突发性聋患者前庭功能的客观评价

目的　分析突发性聋患者在耳蜗受损的同时前庭功能受损的范围及客观评价方法，探讨不同听力损伤曲线类型突聋患者前庭功能损伤的差异。方法　选取60例 2016年8月～2018年8月在我科住院治疗的单侧突发性聋伴眩晕患者为实验组，其中低频下降型11例，平坦下降型15例，高频下降型18例，全聋型16例。健康自愿者60例为对照组，分别进行冷热试验、眼肌前庭诱发肌源性电位（ocular vestibular evoked myogenic potential，oVEMP）、颈肌前庭诱发肌源性电位（cervical vestibular evoked myogenic potential，cVEMP）及视频头脉冲试验（video head impulse test，vHIT）检测，分析前庭功能受损状况，应用SPSS 17.0统计软件进行数据分析。结果　对照组冷热试验异常阳性率10.3%；oVEMP异常阳性率26.7%；cVEMP异常阳性率16.7%。实验组冷热试验异常阳性率68.3%；oVEMP异常阳性率60.3%；cVEMP异常阳性率43.7%，与对照组相比，差异具有统计学意义。对照组vHIT异常阳性率13.3%，实验组异常阳性率51.6%，与对照组比较，差异具有统计学意义；全聋型及低频下降型突发性聋患者前庭功能异常阳性率比平坦下降型及高频下降型高，差异具有统计学意义，平坦下降型及高频下降型组间比较差异无统计学意义。结论   突发性聋伴眩晕患者在耳蜗受损同时可以伴有前庭功能不同范围受损。结合冷热试验、oVEMP、cVEMP及vHIT等相关检查可对突发性聋患者的前庭功能进行有效评估。全聋型及低频下降型突发性聋患者前庭功能损伤的发生率较平坦下降型及高频下降型高。平坦下降型和高频下降型患者比较，前庭功能损伤发生率无明显差别。     

关节镜下半月板移植手术的护理配合

膝关节镜手术是目前治疗膝关节半月板损伤的可靠方法之一.具有手术切口小、出血少、术后痛苦轻、功能恢复快、住院时间短等优点.半月板是膝关节内的纤维软骨板,主要作用为增加膝关节稳定性、缓冲及传导负荷应力.半月板的损伤或切除将导致膝关节软骨退变[1].目前半月板移植手术是解决这一问题的主要术式,现将我院半月板移植的手术配合报告如下.     

基于知识的放射治疗技术研究

文章介绍了基于知识的放射治疗技术（KBRT）相关概念和KBRT技术的实现方法,重点介绍了KBRT中的特征检索法以及在机器学习上的应用。随后回顾了当前KBRT在多部位肿瘤放疗中的应用及对于剂量学评价标准的改进、KBRT模型相关参数和离群值的研究以及KBRT与多种放疗技术相结合等研究热点。文章还指出了KBRT技术在现阶段遇到的问题和挑战,从而进一步提出了KBRT在今后研究中的发展方向,并对KBRT在多中心合作、自适应放疗以及在机器学习方法的深入研究等相关话题展开讨论。     

学生接种甲型H1N1流感疫苗免疫原性与持久性观察

目的 通过对学生接种甲型H1N1流感疫苗的免疫原性及持久性观察,为今后甲型H1N1流感疫苗的使用与免疫策略提供参考依据。 方法 选择辖区内某中学初三年级学生为研究对象,以知情自愿为原则,于上臂三角肌处接种一剂国产甲型H1N1流感疫苗,并于接种前、接种后1、3、6个月和1年采集血清,检测不同时间段甲型H1N1流感HI抗体情况。 结果 学生免前甲型H1N1流感HI抗体阳性率为35.68%,免后1个月HI抗体阳转率为75.14%,阳性率为92.43%,GMT(倒数)为177.42,增长9.32倍,免后1年HI抗体阳性率仍在84.21%、GMT(倒数)93.03水平。 结论 国产甲型H1N1流感疫苗具有较好的免疫原性与免疫持久性,免疫后1年不用再次免疫。     

新疆地方性氟中毒、地方性砷中毒实验室检测质量控制工作管理现状与对策

目的总结新疆地方性氟中毒、地方性砷中毒实验室检测质量控制工作经验,分析目前工作中存在的主要问题,并提出对策。方法汇总、分析2006—2013年全疆地方病氟、砷实验室质量控制工作开展情况。结果通过反复多形式的培训、规范统一的标准、明确各级管理职责、加强管理等方式方法,在全疆建立了较为完善的实验室质量控制体系,形成了技术过硬的地方病氟、砷实验检测队伍。结论新疆疾病预防控制中心多年来强化管理,采取各种措施加强全疆自治区级、地（州、市）和县（市）三级地方病氟、砷实验室检测能力建设,取得全疆各级地方病氟、砷实验室连续3年（2011—2013年）100％地通过了国家级外质控考核,为地方性氟中毒、地方性砷中毒防治项目T作提供了准确可靠的实验室检测数据。     

新疆实行食用盐碘含量新标准后人群碘营养状况分析

为了解新疆地区食用盐碘含量新标准实施后人群碘营养状况,评价干预措施落实情况及效果,按照《碘缺乏病病情监测方案》,分别于2011年和2014年开展全区碘缺乏病病情监测工作,并对两次监测数据进行分析比较。结果显示,2014年新疆碘缺乏病病情监测区碘盐覆盖率为99.87%(1 525/1 527),与2011年的99.67%(1 209/1 213)基本一致;合格碘盐食用率由2011年的97.60%(1 430/1 525)下降到2014年的93.58%(1 180/1 209),盐碘均值由30.46 mg/kg下降到26.67 mg/kg;8~10岁儿童甲状腺肿大率由2.40%(29/1 211)显著下降到1.57%(24/1 528),尿碘中位数由185.55μg/L下降到178.49μg/L,儿童碘营养均达到适宜水平;孕妇尿碘中位数由193.90μg/L显著下降到161.30μg/L,接近WHO推荐的下限。提示该地区碘缺乏病防治重点人群碘营养总体处于适宜水平,目前实行的盐碘新标准适合我区人群的碘营养状况。但对孕妇需加强日常监测,增加碘的摄入,以供应其特殊生理时期的碘需求。     

上调 Notch－1基因对 U215细胞 AKT －mTOR 通路的影响

目的：观察上调 Notch －1基因对人胶质瘤 U251细胞生学物行为及 AKT －mTOR 信号通路的影响。方法：采用 pNL －NICD 慢病毒感染 U251细胞,以 RT －PCR 和 Western －Blot 检测 Notch －1基因 mRNA 和蛋白的表达,以 MTT 检测细胞增殖能力,流式细胞术检测细胞周期变化,Transwell 实验检测细胞侵袭能力,同时检测 Notch －1上调对 AKT、mTOR、P70S6K、4Ebp －1蛋白的影响。结果：与对照组比较,NICD 慢病毒转染72h后,Notch －1基因 mRNA 和蛋白表达明显增高（P ＜0．01）;Notch －1上调明显促进 U251细胞增殖、侵袭、促进细胞进入 S 期,增加周期蛋白 Cyclin D1、CDK －4的表达,促进 AKT、mTOR 蛋白磷酸化。结论：上调 Notch －1基因促进 U251细胞增殖、侵袭,其机制和活化 AKT －mTOR 通路有关。