肺癌合并肺栓塞危险因素的病例对照研究

目的 探讨肺癌合并肺栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)的危险因素,为有效防治肺癌患者并发PTE提供参考依据.方法 采用1∶3配比设计的病例对照研究方法,对郑州大学第五附属医院2009-02-03-2014-05-01收治的35例肺癌合并PTE患者和经年龄与性别匹配的105例肺癌患者进行条件Logistic回归分析.结果 单因素条件Logistic回归分析显示,合并慢性阻塞性肺病、超重、肺腺癌、肺癌Ⅲ～Ⅳ期、化疗、中心静脉置管、白细胞增高、血红蛋白增高和D-二聚体增高等因素为肺癌合并PTE的危险因素,P＜0.05.多因素条件Logistic回归分析显示,肺腺癌(OR=2.17,95％CI为1.34～3.51)、肺癌Ⅲ～Ⅳ期(OR=2.87,95％ CI为1.69～4.95)、化疗(OR=2.84,95％CI为1.54～5.23)、白细胞增高(＞11×109 L-1,OR=3.09,95％CI为1.85～5.17)和D-二聚体增高(＞500 ng/L,OR=2.66,95％CI为1.50～4.71)等因素为肺癌合并肺栓塞的危险因素.合并PTE肺癌患者生存时间显著低于不合并PTE肺癌患者,x2=16.998,P＜0.001.结论 肺腺癌、晚期肺癌、化疗、高白细胞、高D-二聚体肺癌患者并发PTE的风险增加,应作为PTE重点防治对象.     

羟考酮控释片治疗老年肿瘤患者中重度癌痛的临床研究

目的：观察盐酸羟考酮控释片治疗老年肿瘤患者中重度癌痛情况。方法收集42例伴有中重度癌痛肿瘤老年患者,使用盐酸羟考酮控释片,逐步调整剂量,直至达到疼痛缓解,对疗效、副作用及生活质量等进行评价。结果95%中度疼痛患者疼痛得到缓解,90.9%重度疼痛患者疼痛得到缓解,71.4%患者生活质量得到了显著改善,不良反应较轻。结论盐酸羟考酮控释片能用于老年患者治疗中重度癌痛。     

老药新用辅助抗肿瘤

目的 了解某些老药辅助抗癌作用，开发、挖掘老药新用途，达到药尽其用。方法 运用循证医学理论和临床观察的方法。结果 证实部分老药在辅助抗肿瘤方面具有一定疗效。结论 一些老药对于辅助治疗癌症，用药方法简单，止痛效果较好，且不良反应较少，价格低廉，易被患者接受，具有较好的临床效果，可明显改善癌症患者的生活质量。     

介入化疗栓塞联合腹部热疗治疗晚期胃癌的临床观察

目的:评价介入化疗栓塞联合射频热疗对晚期胃癌的治疗效果.方法:回顾性分析70例晚期胃癌患者的临床资料,按治疗方法分为介入化疗栓塞联合射频热疗组(A组)与单纯介入化疗栓塞组(B组),观察比较临床症状、影像学、肿瘤标志的变化,以及毒副反应与生存期的差异.结果:术后两组临床症状、影像学和肿瘤标志均有显著改善,且A组优于B组(P<0.05).两组1、2、3年生存期分别为100.0%、90.1%、75.0%和100.0%,81.6%、44.7%,差异有统计学意义,P<0.05.两组均无严重并发症发生,差异无统计学意义,P>0.05.结论:介入栓塞化疗联合射频热疗能显著提高晚期胃癌患者的疗效,延长生存期,安全性高.     

