肿瘤标记物在恶性胸液中的诊断价值

恶性胸液细胞学诊断的阳性率仅为 60 %左右 ,仅有7%～ 1 2 %的胸液细胞学阴性的病例得到确诊[1 ] 。为了提高胸液分析的价值 ,国内外的研究者进行了多种肿瘤标记物的检测 ,作为恶性胸液的辅助诊断。我们检测 2 0 1例患者胸液中癌胚抗原 (ＣＥＡ)、细胞角质片断抗原 2 1 1 (ＣＦＲＡ2 1 1 )、神经元特异性烯醇化酶 (ＮＳＥ)的含量并进行分析 ,探讨单项检测及联合检测在良恶性胸液鉴别诊断中的价值。材料与方法　 (1 )检测对象 :2 0 1例胸液患者来自 1 998～2 0 0 0年胸科医院胸内科住院患者 ,诊断明确。每位患者均进行了物理检查、胸片、胸…     

右心血栓的处理

右心血栓是少见病,如不能及时处理,病死率可达90%。目前,国内外无权威性的右心血栓处理原则可依,故笔者结合自己的临床经验并复习近年国内外文献,认为右心血栓处理前必须与其它心脏肿瘤鉴别,尤其是黏液瘤。右心血栓的处理可根据具体情况采取溶栓、抗凝、手术。     

右心血栓伴肺血栓栓塞二例

例1 男性，39岁，无诱因活动后气短、憋气2周余，且进行性加重。来我院行心脏超声检查发现右心室占位性病变于2004年10月入院。既往史无异常。查体：体温36．4℃，脉搏88次／min，呼吸18次／min，血压100／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），发育正常，无发绀；颈静脉轻度怒张，双肺呼吸音粗糙，未闻干湿性哕音；心脏各瓣膜区未闻杂音；肝右肋缘下2cm，脊柱四肢未发现异常。入院前2天及入院第2天多普勒心脏超声结果显示右心房左右径分别为46、45mm，右心室前后径分别为26、25mm，右心室流出道前后径分别为35、30mm，主肺动脉直径分别为27、35mm,     

肺栓塞的核医学诊断

肺栓塞的核医学诊断天津市胸科医院（３０００５１）张金铭张金铭，１９６６年毕业于天津医科大学医疗系。曾留学日本学习急救医学。现任天津市胸科医院胸内科主任，主任医师。天津生物医学工程协会理事。发表论文、译文５０余篇。从１９６４年起核医学手段就成为肺栓塞（...     

上颌窦面瘘一例

1临床资料患者男,22岁。左眼眶下缘皮肤反复流脓4个月,于2006年2月21日以"上颌窦面瘘"收入院。患者4个月前因左侧上列第二磨牙疼痛,于当地口腔诊所行龋齿根管治疗。数小时后突然出现左侧面部肿胀、疼痛,常     

1998年第1期有奖问答答案

１９９８年第１期有奖问答答案ＴｈｅＫｅｙｓｔｏｔｈｅＡｗａｒｄｅｄＱｕｅｓｔｉｏｎｓａｎｄＡｎｓｗｅｒｓ（Ｊａｎ１９９８Ｎｕｍｂｅｒ１）天津胸科医院（３０００５１）张金铭入院诊断：第一印象为左上肺癌（周围型）。治疗经过：从１－１４～０１－２４口服先锋...     

关于纵隔淋巴结影像诊断的标准

在肺癌的TNM分类中,N_2的重要性是显而易见的。N_2的有无对手术效果和予后有明显的影响。一旦转移至纵隔淋巴结,予后显著变差。N_1者的5年生存率30％或更高,N_2则在10％以下。 本文综合了近5年国外文献中有关纵隔淋巴结影像诊断的一些文章,借以了解这方面临床研究的成果。     

肺炎旁积液84例临床分析

与细菌性肺炎、肺脓肿或支气管扩张相关的胸腔积液则称为肺炎旁积液,从治疗上,肺炎旁积液分非复杂性的和复杂性两种,预后极不相同。前者经抗生素治疗多可自行吸收,若处理延迟,形成复杂性肺炎旁积液或脓胸,可致病程迁延。尽早明确诊断及时进行治疗至关重要。本文总结我院1994～1997年收治的84例肺炎旁积液的临床特点作如下分析。 1 资料和方法