ACA阳性复发性流产的作用机制及中西医联合治疗的研究现状

抗心磷脂抗体(anticardiolipinantibody,ACA)是与复发性流产发病相关的自身抗体,其可引起胎盘血管及子宫动脉血栓的形成,进而影响胚胎及胎儿成长。ACA阳性复发性流产属于免疫因素致复发性流产中的常见类型,目前西医治疗该病以抗凝、抑制抗体预防血栓产生为原则;中医则以补肾活血法或与抗凝药联合治疗为主,弥补了西医治疗中存在的疗程长、不良反应较大等缺陷,分析中西医治疗干预中的作用机制,为临床治疗ACA阳性复发性流产提供新思路。     

结直肠癌患者CD4+、CD8+T淋巴细胞介导免疫功能的影响因素

目的:探讨结直肠癌患者(colorectal cancer,CRC)CD4+、CD8+T淋巴细胞介导的细胞免疫功能与术前检查肿瘤标记物,患者术前基础疾病和一般情况之间的关系,研究发现影响CRC细胞免疫功能的高危因素。方法:收集2010年02月至2020年06月广西科技大学第二附属医院普通外科218例CRC患者完整的细胞免疫,肿瘤标志物,患者术前基础疾病和一般情况等资料,对数据进行统计描述,临床上界定各检验指标的正常值范围:细胞免疫CD4+和CD4+/CD8+的正常值分别为320~1 250个/μL和0.9~2.0;肿瘤标记物CEA,CA199,CA125,CA153,CA242,CA724的正常值范围分别为0~5 μg/L,0~37 μg/L,0~35 μg/L,0~31.3 μg/L,0~20 μg/L,0~5.7 μg/L。临床上常以患者外周血液检测中的CD4+T淋巴细胞计数或CD4+/CD8+比值低于正常值范围定义为患者的细胞免疫功能低下。对其进行回顾性研究分析,采用统计学SPSS 24.0统计软件,对计量资料用P-P图做正态性检验,对数据先进行单因素分析,有统计学意义的因素进入多因素二元Logistic回归分析的方法,研究发现结直肠癌患者CD4+、CD8+T淋巴细胞介导的细胞免疫功能与各临床参数之间的关系。结果:男性的CD4+水平低于女性,差异有统计学意义（P＜0.05）。血型对细胞免疫功能影响无统计学差异（P＞0.05）。CEA和CA199升高组CD4+水平均低于正常组,差异有统计学意义（P＜0.05）。年龄、T分期、术前心血管病分组、呼吸系统疾病分组的患者细胞免疫功能低下率差异无统计学意义（P＞0.05）。术前患有糖尿病患者细胞免疫功能低下率高于术前未患糖尿病患者,差异有统计学意义（P＜0.01）,术前有吸烟史患者细胞免疫功能低下率高于术前无吸烟史患者,差异有统计学意义（P＜0.01）。CRC细胞免疫功能影响因素的二元Logistic多因素回归分析:术前糖尿病史和术前有吸烟史是导致细胞免疫功能低下的危险因素(OR=5.372,95%CI:2.656~10.865,P＜0.001;OR=4.467,95%CI:2.105~9.476,P＜0.001）。结论:术前有糖尿病史和术前有吸烟史是影响CRC的CD4+、CD8+T淋巴细胞介导的细胞免疫功能低下的独立危险因素,其中术前有吸烟史最显著。患者的性别,术前检查肿瘤标记物CEA和CA199水平对判断CRC细胞免疫功能有一定的参考价值。     

抗精子抗体阳性不孕症的中西医结合疗效分析

目的 观察中西医结合方法治疗血清抗精子抗体(AsAb)阳性不孕症患者的疗效.方法 选用2008年3月～2009年9月在我科门诊治疗的血清抗精子抗体(AsAb)阳性不孕症患者86例,随机分为对照组43例和治疗组43例,分别采用口服单纯西药及口服中药、西药配合治疗的中西医结合方法,治疗期间两组均予避孕套隔离疗法.结果 治疗组抗体转阴率及妊娠率明显高于对照组的抗体转阴率及妊娠率,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗抗精子抗体(AsAb)阳性不孕症疗效显著,值得临床推广应用.     

