XRCC1、ERCC1单核苷酸多态性与非小细胞肺癌对铂类化疗的敏感性

目的：探讨人类X射线交错互补修复基因1（XRCC1）和核苷酸切除修复交叉互补组基因1（ERCC1）单核苷酸多态性（SNP）与非小细胞肺癌（NSCLC）对铂类化疗的敏感性。方法：选择2009年1月～2011年3月江苏省肿瘤医院收治的经病理组织学确诊的NSCLC患者204例,采用MALDI-TOFMS法检测接受铂类药物化疗的NSCLC患者XRCC1（399）和ERCC1（118）的基因型,并随机抽取5%的样本进行基因测序来验证该方法的准确性。比较不同基因型与铂类药物化疗后生存期的关系。结果：204例NSCLC患者中,部分缓解61例,疾病稳定116例,疾病进展27例;有效例数占29.9%（61/204）,无效例数占70.1%（143/204）。携带XRCC1（399）G/G、G/A＋A/A基因型的NSCLC患者铂类化疗后有效率分别为36.9%（38/103）和22.8%（23/101）,两者间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,携带ERCC1（118）C/C、C/T＋T/T基因型的NSCLC患者铂类化疗后有效率分别为24.0%（29/121）和38.6%（32/83）,两者间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。XRCC1（399）G/G基因型患者对顺铂类药物的敏感性是G/A＋A/A基因型患者的1.983倍（95%CI：1.073～3.662,P=0.028）。ERCC1（118）C/C基因型患者对顺铂类药物的敏感性是C/T＋T/T基因型患者的0.502倍（95%CI：0.274～0.923,P=0.025）。携带XRCC1（399）G/G、G/A＋A/A基因型的NSCLC患者铂类化疗后中位生存期MST、1年生存率、2年生存率分别为12.0个月、52.4%、11.7%和10.0个月、37.6%、3.0%,两者间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;携带ERCC1（118）C/C、C/T＋T/T基因型的NSCLC患者铂类化疗后MST、1年生存率、2年生存率分别为9.0个月、34.7%、4.1%和12.0个月、60.2%、12.0%,两者间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：XRCC1（399）、ERCC1（118）基因多态性与NSCLC患者铂类药物化疗后的生存期有显著相关性,有可能成为铂类药物化疗后生存期的预测指标。     

自拟方从肝论治外感后久咳75例

临诊中见许多病人感冒后咳嗽,经西药抗炎止咳治疗数周而未愈,咳嗽症状以干咳少痰为特征,笔者从肝入手治疗75例,取得较好疗效.     

XRCC1单核苷酸多态性对非小细胞肺癌患者顺铂疗效的影响

目的探讨人类X射线交错互补修复基因1(XRCC1)单核苷酸多态性(SNP)与非小细胞肺癌(NSCLC)铂类药物化疗后预后的关系。方法采用MALDI-TOF-MS法检测204例经病理学确诊的接受铂类药物化疗的晚期NSCLC患者XRCC1(399)的基因型,并随机抽取5%的样本进行基因测序来验证该方法的准确性。比较不同基因型与铂类药物化疗后生存期的关系。结果 204例NSCLC患者中,部分缓解61例,疾病稳定116例,疾病进展27例;治疗有效率为29.9%,无效率为70.1%。携带XRCC1(399)G/G、G/A+A/A基因型的NSCLC患者铂类化疗后有效率分别为36.9%(38/103)和22.8%(23/101),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。XRCC1(399)G/G基因型患者对顺铂类药物的敏感性是G/A+A/A基因型患者的1.983倍(95%可信区间(CI):1.073~3.662,P=0.028)。携带XRCC1(399)G/G、G/A+A/A基因型的NSCLC患者铂类化疗后中位生存期(MST)、1年生存率及2年生存率分别为12.0月、52.4%、11.7%和10.0月、37.6%、3.0%,两者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 XRCC1(399)基因多态性与晚期NSCLC患者铂类药物化疗后的生存期有显著相关性,有可能成为铂类药物化疗后生存期的预测指标。     

常饮金钱草和车前草茶能治痛风病

5年前的一天晚上,我突然被大脚拇指疼痛惊醒,此后便一直疼痛难忍,不能入睡。第二天一大早,我就去了市医院就诊。经检查血中尿酸升高,被确诊为痛风病。在服用医生给我开的别嘌呤醇和止痛片后,病情逐渐好转。后来,因不注意饮食,吃了含嘌呤高的食物,痛风病又复发过几次,每次都让我     

中医辨治胆汁返流性胃炎疗效观察

目的 :观察中医辨证治疗胆汁返流性胃炎的临床疗效。方法 :收集 5 4例患者随机分为中医治疗组、西医对照组 ,治疗组用中医辨证治疗 ,对照组口服多潘立酮、雷尼替丁治疗。结果 :治疗组总有效率高于对照组 (P <0 0 5 ) ,而且治疗组对症状的缓解情况明显优于对照组 (P <0 0 1)。结论 :中医辨证治疗胆汁返流性胃炎具有较好的疗效 ,能够较好地缓解症状     

双环铂联合紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的Ⅱ期随机双盲多中心临床研究

目的:观察双环铂联合紫杉醇化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果和毒性反应.方法:选择未经治疗且无法手术切除的晚期NSCLC患者随机分为试验组和对照组,试验组予双环铂450 mg/m2+紫杉醇175 mg/m2;对照组予卡铂AUC 5+紫杉醇175 mg/m2;均每3周1次.按照RECIST标准进行疗效评价,并观察记录患者的毒性反应,随访生存.结果:试验组和对照组的有效率、疾病控制率分别为33.3%vs40.0%、88.8%vs90.0%,1、2年生存率相同,3年生存率试验组(22.2%)优于对照组(11.1%).两组血液系统及非血液系统不良反应发生率相似(P>0.05).结论:双环铂联合紫杉醇的化疗方案与卡铂联合紫杉醇方案治疗NSCLC的有效率、中位生存时间、生存率相似,且安全有效,值得开展大规模的Ⅲ期临床研究进一步评价其疗效和毒性.     

中药治疗感冒后咳嗽的体会

目的观察自拟方治疗感冒后咳嗽的临床疗效。方法 80例感冒后咳嗽患者随机分为二组。治疗组40例用自拟方口服,对照组则口服扑尔敏,疗程均为10d。结果治疗组疗效96%,对照组疗效60%。二组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟方治疗感冒后咳嗽有一定优势。     

温阳益气法治疗病态窦房结综合征25例

病态窦房结综合征是临床常见的心血管疾病，安装人工心脏起搏器是主要有效的治疗方法，但受到病情、医疗条件以及病员经济条件的限制。笔者采用温阳益气法为主辨证治疗该病２５例，取得一定疗效，现总结如下。１一般资料所治病例均符合第九版《实用内科学》中的病态窦房结...