三维多功能床治疗腰椎间盘突出症120例临床效果观察

目的 经过临床三维多功能牵引床治疗120例患者与传统水平牵引床对照组疗效观察,通过统计学分析,评价两种方法临床效果差异性,旨在更好掌握其适应证,分析其疗效的作用机制,提高疗效,扩大适应证,减少并发症,增强安全性.方法 采用三维多功能牵引床治疗120例腰椎间盘突出症的临床疗效分析研究.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 三维牵引具有无创、疗效好、费用低、方便患者治疗的优点,是目前非手术治疗方法中首选方法.     

新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术与初始肿瘤细胞减灭术治疗晚期卵巢癌的疗效比较

目的 比较新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy, NACT）联合间歇性肿瘤细胞减灭术（interval debulking surgery, IDS）和初始肿瘤细胞减灭术（primary debulking surgery, PDS）在晚期卵巢癌患者中的疗效及安全性。方法 回顾性分析2016年1月至2018年12月海军军医大学长海医院收治的国际妇产科联盟（International Federation of Obstetrics and Gynecology, FIGO）分期ⅢC～Ⅳ期的上皮性卵巢癌患者124例，分为PDS联合化疗组（P组，n=72）和NACT-IDS联合化疗组（NI组，n=52）。比较两组患者一般资料、围手术期情况、术后并发症发生率、肿瘤完整切除率和无进展生存期（progression-free survival, PFS）。结果 NI组患者手术时间显著短于P组患者（P<0.001）,NI组患者术中出血量和输血量均显著少于P组患者（P<0.05）。NI组R0切除的患者比例显著高于P组（84.60%vs 25.00%,P<0....     

颈部Castleman病1例

患者,女,31岁,因“左颈部无痛性肿物2个月”于2008年10月14日入院。患者于2个月前无明显诱因发现左颈部肿物,包块生长缓慢,无痛及明显不适,自认为为淋巴结遂未做特殊处理,近日来自觉包块增大遂至我院门诊就诊,拟诊“颈部肿物性质待查”收入我科。入院体格检查：左上颈部胸锁乳突肌区较对侧膨隆,     

胰腺囊性肿瘤诊疗及进展

胰腺囊性肿瘤(PCNs)是少见肿瘤，发病原因尚不明确，不良生活习惯（吸烟、饮酒、重咖啡、高脂高蛋白饮食等）、慢性胰腺炎、环境污染因素及遗传因素等是潜在致病因素。PCNs分为浆液性囊性肿瘤（SCN）、黏液性囊性肿瘤（MCN）、胰腺导管内乳头状黏液肿瘤(IPMN)和实性假乳头状瘤（SPN）四种类型。发病症状常不典型，早期诊断难。PCNs具有典型影像特点，单个影像检查技术对PCNs的准确性和局限性不同，CT检查在胰腺病变中仍是最基本、最主要的检查方式。MRI对于小的囊性病灶比CT更有优势。超声内镜（EUS）充分结合了内镜和超声检查的优势，与CT、MRI检查相辅相成，同时还可进行细针穿刺取病理及囊液分析。尽管PCNs大部分为良性，但只要达到切除标准，均应推荐患者进行手术治疗，严格遵循PCNs诊治流程，制订个体化PCNs治疗策略，使患者利益最大化。     

重庆市某区首例输入性黑热病流行病学调查

目的通过分析该区首例输入性黑热病流行病学资料,为今后该区防控黑热病提供借鉴。方法接到疫情报告后,开展流行病学调查,核实诊断,媒介调查,健康教育并复习相关文献。结果确定为该区首例输入性黑热病,未发现本地感染病例。结论黑热病在当地传播风险较低,应加强黑热病防治知识培训和健康教育工作。     

卡培他滨维持治疗转移性乳腺癌的临床观察

目的观察应用卡培他滨维持治疗转移性乳腺癌患者的疗效及不良反应。方法对一线化疗疾病获得控制的晚期转移性乳腺癌患者,给予卡培他滨单药维持化疗直至疾病进展,具体给药方案:1000 mg/m2口服,每天2次,第1~14天持续给药,每3周重复。结果 30例转移性乳腺癌患者共完成维持化疗124个周期,中位无进展生存时间(MPFS)为6.8个月(2.9~19.0个月)。主要不良反应为手足综合征和白细胞减少,但均可耐受。结论转移性乳腺癌患者给予卡培他滨维持治疗,可明显延长患者的无进展生存期,同时不良反应均可耐受。     

