466例院外带入压疮原因分析及护理对策

目的 分析住院患者带入压疮的好发部位、分期和数量,压疮与原发疾病的关系,探讨防范对策。方法 回顾分析2013年度住院患者中带入压疮466例。结果 70岁以上的带入压疮患者超过80%,位居前三位的疾病为呼吸系统、神经系统和恶性肿瘤,发生压疮的主要部位依次为骶尾部 338例 (29.83%)、足跟部161例(14.21%)、髂部和大转子156例(均为13.77%),分期为Ⅰ期321例 28.33%、Ⅱ期688例 (60.72%)、Ⅲ期95例 8.38%、Ⅳ期29例 2.56%。结论 加强社区与家庭中的老年护理,更新压疮知识和技能;通过医疗联合体实施医院与社区、家庭的无缝隙链接,减少院外压疮的发生,提高老年人的生活质量。     

品管圈活动应用在糖尿病护理风险管理中的效果观察

目的：探讨品管圈管理工具在降低糖尿病护理风险管理中的作用。方法：成立品管圈活动小组,识别与评估糖尿病护理风险因素,选定降低糖尿病护理风险管理的活动主题,开展相关质量改进。结果：经过6个月的品管圈活动,病房胰岛素保管合格率从86.6%提高到97.3%,全院护士胰岛素规范注射率从74 .3%提高到98.6%,全院护士末梢血糖测定操作合格率从91.7%提高到99.1%,修订了末梢血糖测定流程、笔式胰岛素注射器使用流程、胰岛素保管使用流程。 结论：品管圈活动显著提高了护士创造性思维,增强了圈员的团队合作精神和沟通协调能力,值得临床推广。     

涎腺分泌性癌7例临床病理分析

目的 探讨涎腺分泌性癌（Mammary Analogue Secretory Carcinoma,MASC）的临床病理特征、诊断标准及鉴别诊断。方法 收集我院从2011年至2018年117例涎腺恶性肿瘤,由两名高年资病理医师根据2017年版WHO头颈肿瘤分册中所描述MASC镜下形态学特征从中筛选出符合MASC形态特征的病例7例,分析其临床病理特点,运用免疫组化EnVision法检测S-100、Vimentin、CK7、GATA-3、Mammaglobin、P63、Ki-67、CD117及DOG1。结果 7例MASC病例,发生于腮腺6例,颌下腺1例,女性2例,男性5例（男女比例2.5:1）,发病年龄21-63岁,平均和中位年龄分别为45.1岁和44岁,临床症状为颌下区缓慢增大的无痛性肿块,病程2周至3年;7例均为单发结节,直径1.3-3.5cm,平均直径2.77cm,2例结节界限清楚,5例与周围涎腺分界不清;组织学形态显示肿瘤呈多结节状,结节被纤维组织分隔,肿瘤细胞排列成腺管状,微囊样及实性,2例具有乳头状结构,腺腔及微囊内可见嗜酸性分泌物,类似甲状腺滤泡,肿瘤细胞呈圆形、卵圆形,细胞核圆,可见小核仁,胞浆嗜酸性或空亮,核分裂象少见;7例病例均弥漫强阳性表达CK7、Vimetin、Mammaglobin及S-100,强弱不等地表达GATA-3,均不表达P63、DOG1及CD117,Ki-67增殖指数均较低（2%-15%）。7例病例,4例获得随访资料,3例失访,随访时间8-43个月,均无肿瘤复发。结论 MASC是临床罕见的低度恶性涎腺型肿瘤, 易与涎腺腺泡细胞癌（Acinic cell cancinoma,AciCC）混淆,结合组织学形态、免疫表型及基因检测可与AciCC鉴别。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病中基础胰岛素剂量重要性研究

目的:探讨胰岛素泵治疗2型糖尿病血糖与胰岛素剂量的关系。方法:112例2型糖尿病病人接受胰岛素泵治疗8 d,对每天8次指尖血糖及胰岛素用量24段基础率、基础总量、三餐前大剂量及大剂量总量进行直线相关分析及多元线性回归分析。结果:空腹、餐后血糖均与基础胰岛素总量呈线性负相关关系。结论:基础胰岛素剂量影响空腹及餐后血糖,对血糖调节很重要。     

乳腺癌微环境中CD163标记M2型TAM和CD31标记MVD与临床病理特征的关系

目的 探讨乳腺浸润性导管癌肿瘤微环境CD163标记M2型肿瘤相关巨噬细胞(TAM)和CD31标记微血管密度(MVD)与患者临床病理特征的关系.方法 选取乳腺浸润性导管癌138例作为癌组织组,癌旁正常组织35例为癌旁正常组织组,采用免疫组化EnVision二步法检测两组标本中CD163标记M2型TAM和CD31标记MVD...     