寿胎丸加味配合药膳食疗治疗先兆流产的临床研究

目的：观察寿胎丸加味配合药膳食疗治疗先兆流产的临床疗效。方法选择2011年3月至2012年9月在广西科技大学医学院第二附属医院治疗的90例先兆流产患者,随机分为治疗组（50例）和对照组（40例）。对照组患者给予黄体酮注射液治疗,治疗组患者在对照组基础上结合寿胎丸加味及药膳食疗方药治疗。观察两组患者治疗前后血清黄体酮、人绒毛膜促性腺激素β亚单位（β-HCG）等指标的变化,并对两组患者治疗情况进行临床疗效分析。结果与治疗前比较,两组患者血清黄体酮及β-HCG水平均明显升高,且治疗组升高更为显著。治疗后两组血清黄体酮及β-HCG水平比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗组总有效率[84%（42/50）]高于对照组[65%（26/40）],差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用寿胎丸加味配合药膳食疗治疗先兆流产疗效显著,值得推广应用。     

卵巢储备功能下降病因与治疗的中西医研究进展!

卵巢储备功能下降近年发病率呈上升趋势,严重影响了女性内分泌及生育功能。中医认为本病发生以肾虚为本,兼有肝郁、脾虚、血瘀等,现代医学认为本病病因复杂。在治疗上,中医药辨证论治,对卵巢内分泌及生育功能有一定的改善,西医以激素和辅助生殖技术治疗为主,疗效与风险并存,中西医结合在本病治疗上有很大的研究空间。     

教学做评一体化实践教学模式在高级助产技术教学中的应用

目的探讨教学做评一体化实践教学模式在高级助产技术教学中的应用效果。方法将172名2011级助产专业学生按入学报到的先后颇序分为实验班（87人）和对照班（85人）。两个班的理论课教学均在多媒体教室进行;实践课在仿真医院进行。对照班采用传统的教学模式,实验班采用教学做评一体化教学模式。结果实验班的理论及综合技能考核成绩显著高于对照班（P〈0．01）。实验班96％的学生认为教学做评一体化教学模式效果优于传统教学模式（P〈0．05）。结论教学做评一体化实践教学模式符合高级助产技术这门课程的教学特点,能突出培养学生的动手能力,提高学生的理论成绩、实践技能及综合能力。     

与护士执业资格考试接轨建设妇产科护理学人机对话考试题库

目的 与护士执业资格考试接轨,建设妇产科护理学人机对话考试题库,提高毕业生护士执业资格考试通过率.方法 建设考试题库,对我校1 678名学生进行人机对话考试,并进行问卷调查.结果 题库质量好,组题合理,考试过程顺利,试卷难度适中,区分度好,师生满意.结论 在新的护士执业资格考试形势下,高职护理院校建立人机对话考试题库十分必要,有助于提高毕业生护士执业资格考试通过率,有助于学校教学质量检验水平上一个新台阶.     

FCMC+LDR在助产实践教学中的应用研究

目的探讨FCMC+LDR产房护理模式在助产实践教学中的应用效果。方法选取2018年9月—2019年2月204名助产专业准实习生为研究对象,分为观察组和对照组,分别采用FCMC+LDR产房护理模式和传统的实习前培训模式进行培训。通过考试成绩和问卷调查对教学模式进行效果评价。结果在考试成绩方面,观察组在培训后理论考试、实践技能及总成绩方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。在问卷调查评分方面,观察组在带教方法、带教效果、总分方面均明显高于对照组,差异均有显著性(P 0.05)。结论 FCMC+LDR产房护理模式培训更有利于强化助产专业学生理论和技能、提高其临床综合能力。