肉芽肿性小叶性乳腺炎21例临床病理观察

目的:探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法:回顾性分析21例GLM,并复习相关文献。结果:21例患者均为女性,年龄24～49岁,中位年龄31岁,均以单侧乳腺肿块就诊,可伴疼痛、皮肤红肿、破溃等。大体上肿块无包膜,切面呈实性或囊实性,实性区灰白或灰黄色,质地较硬韧,囊性区呈腐烂状,内含灰黄灰褐色脓样分泌物。光镜下见以乳腺小叶为中心的肉芽肿性炎,伴有中性粒细胞为主的炎性细胞浸润及脂质吸收空泡形成,小叶结构通常存在。术后随访3～36个月,2例复发。结论:GLM是一种少见的特发性乳腺炎性疾病,有一定的临床病理学特征,临床及病理医师应予以重视,避免误诊、误治。     

5511例女性人乳头瘤病毒感染状况分析

目的:了解门诊就诊的高危人群人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及分型特点,为该区宫颈癌的防治和HPV疫苗的研发提供参考。方法:回顾性分析2012年1月²013年12月我院妇科门诊5 511例女性宫颈细胞学标本的HPV基因分型检测结果。结果:15 511例受检者中HPV总感染率为17.13%,高危亚型组优势型别依次为16、58、52、33、18、31,低危亚型组依次为11、6、44。2单一、多重感染率分别为13.06%、4.06%,差异有统计学意义(χ2=285.012,P=0.000)。3高危型、低危型、混合感染率分别为16.64%、0.96%、0.36%,差异均有统计学意义(χ2=1 667.737,P=0.000)。42013年12月我院妇科门诊5 511例女性宫颈细胞学标本的HPV基因分型检测结果。结果:15 511例受检者中HPV总感染率为17.13%,高危亚型组优势型别依次为16、58、52、33、18、31,低危亚型组依次为11、6、44。2单一、多重感染率分别为13.06%、4.06%,差异有统计学意义(χ2=285.012,P=0.000)。3高危型、低危型、混合感染率分别为16.64%、0.96%、0.36%,差异均有统计学意义(χ2=1 667.737,P=0.000)。4⁴4岁组、4544岁组、45⁵9岁组、6059岁组、60^岁组的感染率依次为17.98%、13.32%、32.93%,不同年龄段HPV感染率结果差异有统计学意义(χ2=47.102,P=0.000)。结论:门诊高危人群HPV感染率为17.13%,常见型别为16、58、52;60岁组的感染率依次为17.98%、13.32%、32.93%,不同年龄段HPV感染率结果差异有统计学意义(χ2=47.102,P=0.000)。结论:门诊高危人群HPV感染率为17.13%,常见型别为16、58、52;60^岁组为感染的高峰人群,应加强此类人群的检测,及早发现宫颈病变及宫颈癌。     

人乳头瘤病毒疫苗预防宫颈癌的应用

宫颈癌严重危害女性健康,现已明确人乳头瘤病毒(HPV)感染是其主要致病因素。HPV通过机体的细微损伤入侵,HPV E6和E7癌蛋白中的1种或2种持续表达是高危型HPV感染致瘤的关键所在,检测高危型HPV感染及病毒癌蛋白仍不能有效预防宫颈癌。研究者们正着手研制针对HPV的病毒疫苗,从源头预防HPV感染,以期实现宫颈癌的一级预防。目前已有针对HPV16/18型的二价疫苗Cervarix和针对HPV16/18/11/6型的四价疫苗Gardasil的认证上市,预防性HPV疫苗已在全球范围内推广使用并取得显著效果。新一代预防性HPV疫苗在解决疫苗的成本、持久性和广谱免疫问题上取得突破性进展,宫颈癌有望成为人类抗肿瘤史上第一个可以预防的癌症。综述近年HPV的生物学特性、致病机制及预防性HPV疫苗的应用研究与现状。     

HPV相关的头颈部鳞状细胞癌的研究进展

随着吸烟、饮酒危险因素的相应控制,头颈部鳞状细胞癌的发病率有所下降,但是一部分由高危型HPV16/18感染引起的头颈部鳞癌的发病率却呈明显的上升趋势。HPV相关的头颈部鳞癌因特殊的致病因素而表现出独特的基因表达谱和生物学特性,且对放化疗敏感、预后良好以及有更高的生存率,因此治疗方式也有区别于其他头颈部鳞癌。本文就近些年来关于HPV相关的头颈部鳞癌流行病学特点、致癌机制以及诊断与防治作一综述。     

阴茎Paget病伴浸润性大汗腺癌1例

正患者男性,71岁,于2018年3月发现阴茎冠状沟处突起新生物伴红肿、疼痛,未予重视,后出现破溃且逐渐增大,表面有脓性分泌物,给予抗感染对症治疗,症状缓解不明显。2018年4月9日于我院皮肤科就诊,予以病变处皮肤活检。病理检查示:阴茎低分化癌,建议免疫组化检查进一步确定类型。为进一步治疗,门诊拟"阴茎恶性肿瘤"于2018年4月16日收住入院,行阴茎部分切除+双侧腹股沟淋巴结活     

软组织血管纤维瘤1例报告

软组织血管纤维瘤(angiofibroma of soft tissue,AFST)是2012年由MARINO-ENRíQUES A和FLETCHER CD[1]首次命名并报道的良性纤维血管源性软组织肿瘤。该肿瘤与一些富含血管的纤维母细胞性肿瘤及富于细胞性血管纤维瘤的组成成分十分相似,但在形态学上却不太相同,按照2013年版WHO软组织和骨组织肿瘤分类,难以收录于某一种类型的肿瘤或某一亚型中,属于一种新型软组织肿瘤。