冷诱导RNA结合蛋白在放射性肺损伤模型中的表达变化

目的 探讨冷诱导RNA结合蛋白（CIRBP）在放射性肺损伤模型中的表达变化。方法 将30只雄性C57BL/6小鼠按体重随机分为2组,每组15只,对照组小鼠不做任何处理,模型组小鼠经20 Gy X射线单次胸部照射,构建放射性肺损伤模型,于照射后5周解剖。采用苏木素-伊红（H&E）染色和Masson染色观察肺组织病理改变及胶原的沉积;采用免疫组织化学法检测肺组织炎症因子白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的表达;采用qRT-PCR技术检测肺组织中CIRBP mRNA的表达;采用免疫荧光技术和Western blotting技术检测肺组织中CIRBP蛋白的表达。结果 与对照组相比,模型组肺组织血管扩张充血、炎细胞浸润、部分肺泡间隔增厚,IL-6的表达[（187.22 ±34.77) vs (129.41 ±5.58),t = 3.179,P < 0.05]和TNF-α的表达[（187.02 ±19.16 )vs (137.52 ±23.53),t = 5.069,P < 0.05]均升高,差异具有统计学意义,而且模型组肺组织中CIRBP mRNA的表达明显升高[（1.97 ±0.39) vs (1 ±0.08),t = 3.45,P < 0.05]。除此之外,免疫荧光和Western blot结果显示模型组CIRBP蛋白表达均明显升高[（14.76 ±1.61) vs (9.32 ±1.26),t = 3.751,P < 0.05;(1.49 ±0.14) vs (1.13 ±0.17),t = 2.819,P < 0.05],差异具有统计学意义。结论 CIRBP在放射性肺损伤模型中的表达明显升高,其可能是放射性肺损伤过程中的重要促炎因子。     

内镜下切开术治疗原发性克罗恩病肛管直肠狭窄的初步探讨

目的评价内镜下切开术(ES)治疗原发性克罗恩病肛管直肠狭窄的临床疗效。方法回顾性分析2018年9月-2019年12月在该院接受ES治疗的原发性克罗恩病肛管直肠狭窄患者的临床资料。结果13例患者共接受22次ES治疗,人均治疗次数(1.7±0.6)次,狭窄长度0.5～10.0 cm,中位数1.5 cm,狭窄直径0.2～0.8 cm,中位数0.4 cm,即时手术成功率100.0%。随访期内,6例ES前未行近端肠管造口术的患者不需要常规手术干预,7例ES治疗前曾行近端肠管造口术的患者3例已经完成造口还纳手术;所有接受ES治疗的患者未出现并发症。结论 ES治疗原发性克罗恩病肛管直肠狭窄安全、有效。     

急腹症早期应用奈福泮镇痛效果及对诊断的影响

【摘要】 目的 探讨急腹症早期使用奈福泮的镇痛效果及对诊断准确性的影响。方法 回顾性研究西南医科大学附属医院急诊医学部2017年2月～2017年7月接诊的符合条件的急腹症患者67例,分为镇痛组（32例）与安慰剂组（35例）。对比分析早期使用奈福泮对急腹症诊断准确性的影响及镇痛效果。结果 镇痛组和安慰剂组诊断准确率分别为875%和911%(2=0012,P=09),差异无统计学意义（P＜005）;两组用药后05、1、2小时VSA评分中位数分别为4,6、2,6、5,6,两组镇痛效果差异有统计学意义（P=001, P=001,P=0031）。 结论 急腹症早期使用奈福泮镇痛不影响诊断准确性,奈福泮起效快,作用时间较长,镇痛效果适中,可用于急腹症早期镇痛。     

关于远洋海员性生活与艾滋病认知、态度和行为的调查

目的：为了解中国海员的性生活问题，获取海员有关艾滋病的知识、态度、行为和观念方面的情况，从而有助于开展宣传教育和心理辅导工作,防止艾滋病传播。方法：使用中国心理协会交通分会提供的《中国海员心理健康量表》对船员进行不记名问卷调查。先进行预调查，再由调查成员将问卷发放到每位海员的手中，调查问卷涵盖了海员年龄、工（船）龄、文化程度、婚姻状况、自慰行为、艾滋病的相关知识和海员的自我认同等。结果：总共发放问卷2 000份，不合格卷104份（5.20%），废卷25份（1.25%），回收有效问卷1 871份，有效回收率为93.55%。经常看黄色书刊或电视的海员1 688例（90.22%），经常手淫的海员1 676例（89.58%），有商业性行为的海员1 635例（87.38%）,有19.60%的海员在最近一次商业性行为中未使用安全套，经常使用避孕套者881例（47.09%），有990例（52.91%）的海员从来不用避孕套，有472例（25.22%）的海员错误的认为艾滋病病毒携带者等同于艾滋病患者。海员的独自性行为极为普遍，且对艾滋病的认识不够全面。结论：很大一部分海员在态度和行为上同时存在导致艾滋病传播的危险因素，极易感染艾滋病。我们应该建立健全海员选拔程序和心理测试，正确引导海员。     

内镜下狭窄切开术治疗原发性克罗恩病严重肛管直肠狭窄二例（含视频）

本文报道了上海第九人民医院治疗的2例原发性克罗恩病严重肛管直肠狭窄患者,经内镜下狭窄切开术治疗成功,术后恢复较好,无并发症。内镜下狭窄切开术在内镜直视下操作,可以控制切开方向,减少并发症发生,适合治疗原发性克罗恩病肛管直肠狭窄。     

社区居民应急救护知识知晓情况及学习意愿调查研究

目的了解社区居民应急救护知识知晓情况及学习意愿,为提高居民应急救护能力提供理论和决策依据。方法采用便利抽样方法,于2020年11月-12月通过微信+问卷星平台对某市428名居民进行问卷调查,包括一般资料、应急救护知识知晓情况及学习意愿。结果428名社区居民的应急救护知识得分为(16.14±3.31)分,不同性别(χ^(2)=4.047,P=0.044)、家人是否患慢性病(χ^(2)=3.909,P=0.048)、不同文化程度(χ^(2)=10.525,P=0.005)、不同职业(χ^(2)=10.474,P=0.015)的社区居民现场应急救护相关知识得分差异有统计学意义;Logistic回归分析显示:大专及以上学历者(OR:1.333,95%CI:1.333~4.506)、企业单位职员(OR:2.113,95%CI:1.194~3.740)及事业单位职员(OR:1.083,95%CI:1.083~8.027)是社区居民现场应急救护相关知识知晓情况的积极影响因素。学习意愿调查显示:63.3%的居民认为非常有必要学习现场应急救护知识,其中高达93.2%的居民认为医务人员非常有必要对公众普及现场应急救护知识,78.5%的居民希望通过网络获得急救知识。在希望获得的急救知识中,前三位是意外伤害(85.3%)、常见急症(85.0%)、止血包扎(79.4%)。结论居民应急救护知识掌握较好,学习意愿高,应进一步筛选培训项目,提高居民的应急救护能力。