SLP-2 siRNA对裸鼠胃癌移植瘤细胞增殖及凋亡的影响

目的:探讨SLP-2siRNA对裸鼠胃癌移植瘤细胞增殖及凋亡的影响.方法:设计合成化学修饰的SLP-2siRNA,将胃癌细胞SGC-7901接种于裸鼠皮下建立裸鼠胃癌移植瘤模型,随机分为转染SLP-2siRNA组、阴性对照组和空白对照组,于肿瘤局部分别多点多次注射化学修饰SLP-2siRNA、阴性对照siRNA及生理盐水.检测3组移植瘤细胞增殖及凋亡状况,RT-PCR及免疫组织化学技术检测移植瘤细胞内SLP-2mRNA及蛋白的表达.结果:与两对照组相比,注射化学修饰的SLP-2siRNA后,裸鼠胃癌移植瘤细胞生长速度减慢、移植瘤体积减小(P=0.009,P=0.003).抑制瘤率分别为26.74%和30.15%,细胞凋亡无明显变化(P>0.05),肿瘤细胞内SLP-2mRNA及蛋白的表达量降低.结论:SLP-2siRNA可抑制人胃癌裸鼠移植瘤的生长,但对细胞凋亡无影响,提示SLP-2基因参与促进胃癌细胞增殖.     

卵巢癌晚期应用腹腔热灌注联合化疗法治疗临床分析

目的:研究晚期卵巢癌腹腔热灌注联合化疗法的临床近期疗效和安全性。方法:选取2010年1月~2013年1月在某三甲医院肿瘤中心住院治疗的80例晚期卵巢癌患者为研究对象,随机分为实验组和对照组。实验组采用腹腔热灌注联合化疗方案,对照组单纯采用全身静脉化疗方案,通过对患者化疗前和化疗后半年两组患者的肿瘤控制率、不良反应发生情况的比较,探讨卵巢癌晚期应用腹腔热灌注联合化疗法的治疗效果。结果:实验组患者肿瘤控制率为75.00%,对照组肿瘤控制率45.00%,实验组的肿瘤控制率明显高于对照组(χ2=58.32,P<0.01),实验组恶心、呕吐发生率高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔热灌注联合化疗法可提高晚期卵巢癌患者的肿瘤控制率,不良反应可耐受。     

全反式维甲酸对胃癌BGC-823细胞增值和凋亡的影响及其机制研究

目的探讨全反式维甲酸（a11．transretinoicacid,ATRA）对体外培养的胃癌BGC-823细胞增殖和细胞凋亡的影响。方法不同浓度全反式维甲酸处理培养的胃癌BGC-823细胞后,采用MTT法检测细胞的增殖活性,采用TUNEL法检测细胞凋亡情况,采用RT．PCR检测细胞Survivin基因mRNA的变化。结果全反式维甲酸对胃癌BGC-823细胞的生长具有明显的抑制作用,其作用表现为剂量依赖性和时间依赖性（P〈0．05）。TUNEL检测显示：以5Ixmol／L的全反式维甲酸对BGC-823细胞处理0、24、48、72h后细胞凋亡率逐渐增加（P〈0．05）,呈时间依赖性。RT-PCR检测显示BGC-823细胞Survivin基因的mRNA表达呈时间依赖性下调。结论全反式维甲酸对胃癌BGC-823细胞株具有明显的增殖抑制和诱导凋亡作用,其作用机制可能与下调Survivin基因表达有关。     

心理治疗联合吗啡缓释片对癌症患者疼痛的临床研究

目的探讨集体心理治疗结合个体心理治疗联合吗啡缓释片对癌症疼痛患者情绪及生活质量的影响。方法采用病例对照的研究方法,对干预组晚期癌症患者在吗啡缓释片治疗疼痛的同时,进行集体心理治疗结合个体心理治疗,对照组只进行吗啡缓释片治疗。应用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、癌症患者生存质量核心量表（QLQ-C30）对干预组和对照组在干预前后进行测试。结果干预组患者生活质量核心量表分值在干预前后有显著不同,主要表现为情感功能、认知功能、社会功能、整体健康状况等分值在干预前后差异有统计学意义（P〈0．05）,干预组焦虑、抑都等负性情绪减少。结论癌痛患者在进行躯体治疗的同时,实施有效的心理治疗可以纠正患者消极的应对方式,改善其不良情绪和减轻临床症状,有助于提高患者的生活质量。