综合护理干预对炎症性肠病病人药物依从性及生活质量的影响

[目的]探讨综合护理在炎症性肠病病人中的应用效果。[方法]收集90例炎症性肠病病人,采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上强化饮食、用药、心理等综合护理,比较两组IBD健康知识掌握情况、用药依从性以及生活质量。[结果]观察组在病因及诱因、临床表现、用药知识、饮食知识等方面的知晓率均高于对照组,用药依从性的优良率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理3个月后在肠道症状、全身症状、社会功能等方面的生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]综合护理干预能够增加炎症性肠病病人的健康知识,提高病人的用药依从性,改善生活质量。     

升板灵治疗264例特发性血小板减少性紫癜临床研究

目的观察纯中药升板灵治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床疗效。方法将364例ITP患者随机分为2组：治疗组264例，口服升板灵治疗；对照组100例，口服强的松治疗。观察比较2组疗效及副作用。结果升板灵对ITP有明显提升血小板计数，降低毛细血管脆性，调整妇女月经及改善临床症状作用，且无毒副作用。结论升板灵是1种治疗ITP纯中药制剂，在治疗ITP临床应用中，较强的松疗效高，且无明显毒副作用。     

输尿管瓣膜的X线静脉泌尿系统造影诊断

目的探讨输尿管瓣膜的X线静脉泌尿系造影特征及鉴别诊断。方法回顾性分析9例经手术及病理证实的输尿管瓣膜的x线静脉泌尿系造影表现。结果部位：左侧6例，右侧2例，双侧1例；上段4例，中段2例，下段1例，上段、中段同时2例。个数：三个1例，两个2例，单个6例。x线表现：瓣膜近侧肾盂、肾盏、输尿管不同程度扩张积水9例，横行条索状充盈缺损影6例，舌形充盈缺损影1例，古钱币形充盈缺损影1例。结论x线静脉泌尿系造影表现具有特征，大多呈横行条素状充盈缺损影，多发应与息肉相鉴别。     

乳宁片治疗乳腺病119例

<正> 1985～1986年间,我们在门诊观察治疗乳腺病302例,并随访119例。现就其治疗情况,介绍如下。一般资料男性14例,女性105例。年龄最小14岁,最大72岁,其中女性年龄分组为:14—19岁5例,20—49岁93例,50岁以上7例。男性分组为:27岁1例,40—50岁8例,60岁以上5例。病程最长31年,最短1周,普遍为半年以上。临床常见症状和体征为:乳房增大、乳房包肿、乳房疼痛、乳房溢液四种。男性患者以     

牵引治疗颈椎病的生物力学研究及其应用

颈椎牵引是颈椎病非手术疗法中一项重要的,常用的有效疗法,也是一项有严格技术规范要求的治疗手段.颈椎牵引所采用的体位、角度、重量及时间与疗效和安全性直接相关.本文从生物力学角度分析了颈椎病发病的力学因素,牵引治疗的力学机制,提供了具有临床参考价值的技术参数体位以卧位牵引为宜;角度根据病情及影像学改变而定,适应期取中立位或屈伸10°内,上颈段取后伸5°～20°,C4-5取0°,C5～6取前屈5°～10°,C6～7取前屈15°,C7～Tt取前屈20°～30°,生理弧度消失,角度选择当下移一个椎间隙;牵引力取体质量的15%～20%;牵引时间在10～30 min.椎动脉型、脊髓型颈椎病角度取中立位或屈伸10°内.心功能不全者慎用颈椎牵引.     

中医正骨救治地震骨折伤员152例疗效观察

目的 观察中医正骨救治地震骨折伤员的疗效.方法 采用中医正骨手法整复、小夹板固定、中药内服外用配合心理辅导对152例地震骨折伤员进行全面救治.结果 疗效优104例、良37例,优良率达92.7%.结论 在突发群体伤害、医疗资源匮乏等特殊情况下,运用中医正骨疗法救治伤员取材便利,内外兼治,价廉效优.     

