31％和41.72％、36.85％;YB-17、YB-23和YB-24对金黄色葡萄球菌具有一定的抑制作用.结论 本研究通过诱导突变得到了具有稳定遗传且代谢产物生物活性较好的菌株,为进一步充分挖掘结构丰富、活性良好的次级代谢产物奠定基础.     

微波消融的抗肿瘤免疫效应及其机制研究进展

微波消融作为一种微创治疗技术,不仅通过高温直接灭活肿瘤,还能诱导产生特异性抗肿瘤免疫,成为杀灭肿瘤细胞的新途径.联合免疫治疗可以进一步增强微波消融的抗肿瘤免疫反应,对肿瘤原发灶和转移灶均能产生更强的抑制作用,从而降低肿瘤的复发转移.因此,联合微波消融与免疫治疗为实体肿瘤特别是进展期肿瘤的治疗提供了新思路.本文将就微波消融免疫效应的机制和应用的研究进展进行综述.     

微波消融及相关技术在乳腺癌治疗中的应用

近代乳腺癌外科治疗的演变乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,严重危害女性的身心健康。一个多世纪以来,Halsted创立的乳腺癌根治术,通过局部积极处理,显著提高病人的生存率和生存时间。然而,上世纪中叶基于肿瘤机械转移理论而开展的扩大根治术,甚至超扩大根治术,非但未使乳腺癌病人的生存受益,反而使生存质量明显下降。随着对肿瘤生物学特征的不断深入研究,就乳腺癌是一种全身性疾病的观点已达成共识,过度