搏动型心室辅助装置大动物模型的建立

目的 建立可用于搏动型心室辅助装置动物实验的大动物模型。 方法　选取实验动物小尾寒羊3只,麻醉后建立动静脉通路,左侧开胸建立体外循环,心脏诱颤,心尖部打孔缝合心尖插管,降主动脉缝合主动脉插管,连接NPVAD,启动驱动器,观察血泵运转情况和实验动物情况。结果 血泵运转良好,血泵随驱动器正压负压驱动血液单向流动。同时动物左心室负荷减轻,动脉血压升高。结论 建立搏动型心室辅助装置的大动物模型对于进行国产化心室辅助装置的研发具有重要意义。     

20台家庭检验血糖仪性能评价

目的评价社区家庭检验血糖仪的精密度和准确度。方法应用ISO15197:2013版"体外诊断检验系统-自测用血糖监测系统的要求"标准,使用毛细血管血和静脉血,分别用于血糖仪和实验室生化分析仪测定血液葡萄糖浓度,对每台血糖仪与生化分析仪的检测结果进行偏差分析。结果在被评价的20台血糖仪中,全部不能满足ISO15197:2013版要求(血糖浓度小于5.5mmol/L时,≥95%的检测结果偏差在±0.83mmol/L范围内;血糖浓度大于或等于5.5mmol/L时,偏差在±15%范围内),只有11台(55%)进口血糖仪达到国家标准。结论 20台血糖仪的偏差范围为-28.7%~3.8%,平均偏差为-12.2%,这样的检测结果将给糖尿病患者的治疗带来极大的风险。定期的、规范的血糖仪性能评价能够确保糖尿病患者自我监测血糖的质量。     

法洛氏四联症矫治术后中远期肺动脉高压

【】目的 报道一组法洛氏四联症矫治术后中远期肺动脉压力及阻力升高的病例。方法2009.01-2011.04间我院行法洛氏四联症矫治术共181例(我院181例接受法洛氏四联症矫治术患儿),随访2-5年怀疑患出现肺动脉高压者并对其行右心导管检查最终确诊19例,分析单纯TOF矫治术后产生肺动脉高压的因素。结果19例患者在随访的2-5年内,绝大多数没有未出现明显临床症状。WHO心功能评定I/II级17例,III/IV级2例。问卷调查Borg呼吸困难评分为1-7分,中位数为4分。BNP检查为(11-＞300000)pg/ml,BNP的中位数为266pg/ml。右心导管检查示不同程度的肺动脉压力和阻力上升升高,其中轻度肺动脉高压16例,占绝大多数,所有患者肺小动脉楔入压均正常(6-10mmHg),肺动脉-右心室连续测压压力阶差小于10mmHg,右房压力属正常范围(6-11mmHg)。部分患者同时行肺小动脉造影,没有发现肺动脉高压特征性改变。无急性肺血管扩张试验阳性者。讨论部分法洛氏四联症矫治术后患者中远期会出现肺动脉高压及全肺阻力升高,其机制目前并不十分确定清楚,可能是一个多因素交叉的复杂过程。     

一站式复合手术在非心血管外科疾病中的应用

目的探讨一站式复合手术在非心血管外科疾病治疗方面的临床应用。方法收集2010年8月至2012年1月,9例在我院复合手术室实施一站式复合手术的非心血管外科病例。所有病例术前均先行血管造影,明确病灶供血动脉,根据外科医生要求放置球囊阻断或栓塞血管,再手术切除病灶。结果本组病例中供血动脉临时阻断3例,栓塞9例,同时行动脉主干阻断及分支栓塞2例。手术方式包括股动脉假性动脉瘤感染清创术3例,腹膜后巨大肿瘤切除术3例,肾巨大错构瘤切除术2例,第5腰椎肿瘤切除并腰椎重建术1例。手术时间140～390 min,术中出血60～250 mL。病人均康复出院。结论对于高风险的非心血管外科疾病,采用一站式复合手术可减少术中出血和并发症的发生。     

