自制矫正器治疗乳头内陷的疗效分析

目的探索一种微创的、有效的乳头内陷矫正方法.方法应用自制矫正器治疗乳头内陷33例,佩戴矫正器时间6～8个月.结果 33例患者拆除矫正器后,经过6个月～2 a随访,外形、高度均理想,无回缩复发.结论本方法简单、安全,效果持久,均能获得满意的效果.     

邻近皮瓣修复乳腺癌保乳术后局部缺损的临床体会

目的探讨乳腺癌保乳术后局部缺损应用邻近皮瓣修复的方法和体会.方法对26例乳腺癌患者行保乳术后局部缺损应用邻近皮瓣即刻修复.结果手术均获成功,邻近皮瓣修复术后随访6月至3a以上乳房形态自然,外观评价可接受率100%.结论应用邻近皮瓣修复乳腺癌保乳术后局部缺损,安全可靠,其外形自然,手术创伤小,获得最佳的美容效果,患者满意.     

现场快速评估技术在乳腺癌前哨淋巴活检术中的应用价值研究

  目的  探讨现场快速评估(rapid on-site evaluation,ROSE)技术在乳腺癌前哨淋巴结活检术（sentinel lymph node biopsy,SLNB)中的应用准确性及临床价值。  方法  纳入2019年12月至2021年12月于云南省肿瘤医院确诊的早期乳腺癌患者375例,分为行SLNB组195例（A组）、新辅助化疗后行SLNB组180例（B组）,术中应用ROSE技术联合冰冻对A组444枚和B组479枚的前哨淋巴结进行快速诊断。以术后石蜡病理检查为金标准,同时再行细胞学巴氏染色及H&E染色对诊断结果进行比较,绘制各检测方法受试者工作特征( receiver operating characteristic,ROC) 曲线,计算ROC 曲线下面积( area under curve,AUC)并行McNemar 检验,评估ROSE技术的诊断效率、准确度、敏感度及特异度。  结果  ROSE技术平均诊断时间为6.53 min /例。A组和B组的ROSE技术的 AUC值分别为0.929和0.961、敏感度分别为82.35%和93.81%、特异度分别为97.56%和98.43%,A、B组与其他常规检测诊断方法比较,差异均无统计学意义（P=0.180、P=1.000）。  结论  ROSE技术联合冰冻用于乳腺癌SLNB能有效提高诊断效率,具有良好的临床应用及推广价值。      

乳腺癌保乳术局部缺损即刻整形修复的临床研究

目的:探讨乳腺癌保乳手术局部缺损即刻修复的适应证、方法、效果及可行性。方法:对37例乳腺癌患者行保留乳房手术后应用背阔肌肌皮瓣(Latissimus dorsi myocutaneous flap,LDM)和邻近皮瓣(adjacentflap)即刻乳房缺损修复。结果:手术均取得成功。LDM修复22例,邻近皮瓣修复15例,术后随访6月至3年以上乳房形态自然,效果满意,外观评价可接受率100%。结论:Ⅱ期及部分ⅢA期患者行保乳手术并即刻乳房修复是安全可靠,其外形自然,顺应性佳且能够保留原有乳房皮肤的感觉,从而获得最佳美容效果。     

乳腺癌DNA倍体与其临床病理因素的关系

目的:探讨乳腺癌DNA倍体与临床病理因素的关系,进一步研究与乳腺癌发生、发展的关系,预后及治疗上的意义.方法:采用流式细胞技术,对72例乳腺癌组织、69例癌旁组织、74例正常组织进行DNA倍体检测;采用免疫组化SP法检测癌组织激素受体、C-erbB-2.结果:癌组织与癌旁组织及正常组织三组间DNA倍体及异倍体阳性率有显著差异(P<0·01),与C-erbB-2蛋白表达呈正相关(P<0·05),与年龄、肿瘤大小、腋淋巴结转移、激素受体状况无相关性(P>0·05).结论:DNA异倍体可作为对乳腺癌预后的判断指标之一.     

