Fogarty导管取栓术治疗急性肢体动脉栓塞87例分析

目的 探讨Fogarty导管取栓术治疗急性肢体动脉栓塞的方法和疗效。方法 回顾性分析87例急性肢体动脉栓塞患者（89条患肢）Fogarty导管取栓的疗效。结果 治愈78例，患肢血供保持良好，治愈率87．6％；4例（4．5％）好转；5例截肢（5．6％），其中2例死亡（2．3％）。结论 Fogarty导管取栓术是治疗急性肢体动脉栓塞的有效方法；为防止误诊，对疑有肢体动脉栓塞者应施行超声多普勒检查；一经确诊，尽早手术取栓可减少肢体坏死的危险。     

肺穿刺活检标本细胞学与组织学检查的比较分析

目的观察CT引导下经皮肺穿刺活检标本的细胞病理学特征,并与组织病理学诊断结果比较分析,探讨肺穿刺标本的细胞病理学诊断在肺癌诊断及分期中的作用。方法收集425例CT引导下经皮肺穿刺活检标本,均经组织学明确诊断;所有病例均直接涂片,做细胞学和组织病理学检查。结果肺穿刺标本细胞病理学诊断肺癌的敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率和准确性分别为86.6%(264/305)、100%(120/120)、0(0/120)、13.4%(41/305)、90.4%(384/425)。51.1%(135/264)的病例分型准确,包括77.6%(83/107)的腺癌、76.9%(40/52)的鳞癌和75.0%(9/12)的小细胞癌。结论肺穿刺标本细胞病理学诊断癌的敏感性和准确性高,并可对部分肿瘤准确分型,给临床确诊肺癌及其分期提供可靠依据。     

左氧氟沙星联合藿香正气胶囊治疗急性胃肠炎临床疗效观察

目的:探讨左氧氟沙星联合藿香正气胶囊治疗急性胃肠炎的疗效。方法:收治急性胃肠炎患者84例,随机分为治疗组和对照组各42例,两组均给与口服补液盐或者糖盐静滴,给予左氧氟沙星抗感染,纠正电解质紊乱和维持酸碱平衡等,对照组静脉采用点滴左氧氟沙星注射液等一般治疗,治疗组在一般治疗基础上加用藿香正气胶囊,3天1疗程,观察两组患者的临床症状。结果:对照组治愈15例,治愈率35.7%,起效时间2.0±0.5天;治疗组治愈38例,治愈率90.5%,起效时间1±0.5天。两组比较具差异有统计学意义,P<0.05。结论:左氧氟沙星联合藿香正气胶囊治疗急性胃肠炎具有显著的临床效果,能够有效地改善症状,达到彻底治愈的目的,临床效果显著,值得进一步推广应用,但是,18岁以下禁止使用。     

中度狭窄病变中斑块分布对冠状动脉生物力学特性的影响

目的:探讨中度狭窄病变中斑块分布对冠状动脉生物力学特性的影响及其临床意义.方法:对82例冠状动脉造影示中度狭窄(直径狭窄40%～60%)患者行血管内超声显像(IVUS)检查,根据斑块分布分为向心型斑块组(n=50)和偏心型斑块组(n=32).测定病变血管的膨胀性指数、硬度及斑块面积的变化.结果:偏心型斑块组与向心型斑块组狭窄程度相似[(53.9±8.9)% vs(58.4±9.8)%].偏心型斑块组血管膨胀性指数显著大于向心型斑块组(2.1±0.3 vs 1.2±0.2,P<0.01),而硬度β显著低于向心型斑块组(8.1±1.3 vs 29.4±7.2,P<0.01).心动周期中偏心型斑块组斑块面积的变化程度显著大于向心型斑块组[(0.52±0.22)mm2 vs (0.24±0.19) mm2,P<0.01],偏心型斑块组正重构的比例显著多于向心型斑块组(64% vs 9%,P<0.01).结论:偏心型斑块病变的血管膨胀性及斑块膨胀性增大,这可能导致偏心型斑块易于破裂.     

同步枸橼酸抗凝在高危出血患者连续性床旁血滤治疗中的应用效果

目的观察同步枸橼酸抗凝在高危出血患者连续性床旁血滤治疗中的应用效果。方法对本院重症医学科2012年11月—2013年11月66例高危出血患者采用同步枸橼酸抗凝连续性床旁血滤治疗。观察血滤前后生理指标变化,输入枸橼酸抗凝液后血滤过程中酸碱平衡、血钙、各时间点全血活化凝血时间（WBACT）、出血事件发生率以及平均血滤时间。结果 72h血滤后患者各项生理指标均有改善,出血并发症少,治疗后无碱中毒、钙代谢紊乱出现。患者的平均血滤时间达到（60.8±16.3）h。结论同步枸橼酸抗凝法在高危出血患者连续性床旁血滤治疗中应用安全有效,操作容易,滤器及管路使用寿命明显延长,节约了医疗耗材。     

呼吸机相关性肺炎与血清降钙素原水平

目的 通过测定血清降钙素原(PCT)水平,探讨PCT在诊断治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)中的价值.方法 对30例VAP患者于确诊48 h内行PCT、血沉(ESR)及外周血白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(N)比例及体温(T)测定.同时设20例非VAP组及10例健康对照组行相关指标检查.结果 VAP组PCT高于非VAP组...     

乳腺癌患者人乳头状瘤病毒检测的临床价值研究

目的：探讨女性乳腺癌患者人乳头状瘤病毒（HPV16、HPV18）检测的临床价值。方法：选择我国西北地区经病理检查确诊的乳腺癌80例为观察组,乳腺良性疾病80例为对照组,采用实时荧光定量PCR技术（FQ-PCR）及透射电镜技术检测两组病例组织中HPV16、HPV18感染情况。结果：采用FQ-PCR及透射电镜技术两组病变组织中均未检测出HPV16、HPV18。结论：在我国西北地区,HPV16、HPV18与女性乳腺癌的发生、发展并无直接确切的关系。     

钼靶联合B超定位对不可触及乳腺钙化灶切除的临床意义

目的：探讨钼靶联合B超定位在切除不可触及乳腺钙化灶（nonpalpable breastcal cification,NPBC）中的价值。方法：对钼靶发现钙化灶,临床不可触及包块的28例患者资料进行分析,钼靶联合B超定位,切除病灶送钼靶检测,必要时行补充切除。结果：28例中26例（93％）为一次切除,2例（7％）为补充切除,切除率为100％。结论：术前铝靶联合超声体表定位有助于NPBC切除,也有助于乳腺癌的早期治疗。     

起搏器囊袋破溃12例临床分析

目的探讨起搏器囊袋破溃的常见原因及合理的处理方法。方法通过回顾性分析我院心血管内科2007年1月至2011年3月的12例起搏器囊袋破溃的基本资料,比较不同处理措施的临床疗效。结果①12例患者平均年龄75.3岁,男性7例,女性5例,其中11例合并高血压、心衰及糖尿病。3例为早发型、9例为迟发型囊袋破溃。②随访(31.6±6.8)个月。8例在对侧安置新的起搏系统,2例取出原起搏器,2例原电极与原起搏器被深埋在患侧胸大肌深面。所有患者新的起搏系统工作良好。③所有患者原电极未拔除。6例残余电极前浅埋皮下者,半数残余电极刺破皮肤。4例残余电极和2例原电极深埋者,均达到完全痊愈。结论起搏器囊袋破溃原因复杂,加强局部清创、深埋残余电极等可获得较好的疗效。