论细节护理于神经外科护理的效果

本文的目的在于分析将细节化护理应用到神经外科护理中所取得的成效。重点突出了细节护理的优点及公众满意度,从一个直观的角度反映了在神经外科护理中细节护理的推进作用。     

血小板内皮细胞黏附分子-1检测对糖尿病病情判断的价值

目的探讨血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)对2型糖尿病(T2DM)患者病情判断的价值。方法将19例T2DM患者分为A组(空腹血糖>10mmol/L,11例)和B组(空腹血糖7.10～10mmol/L,8例);另16例健康人为对照组(C组)。用ELISA法检测血清PECAM-1,同时检测糖化血红蛋白(HbA1c)和血糖(BG)。结果 A组的PECAM-1和HbA1c均高于C组(P<0.01)。A组PECAM-1与BG水平呈显著正相关(r=0.912,P<0.01),B组PECAM-1与HbA1c水平呈显著正相关(r=0.743,P<0.05)。结论 T2DM患者血清PECAM-1的高表达与高糖状态有关,可能是糖尿病血管并发症发生因素之一。     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿哮喘的疗效及其对肺功能和细胞免疫的影响

目的 探讨孟鲁司特钠联合布地奈德对小儿哮喘的疗效及其对细胞免疫的影响。方法 选取延安大学附属医院2017年1月-2019年1月120例哮喘患儿为研究对象,根据随机法将患儿分为对照组和观察组,每组60例。对照组患儿将吸入用布地奈德混悬液1.0 mg采用2.0 mL生理盐水溶解后以氧气为驱动力进行雾化吸入治疗,流量控制在6 L/min以内,2次/d,15 min/次。观察组患儿在对照组的基础上口服孟鲁司特钠咀嚼片,5 mg/次,1次/d。两组连续治疗2周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的、症状评分、肺功能指标及免疫功能指标水平。结果 治疗后,对照组总有效率为78.33%,显著低于观察组的93.33%（P<0.05）。治疗后,两组日间及夜间症状评分均显著降低（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组第1秒用力呼气容积（FEV₁）、用力肺活量（FVC）、呼气峰流速（PEF）和FEV₁/FVC水平均明显升高（P<0.05）,且观察组各肺功能指标均显著优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺水平均显著升高（P<0.05）,且观察组CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺水平明显高于对照组（P<0.05）。结论 孟鲁司特钠联合布地奈德可有效改善患儿临床症状及肺功能,正向调节机体免疫水平,疗效确切,在小儿哮喘治疗中具有较高的应用价值。     

小窝蛋白1在急慢性肾脏疾病中的研究进展

正小窝是细胞膜上直径为50～80 nm且形似"Ω"样的穴样内陷,目前对于"小窝"的定义为富含小窝蛋白、多种糖基化磷脂酰肌醇锚定蛋白、糖脂和胆固醇的多形态组装体~([1]);其具有特异性的形态、特殊的脂质组合及富含小窝蛋白的特点,从而与细胞膜上其他脂筏结构区分开来~([2-4])。小窝在哺乳动物细胞中广泛分布,特别是在血管内皮细胞、肌肉细胞及脂肪细胞中,并在其中发挥重要的生理作用,如细胞内吞、脂质转运、胆固醇和钙稳态调节、细胞凋亡、信号转导等~([2-3,5])。小窝蛋白是位于小窝上分子量为21 000～     

国内首例经桡动脉建立轨道的VSD介入封堵术

1 病例资料 患者,女性,36岁,无业。因“心慌、胸闷、气短2年,加重10天”入院。既往体健。查体：胸骨左缘未触及震颤,心界不大,心率68次／min,律齐,A2〈P2,P2亢进,胸骨左缘3-4肋间可闻及3／6级收缩期粗糙杂音,传导广泛;双侧足背动脉搏动正常：生理反射存在,病理反射未引出。