CCDC8基因表达与乳腺癌分子分型的相关性研究

目的 探讨CCDC8在乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌分子分型的关系.方法 采用免疫组化分析CCDC8在100例乳腺癌组织的表达情况及其与乳腺癌分子分型相关性.结果 CCDC8在乳腺癌组织的阳性表达率为38％在数值上可见;CCDC8基因阳性表达率在ER、PR阳性组高于ER、PR阴性组,在Ki67阴性组高于Ki67阳性组（P＞0.05）;但CCDC8基因的表达在ER、PR、Her-2、Ki67、分子分型分组中未发现差异有统计学意义.结论 CCDC8基因阳性表达率在ER阳性组、PR阳性组、Ki67阴性组较高,暂未发现CCDC8基因与乳腺癌分子分型的相关性.     

昆明市2015年至2016年城市乳腺癌高风险人群筛查结果分析

目的分析昆明市2015年至2016年城市居民乳腺癌高风险率、筛查率和检出率,为开展乳腺癌早诊早治项目工作提供依据.方法在昆明市选择辖区10个街道办事处,动员40~69岁城市女性进行乳腺癌筛查,采用国家癌症中心统一制定的高危人群评估问卷初筛出高风险人群,40~44岁高风险人群采用彩色超声检查,45岁及以上采用彩色超声检查结合X线摄影检查.结果共有28 479人参加乳腺癌危险因素问卷调查,6307例(22.14%)被评估为高风险人群.实际临床筛查2 969人,参与率为47.07%,乳腺癌检出率为0.71%.45岁以上联合超声和X线摄影检查检出率明显优于单项检查(P<0.01).结论城市癌症早诊早治项目有利于筛查出乳腺癌高风险人群,分年龄段采用乳腺超声结合X线片的筛查能有效提高乳腺癌检出率,且有必要结合自身地域特点加强宣教.     

复方皂矾丸在乳腺癌化疗中骨髓造血功能保护作用的疗效观察

目的：观察复方皂矾丸在乳腺癌辅助化疗中骨髓保护作用。方法：92例乳癌术后患者随机分成两组。治疗组常规化疗加复方皂矾丸，对照组常规化疗加利血生，至辅助化疗结束。观察化疗后白细胞和血小板变化，化疗推迟例数，周期数及天数。结果：治疗组在白细胞和血小板减少及Ⅲ，Ⅳ白细胞下降，化疗推迟例数，周期数及天数都少于对照组，有显著差异性P〈0．05。结论：复方皂矾丸对化疗的骨髓造血保护作用明显，值得临床推广应用。     

乳腺癌组织Cox-2和ERβ mRNA表达及其相关性研究

目的：探讨乳腺癌组织中还氧化酶-2（Cox-2）与雌激素受体β（ER β）mRNA的表达及其相关性。方法：以β-actin基因为内参照，应用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）技术，检测35例乳腺癌患者的乳腺癌组织、相应癌旁组织和相应正常乳腺组织中Cox-2和ER β mRNA表达，应用Gene Tools软件对RT—PCR产物电泳带进行半定量分析。结果：35例样本中，癌组织Cox-2 mRNA表达（29例）明显增高，全距为0．03～0．99，与相应癌旁组织表达（全距0．01～0．52）和正常乳腺组织表达（很弱或无表达）差异有统计学意义，P〈0．05。Cox-2 mRNA表达与年龄、原发肿瘤大小和TNM分期无关，P〉0．05；而与淋巴结转移状况有关，P〈0．05。癌组织中ER β mRNA表达水平（全距0～0．74）低于相应癌旁组织（全距0～0．90）和相应正常乳腺组织（全距0～1．14），P〈0．05。ER β mRNA表达与年龄无关，P〉0．05；而与原发肿瘤大小、TNM分期和淋巴结转移状况有关，P〈0．05。Cox-2 mRNA的表达与ER β mRNA表达无明显相关。结论：Cox-2和ER β的mRNA表达与乳腺癌生物学特性有关，Cox-2与ER β mRNA表达无明显相关。