脉压与急性心肌梗塞的关系

许多临床研究表明，脉压与脑血管疾病间有密切关系，是脑血管疾病的危险因子。近年来，脉压与心血管疾病间关系逐渐引起临床医师的关注。笔者对2001年1月至2005年1月以来外科突发急性心肌梗塞及内科急性心肌梗塞患者146例的脉压进行分析。探讨脉压与急性心肌梗塞间关系，以期引起临床医师的重视。     

安罗替尼对卡瑞利珠单抗在治疗进展期非小细胞肺癌中引起反应性毛细血管增生症的缓解作用分析

目的：探讨安罗替尼对卡瑞利珠单抗在治疗进展期非小细胞肺癌（NSCLC）中引起反应性毛细血管增生症（RCHs）的缓解作用。方法：纳入136例使用卡瑞利珠单抗治疗的进展期NSCLC患者，随机分为卡瑞利珠单抗 + 安罗替尼组（观察组，73例）和卡瑞利珠单抗+安慰剂组（对照组，63例）。两组均随访25周，每用药2个周期（42天）评价一次疗效和安全性，主要指标包括发病时间、持续时间和严重程度。结果：79例（58.09%）患者出现RCHs，其中观察组31例（42.47%），对照组48例（76.19%），观察组RCHs发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.001）。观察组RCHs的出现时间迟于对照组，消退时间则短于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.001）。两组RCHs严重程度比较，差异无统计学意义（P = 0.721）。结论：RCHs是卡瑞利珠单抗治疗的进展期NSCLC患者中常见的皮肤毒性反应，联合安罗替尼可降低卡瑞利珠单抗相关RCHs的发生率并诱导其快速消退。     

喹诺酮类药物相互作用及其不合理使用分析

目的:分析喹诺酮类药物相互作用及不合理使用情况。方法:随机抽取徐州医学院第二附属医院2010年6月～2011年6月期间的门诊处方,根据喹诺酮类药物的药品说明书及药理作用,分析不合理用药处方。结果:不合理用药处方268张,占全部喹诺酮类药物处方的10.1%。结论:根据药物相互作用,我院对喹喏酮类药物的使用存在一定程度的不合理用药现象,因此,应采取相应措施,加强临床医生抗菌药物应用培训,解决该类药物的不合理使用问题。     

整体护理在产科手术患者中的应用

目的:探讨整体护理在产科手术患者中的临床应用效果。方法:将产科收治的126例手术患者随机分为实验组和对照组各63例,对照组采用常规产科护理,实验组在常规产科护理的基础上采用积极的整体护理。比较两组感染率、术后恢复及自测健康评定量表(SRHMS)评分情况。结果:干预后,实验组感染率明显低于对照组(P0.01),体温恢复时间、住院时间均显著短于对照组(P0.01),体温升高率低于对照组(P0.05),SRHMS评分低于对照组(P0.01)。结论:开展有效整体护理有助于提升产科手术的临床效果,降低产妇手术感染率,促进患者术后恢复。     

基于诱导突变牡蛎共生真菌的代谢产物

目的 探讨人工诱变对海洋牡蛎共生真菌代谢产物的影响.方法 采用硫酸二乙酯(DES)、紫外、微波等方法对真菌Alternaria alternata(YS-4)进行诱导突变,采用Ellman法、DPPH自由基清除法和滤纸片法研究突变菌株代谢产物抑制AChE、抗氧化和抗菌活性.结果 通过人工诱变得到6株稳定遗传的菌株,分别为聚多曲霉(Aspergillus sydowii)、烟曲霉(Aspergillus fumigatus)、皮落青霉(Penicillium crustosum)、指状拟青霉(Paecilomyces dactylethromorphus)、糙刺篮状菌(Talaromyces sp.)和青霉菌(Penicillium sp.).与野生菌株相比,突变菌株YB-1和YB-17的代谢产物更为丰富,且其粗提物具有较强的抑制AchE活性和清除DPPH自由基作用,抑制率分别为55.86％、60.31％和41.72％、36.85％;YB-17、YB-23和YB-24对金黄色葡萄球菌具有一定的抑制作用.结论 本研究通过诱导突变得到了具有稳定遗传且代谢产物生物活性较好的菌株,为进一步充分挖掘结构丰富、活性良好的次级代谢产物奠定基础.     

医疗、护理联合查房在腹部外科病房中应用

2003年来，我院对腹部外科疑难、复杂、危重病例实施医疗、护理联合查房，明显提高了医护质量。现总结介绍如下：     

基于网络药理学和临床研究探索补肺活血胶囊对气虚血瘀型尘肺患者的影响

目的 通过网络药理学和临床研究探索补肺活血胶囊对气虚血瘀型尘肺病的作用和安全性。方法 通过TCMSP、ETCM数据库获得补肺活血胶囊的活性成分及作用靶点，通过数据平台GeneCards获取尘肺相关靶点，应用韦恩图获得药物-疾病交互基因，通过STRING数据库构建蛋白质互作网络，运用Cytoscape 3.9.1对作用靶点进行分析，获得靶点度值，对核心靶点进行富集分析和可视化处理。临床研究验证网络药理学富集分析结果，同时观察药物安全性。结果 网络药理学筛选得到补肺活血胶囊有效成分的候选靶点487个，疾病靶点238个，交集靶点40个，核心靶点24个，前三位为肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)。临床研究纳入气虚血瘀型尘肺患者共156例，其中补肺活血胶囊治疗组101例，对照组55例，两组患者的年龄、吸烟状态、接尘年限、尘肺分期基线水平无明显差异(P>0.05)。治疗组的中医证候积分和总有效率优于对照组(P>0.05)。两组治疗前的TNF-α、IL-1β、IL-6水平无统计学差异(P>0.05);补肺活血胶囊联合治疗后TNF-α、IL...