基质金属蛋白酶-2和层粘连蛋白受体表达与胃癌生物学行为的关系

目的探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和层粘连蛋白受体(laminin receptor,laminin-R)在胃癌中的表达与胃癌生物学行为的关系。方法采用免疫组化EnvisionTM法检测82例胃腺癌组织中MMP-2和laminin-R的表达情况,分析其与胃癌生物学行为的关系。结果 MMP-2和laminin-R在胃癌中的阳性表达率分别为62.2%和52.44%;MMP-2和laminin-R与患者年龄、性别、肿瘤发病部位、肿瘤大小和分级均不相关(P0.05);MMP-2蛋白表达与浸润深度、TNM分期相关(P0.01,P0.01);laminin-R表达与胃癌浸润深度、淋巴结转移、TNM分期相关(P0.01,P0.05,P0.01);MMP-2和laminin-R在胃癌中表达呈正相关关系(r=0.72)。结论胃癌组织中MMP-2与laminin-R表达参与胃癌的侵袭和淋巴结转移。     

乳腺癌中乙酰化转移酶P300和H3K56乙酰化蛋白表达与新辅助化疗及临床病理特征的相关性

目的探讨乳腺癌中乙酰化转移酶P300和H3K56乙酰化(H3K56ac)蛋白表达与新辅助化疗及临床病理特征的相关性。方法应用免疫组化En Vision法检测57例乳腺癌组织化疗前、后及30例乳腺纤维腺病组织中P300和H3K56ac的表达。结果乳腺纤维腺病中P300和H3K56ac高表达率均高于化疗前乳腺癌组织(P0.05)。化疗前P300表达与分子分型和肿瘤大小差异有显著性(P0.05),HER-2阳性乳腺癌中P300高表达率较高(P0.05),P300低表达时肿瘤直径较大(P0.05)。化疗前P300表达与5年生存率差异有显著性,P300低表达提示预后较差(P0.05)。化疗前后H3K56ac表达与乳腺癌临床病理特征差异无显著性(P0.05);化疗后H3K56ac和P300高表达率显著高于化疗前(P0.05);化疗前后两者蛋白表达均无明显相关性(P0.05)。结论化疗前P300低表达时乳腺癌预后较差,可作为评估预后的风险因素。     

《贵阳医学院学报》稿约

《贵阳医学院学报》是医药卫生类综合性学术期刊，国内外公开发行。本刊登载论著、研究简报、教学法研究、医学方法和技术、护理学和个案报道等医药卫生类文章。 1投稿要求1．1来稿请附作者单位介绍信，证明稿件的真实性、未一稿两投、无署名争议。1．2稿件请用稿纸打印或用正楷字工整书写，有照片的请附原件。请自留底稿，不收复印件。1．3稿件应注明第一作者及通讯作者的姓名、单位、通讯地址和联系电话。来稿若系国家自然科学基金资助或其它基金资助课题，请在文章首页左下角注明并附基金编号。     

Ⅲ期鼻咽癌组织中hMLH1与p53的表达变化及意义

目的 探讨Ⅲ期鼻咽低分化鳞癌中错配修复基因家族成员hMLH1和p53的表达及其与肿瘤临床病理特征的关系.方法 应用免疫组化EnVison法检测58例Ⅲ期鼻咽低分化鳞癌标本.结果 58例鳞癌组织中,hMLH1阳性率为79.3%,有颅底侵犯者为71.8%,显著低于无颅底侵犯者的94.7%(P<0.05).hMLH1表达与患者年龄、性别和5 a生存期无关.p53阳性率为65.5%,有颅底侵犯者为74.5%,显著高于无颅底侵犯者的47.4%(P<0.05).p53表达在生存期≥5 a者为31.6%,显著低于生存期<5 a者的82.1%,P<0.05.结论 Ⅲ期鼻咽低分化鳞癌中有颅底侵袭的患者更易出现hMLH1阴性表达和p53的阳性表达.p53阳性表达率随患者生存期的延长而降低.Ⅲ期鼻咽低分化鳞癌中hMLH1与p53的表达,可以作为判断鼻咽癌生物学行为和预后的指标.     

阴痒症治验一例

阴痒症与现代医学“滴虫性阴道炎”相类似,在祖国医藉的外科和妇科专书文献里,早有较详细的叙述。我科单苍桂老大夫运用清热利湿解毒之法,治验一例严重“阴痒症”。茲将治疗经过作如下介绍,以供参考。周××,女,28岁,已婚,干部,门诊号:86795。自谓阴痒三月之久。于1964年1月中旬开始,以后逐渐加重,曾作培养镜检,发现有阴道滴虫和白色念珠球菌感染,经西医治疗十余天,培养病原消失,但瘙痒仍未解除,又求治于其他医院皮肤科,内服镇静剂、