BRCA1多态性与晚期胃癌铂类化疗敏感性及预后关系

目的: 探讨乳腺癌易感基因1(breast cancer susceptibility gene1,BRCA1)单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与晚期胃癌患者化疗反应及预后的关系。方法: 对2016年05月～2020年03月苏州科技城医院肿瘤科接受奥沙利铂联合卡培他滨化疗的153例初治晚期胃癌患者进行临床疗效评价,并随访总生存期(overall survival,OS)。采用TaqMan探针法检测BRCA1基因rs8176318G/T、rs799917C/T和rs1799966T/C多态性,用χ2检验比较不同基因型间化疗疗效的差异,Kaplan-Meier法进行生存分析,组间比较用Log-rank检验,Cox比例风险模型评估各种因素对生存预后的影响。结果: rs8176318G/T多态性与晚期胃癌化疗敏感性相关,随着T等位基因数目的增加,化疗有效率明显升高(GG24.44%、GT44.28%、TT50.00%),GT基因型化疗有效率为GG基因型的2.46倍(95%CI：1.074~5.620,χ2=4.534,P=0.033);TT基因型化疗有效率为GG基因型的3.09倍(95%CI：1.218~7.841,χ2=5.645,P=0.018);GT+TT基因型化疗有效率为GG基因型的2.67倍 (95%CI：1.224~5.801,χ2=6.096,P=0.014)。Kaplan-Meier法及Log-rank检验显示,rs1799966T/C多态性与患者生存预后相关,随着C等位基因的增加,OS显著延长,TT、TC和CC基因型患者中位OS分别为9.50、11.80、16.00个月(χ2=12.719,P=0.002), TC+CC基因型患者中位OS为13.90个月,与TT组比较差异有统计学意义(χ2=7.480,P=0.006)。多因素分析结果显示,rs1799966T/C多态性仍是影响患者OS的独立预后因素。未发现rs799917C/T多态性与化疗反应及预后之间存在统计学关联。结论: BRCA1基因rs8176318G/T多态性与晚期胃癌患者化疗敏感性相关,rs1799966T/C多态性可能影响患者生存预后。     

PD-L1 在胃癌患者手术前后外周血T 细胞和单核细胞上的表达及意义

目的:检测胃癌患者术前术后外周血细胞表面PD-L1的表达,探讨其表达改变及临床意义。方法:收集44例胃癌患者术前术后和18名健康志愿者外周血标本,流式细胞术检测CD3⁺ CD4⁺ T、CD3⁺ CD8⁺ T 细胞表面PD-1 和PD-L1 以及CD14⁺单核细胞表面PD-L1 的表达。结果:与健康志愿者相比,胃癌患者外周血CD4⁺ T 和CD8⁺ T 细胞表面PD-L1 表达无显著差异[(11.1±6.4)% vs (9.8±5.6)%,P =0.453 2;(13.9±12.0)% vs (12.0±7.1)%,P =0.558 9],而CD14⁺ 单核细胞表面PD-L1 表达水平显著增加[(29.2±16.7)% vs (17.5±9.7)%,P=0.007 3]。但胃癌患者术后CD4+ T 细胞和CD8⁺ T 细胞表面PD-L1 的表达均显著高于术前水平[(15.8±8.2)% vs (11.1±6.4)%,P= 0.001 5;(22.5±13.3)% vs (13.9±12.0)%,P =0.000 2],而术后外周血CD14+单核细胞PD-L1 表达水平并无显著变化[(33.8±17.3)% vs (29.2±16.7)%,P=0.082 8]。同时,胃癌患者手术前后外周血CD4⁺T 和CD8⁺T 细胞表面PD-1的表达无统计学差异[(25.6±9.9)% vs (26.9±8.9)%,P=0.505 5;(26.5±14.6)% vs (29.9±10.4)%,P=0.118 7]。结论:PD-L1 可作为监测原发性胃癌患者的免疫功能和预后评估的有效指标。     

三联疗法治疗粘连期肩关节周围炎

目的:为解决粘连期肩关节周围炎疼痛与功能,提高疗效,缩短疗程。方法:关节腔注药、推拿加功能操培训、小针刀治疗三联方法。结果:通过治疗观察28例患者,痊愈9例,显效14例,有效4例,无效1例。结论:三联疗法对解除关节囊内囊外粘连,增进功能有明显治疗作用,疗程短、安全性好。     

平消片治疗180例癌瘤疗效观察

<正> 平消片1958年开始试用于临床治疗癌瘤,并取得了一定的疗效。后经国内不少研究单位证实对某些肿瘤确有缩小瘤体,抑制癌瘤生长,提高免疫水平的作用。近三年来,我们又扩大样本,系统观察了平消片对肺癌、肝癌、胃癌、食道癌及骨肿瘤等癌瘤的临床疗效。现将我们的工作情况介绍如下: 药品介绍一、药物组成:仙鹤草18克枳壳18克郁金18克干漆6克五灵脂15克净火硝18克白矾18克制马钱子12克二、制备及用法:平消片由西安国药厂生产(工艺从略)。制成0.48克片剂,每次服4