肿瘤标记物在恶性胸液中的诊断价值

恶性胸液细胞学诊断的阳性率仅为 60 %左右 ,仅有7%～ 1 2 %的胸液细胞学阴性的病例得到确诊[1 ] 。为了提高胸液分析的价值 ,国内外的研究者进行了多种肿瘤标记物的检测 ,作为恶性胸液的辅助诊断。我们检测 2 0 1例患者胸液中癌胚抗原 (ＣＥＡ)、细胞角质片断抗原 2 1 1 (ＣＦＲＡ2 1 1 )、神经元特异性烯醇化酶 (ＮＳＥ)的含量并进行分析 ,探讨单项检测及联合检测在良恶性胸液鉴别诊断中的价值。材料与方法　 (1 )检测对象 :2 0 1例胸液患者来自 1 998～2 0 0 0年胸科医院胸内科住院患者 ,诊断明确。每位患者均进行了物理检查、胸片、胸…     

内皮型一氧化氮合酶基因G894T多态性与颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨天津市汉族老年人群内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因G894T多态性与颈动脉粥样硬化(CAS)的关联性。方法选择接受颈动脉超声检查患者427例,根据超声检查结果分为CAS组1 30例和对照组297例。采用PCR-RFLP方法分析G894T多态性基因型,同时对所有对象检验血脂等危险因素。结果 CAS组基因型GT、GT+TT和T等位基因频率明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。调整了年龄和性别后,基因型GT+TT与CAS的关联差异有统计学意义(OR=1.89,95%CI:1.20～2.98,P=0.007)。对其他危险因素调整后,logistic回归分析,基因型GT+TT不是CAS的独立危险因素(OR=1.43,95%CI:0.85～2.40,P=0.1 78)。在CAS组中,不同斑块类型的分布、斑块总面积和Crouse积分在T等位基因携带者与非携带者差异无统计学意义(P>0.05)。结论 eNOS基因G894T多态性的基因型GT+TT与CAS的发生相关,但不是CAS的独立危险因素,与CAS的严重程度亦无关联。     

内皮型一氧化氮合酶基因4b/a和T786C多态性与颈动脉粥样硬化的关联分析

目的:在汉族老年群体中探讨内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因4b/a和T786C多态性与颈动脉粥样硬化(CAS)的关联性。方法:选择接受颈动脉超声检查的汉族老年患者521例,根据超声检查结果分为CAS组266例和对照组255例。分别用PCR和PCR-RFLP方法分析4b/a和T786C多态性的基因型,同时对所有对象检验血脂等危险因素。结果:两个多态性处于连锁不平衡(LD)。两个多态性的基因型和等位基因分布在CAS组和对照组间均差异无统计学意义(均P>0.05)。在调整性别和年龄等多个CAS常见危险因素的前后,两个多态性各基因型与CAS的关联均差异无统计学意义(均P>0.05)。单体型分析发现,对常见危险因素进行调整后,单体型4a-T与CAS的关联差异有统计学意义(OR=2.86,95%CI=1.11～7.40,P=0.030)。结论:在所研究的汉族老年人群中未发现eNOS基因4b/a或T786C多态性单独与CAS相关联,但二者构成的单体型4a-T可能是汉族老年群体发生CAS的独立易感遗传标记。     

特发性肺纤维化患者肺灌洗液炎症细胞化学发光检测的意义

本文采用3-氨基邻苯二甲酰肼增强化学发光(CL)的方法检测8例特发性肺纤维化(IPE)患者和10例正常对照的肺灌洗液(BAL)全细胞的CL。IPF患者BAL细胞的自发发光显著高于对照(P<0.01),而其刺激发光竟高达对照的11倍(P<0.001),说明IPF患者肺组织的炎症细胞释放大量的反应性氧中间物(ROI),后者可能是造成肺损害的原因。此外还对5例IPF患者接受激素治疗前后BAL细胞的CL进行了比较,3例接受激素后临床明显好转,其BAL细胞的CL较治疗前显著下降(P<0.05),2例治疗后无好转的患者其BAL的CL与治疗前相比无显著性变化(P>0.05)。本文以化学发光的方法研究和探讨了特发性肺纤维化的发病机制。     