稳定过表达miR-224 的胰腺黏液性囊腺癌MCC1 细胞株的建立

目的：构建hsa-microRNA-224(miR-224)过表达慢病毒载体,建立稳定过表达miR-224 的胰腺黏液性囊腺癌MCC1 细胞株。方法：设计miR-224 前体过表达基因片段,应用qRT-PCR 法扩增目的基因片段,通过基因重组技术将目的基因片段插入GV369 慢病毒载体中,进行PCR鉴定及DNA测序比对分析。用GV369-miR-224 慢病毒感染胰腺黏液性囊腺癌MCC1 细胞,建立稳定过表达miR-224 的MCC1 细胞株。荧光显微镜下观察GV369-NC及GV369-miR-224 慢病毒表达载体的转染效果,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测MCC1、GV369-miR-224-MCC1 和GV369-NC-MCC1 组细胞中miR-224 的表达水平。结果：成功构建GV369-miR-224 慢病毒表达载体质粒。GV369-miR-224-MCC1、GV369-NC-MCC1 细胞在荧光显微镜下均发出绿色荧光。miR-224 表达水平在GV369-miR-224-MCC1 细胞中显著高于阴性对照GV369-NC-MCC1 细胞和空白对照MCC1 细胞(23.45±1.94 vs 2.11±0.38,1.46±0.11,均P<0.01),而两组对照组之间miR-224 表达水平差异无统计学意义（P>0.05）。结论：成功构建稳定过表达miR-224 的胰腺黏液性囊腺癌MCC1细胞株,为探讨miR-224在胰腺黏液性囊腺癌中的功能及发病机制提供新的细胞模型。     

乙状结肠癌梗阻急诊一期切除吻合的临床效果观察

目的:探讨乙状结肠癌梗阻急诊一期切除吻合的临床效果。方法:选取我院16例乙状结肠癌梗阻患者,在术中采用结肠进行顺行灌洗,在术后肛管减压,然后应用奥曲肽来缓解肠壁水肿,改善肠壁的血供。结果:16例病例均治愈,且无手术死亡病例,在术后未出现吻合口漏,3例出现了伤口感染。结论:乙状结肠癌并急性肠梗阻的急诊治疗,对于选择性患者一期肠切除吻合术是安全可行的。     

XRCC1单核苷酸多态性与含铂类药物化疗对肝肾功能影响相关性分析

目的探讨X射线损伤修复交叉互补基因1单核苷酸（XRCC1）多态性与恶性肿瘤患者铂类药物化疗前后肝肾功能变化的关系。方法化疗前采集外周静脉血,采用多聚酶链反应一高温连接酶反应（PCR—LDR）,进行XRCC1 Arg399Gln基因多态性的分型,观察化疗前后患者胆红素、转氨酶、蛋白、GGT、碱性磷酸酶、尿素氮、肌酐、尿酸等多项指标改变情况。结果携带XRCC1 399 Gln/Gln基因型患者,含铂类药物化疗前后总蛋白量的改变幅度低于XRCC1 399 Arg/Gln和XRCC1 399 Arg/Arg者;携带XRCC1 399 Arg/Gln基因型患者,含铂类药物化疗前后尿酸的变化高于XRCC1 399 Gln/Gln和XRCC1 399 Arg/Arg者;含铂类药物化疗前后其余各项肝肾功能指标的变化与XRCC1 Arg 399Gln单核苷酸多态性无关。结论 XRCC1单核苷酸多态性与含铂类药物化疗前后肝肾功能的改变无明显相关性。     

三阴乳腺癌新辅助化疗进展

乳腺癌是女性最常见的高转移性恶性肿瘤,据世界卫生组织统计,全球每年约120 ～140万妇女患乳腺癌,约有41万患者死于乳腺癌[1].根据乳腺癌基因组分析结果和乳腺癌生物学特性将乳腺癌划分为luminal、HER-2+、basal-like和正常型4大类.三阴乳腺癌特指ER、PR、HER-2均阴性的乳腺癌,占所有乳腺癌15％左右,好发于40岁以下的妇女,预后极差,5年生存率不足15％[2].