血红素加氧酶-1启动子基因多态性与高血压的关系

目的:探讨血红素加氧酶-1(HO-1)基因启动子区域的(GT)n双核苷酸重复序列多态性与天津地区原发性高血压(EH)的关系及与血浆炎症因子、胆红素水平的关联性.方法:选择102例EH患者(EH组)及134例正常对照组作为研究对象,采用聚合酶链反应(PCR)方法扩增染色体DNA中含HO-1基因相应的DNA片段,聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)技术分析基因型.自动生化分析仪分析血浆胆红素水平.酶联免疫吸附(ELISA)法分析血清白细胞介素(IL)-10及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平.结果:EH组血浆胆红素、TNF-α、IL-10水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).HO-1重复≥32次长等位基因在EH组的分布明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).HO-1长等位基因携带者血浆胆红素水平低于短等位基因携带者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:HO-1基因启动子区域的(GT)n双核苷酸重复多态性可能与EH人群的易感性有关.HO-1长等位基因携带者患高血压的危险性增大.     

高密度脂蛋白胆固醇与总胆固醇比值预测冠心病价值探讨

多年来,人们一直以血浆总胆固醇(T-ch)及甘油三酯(TG)浓度变化推测分析冠心病的发病机率。但总胆固醇以及各类脂蛋白胆固醇测定值与冠心病的关系很复杂,为了简化这些关系,近年来常把各胆固醇值相互组合成为一个组合测定值,     

天津地区191例健康成人血清高密度脂蛋白—胆固醇(HDL-CH)值的测定

多年来,人们一直以血浆总胆固醇及甘油三酯的浓度变化来反映脂类代谢及其运转情况,并用以推测分析冠心病的致病因素。1951年Barrs′首次确定高密度脂蛋白(HDL)与心血管疾病危险性呈负相关。但HDL的分离不易在一般实验室推行。近年来,国外多采用化学沉淀法测定血浆HDLCH水平来代表HDL水平。通过流行病学的广泛调查研究,现已明确HDL-CH降低是冠心病发病的     

CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测在周围型肺癌中的诊断价值

目的:探讨联合检测血清和支气管肺泡灌洗液CEA、CYFRA21-1、NSE标记物在周围型肺癌中的诊断价值。方法:对81例周围型肺癌患者进行血清及支气管肺泡灌洗液CEA、CYFRA21-1、NSE检测并与30例良性病变进行对照。CEA、CYFRA21-1采用放射免疫法测定,NSE用酶联免疫法测定。结果:肺癌患者血清及支气管肺泡灌洗液CAE、CYFRA21-1、NSE检测值均高于良性病变组。支气管肺泡灌洗液CEA界值35.50ng/ml,诊断灵敏度80.02%,特异度63.33%,总体诊断符合率70.30%。联合检测血清CEA和支气管肺泡灌洗液CEA经Logistic多元回归方程计算、得出公式:血CEA×1.2+BALFCEA>50ng/ml,诊断符合率84.68%,灵敏度87.65%,特异度71.70%。结论:联合检测血清和支气管肺泡灌洗液CEA、CYFRA21-1、NSE对诊断周围型肺癌有一定的帮助。     

冠心病患者的血脂分析

大量流行病学,病理学及动物实验研究表明,血脂蛋白在动脉粥样硬化形成和发展过程中占有重要位置。低密度脂蛋白胆固醇(以下简称 LDL-C)浓度增高及高密度脂     

天津地区汉族人群炎症细胞因子基因多态性与冠脉支架术后再狭窄的关系

目的:探讨天津地区汉族人群白细胞介素(IL)-6-572C/G、IL-1β-511C/T及IL-10-592C/A的基因多态性及其对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的影响。方法:437例接受PCI并进行冠脉造影随访的患者,按冠脉造影结果分为再狭窄组(166例)和非再狭窄组(271例),用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测IL-6启动子(-572)、IL-1β启动子(-511)及IL-10启动子(-592)位点基因型和等位基因频率的分布。结果:(1)2组IL-6-572C/G、IL-1β-511C/T及IL-10-592C/A基因型和等位基因频率间差异无统计学意义(均P>0.05)。(2)多因素Logistic回归分析显示脂蛋白a、急性冠状动脉综合征(ACS)、术前狭窄程度、靶病变长度为支架内再狭窄(ISR)的可能危险因素(均P<0.05),参照血管直径、支架直径为ISR的可能保护因素(均P<0.05)。结论:IL-6-572C/G、IL-1β-511C/T及IL-10-592C/A基因多态性与天津地区汉族人群再狭窄的发病无关。