搏动型心室辅助装置大动物模型的建立

目的 建立可用于搏动型心室辅助装置动物实验的大动物模型。 方法　选取实验动物小尾寒羊3只,麻醉后建立动静脉通路,左侧开胸建立体外循环,心脏诱颤,心尖部打孔缝合心尖插管,降主动脉缝合主动脉插管,连接NPVAD,启动驱动器,观察血泵运转情况和实验动物情况。结果 血泵运转良好,血泵随驱动器正压负压驱动血液单向流动。同时动物左心室负荷减轻,动脉血压升高。结论 建立搏动型心室辅助装置的大动物模型对于进行国产化心室辅助装置的研发具有重要意义。     

心室辅助装置的发展与临床应用

心力衰竭是严重威胁人类生命的疾病,当传统的药物治疗有一定局限性,不能达到满意疗效,心脏移植又面临供体缺乏,术后排斥反应等困难的时候,心室辅助装置(ventricular assist device,VAD)的作用就显得异常重要。VAD是应用机械或生物机械手段、部分或全部替代心脏的泵功能。自上个世纪60年代在临床应用以来,经过多年研究和临床应用,VAD的应用已从心血管手术后复苏、心脏移植过渡或替代,拓展至心肌功能的恢复乃至心力衰竭的永久性治疗。未来随着VAD发展的小型化、高功效、低噪音、低耗能、并发症少、无线能量传输和便于植入等特点,终将成为治疗终末期心力衰竭的主要手段之一。现对VAD的发展历史、临床应用、目前存在的问题以及未来发展趋势等进行综述。     

VCP蛋白表达与胃癌预后的相关性研究

目的：探讨VCP蛋白表达与胃癌预后的关系，确立VCP作为判断胃癌预后的独立因子作用。方法：在187倒胃癌组织手术标本中进行VCP的免疫组织化学染色，比较肿瘤细胞和正常血管内皮细胞VCP的表达，并结合肿瘤浸润、转移、预后等临床因素进行分析比较。结果：VCP的表达与胃癌的浸润、淋巴结转移相关，单变量分析中年龄、胃癌的浸润深度、脉管浸润、淋巴结转移及远处转移等因素显示与胃癌的预后相关（P〈0．05），多变量分析显示了VCP表达水平较肿瘤的分化、淋巴结浸润、转移与胃癌预后相关的危险系数高，故VCP的表达更能反映胃癌的预后。结论：VCP的表达是胃癌重要、独立的预后因子。     

中西医结合改善高龄患者体外循环后肠功能障碍

目的 探讨中西医结合治疗高龄患者体外循环后肠功能障碍的效果.方法 选取高龄患者54例,随机分为对照组、谷氨酰胺( Gln)组和中西联合组,Gln组在术日CPB开始后和术后2天内分别静脉给予Gln 0.4g/kg.联合组在Gln的基础上根据中医分型,于术前及术后给与不同中药制剂.术前及术后即刻、1天和2天检测血浆内毒素、白细胞介素-6( IL-6)以及二胺氧化酶(DAO)含量,同时应用彩色多普勒仪,于患者肠系膜上动脉的起始2 cm内进行检测舒张期峰值流速(EDV)、搏动指数(PI).结果 与对照组比较,体外循环后Gln组血浆内毒素水平、IL-6和DAO水平均降低.体外循环后及术后1天联合组较Gln组内毒素、IL-6以及DAO水平均降低.彩色多普勒分析EDV及PI,与对照组相比,联合组及Gln组术后EDV明显升高,PI降低,术后即刻及术后1天差异有统计学意义(p＜0.05).结论 谷氨酰胺二肽对体外循环后的肠黏膜屏障有一定的保护作用,联合应用中医药制剂更有利于高龄患者体外循环后肠功能的恢复.     

小鼠心肌梗死模型的建立和无创评价方法

目的成功建立小鼠心肌梗死模型并使用心脏超声进行无创心功能评价。方法C57BL/6雄性小鼠20只,麻醉后行气管插管,接小动物呼吸机,采用左侧第4肋间手术径路进入左胸腔,在手术显微镜下结扎冠脉左前降支,建立急性心肌梗死模型。术前1 d和术后4周使用小动物心脏超声评价左室收缩末直径、舒张末直径、射血分数和缩短分数。术后4周超声检查完成后处死小鼠,取心脏标本病理学检查。结果小鼠心梗模型建立过程中死亡率10%（2/20）,建模术后4周内死亡率10%（2/20）,使用超声检查评价,建模成功率为75%（15/20）。建模后小鼠心功能明显下降,心室明显扩大,病理切片可见大量心肌细胞坏死,瘢痕形成。结论采用结扎冠脉前降支可以成功建立小鼠急性心肌梗死模型并可用无创超声心动图进行评价。     

可植入式心室辅助装置动物模型的建立

目的研究频谱水泡浴加饮用对小鼠免疫功能的影响。方法SPF级雌性KM小鼠分3组,A组为小鼠频谱水泡浴45min／d加饮频谱水;B组为小鼠频谱水泡浴45min／d;对照组为小鼠自来水泡浴45min／d。实验30d后进行小鼠脾淋巴细胞转化试验、迟发型变态反应实验、血清溶血素测定、碳廓清试验、NK细胞活性测定、抗体生成细胞检测。结果小鼠脾淋巴细胞转化试验和NK细胞活性测定,A组与对照组、B组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;小鼠碳廓清试验,A组与B组、A组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;其余实验各组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。表明频谱水泡浴加饮用、频谱水泡浴均能提高淋巴细胞的转化能力,具有提高小鼠NK细胞活性的作用：频谱水泡浴加饮用能增强小鼠单核巨噬细胞的吞噬功能。结论频谱水泡浴、频谱水泡浴加饮用均对小鼠的非特异性免疫和特异性细胞免疫反应有一定的促进作用,且频谱水泡浴加饮用比单纯的频谱水泡浴对小鼠免疫功能的增强效果更好。但对体液免及作用不明显。     

胶原酶冷消化法分离制备罗非鱼肝细胞

目的研究罗非鱼肝细胞的分离提取的方法、鉴定。方法将鱼肝脏经D-Hank液反复洗涤后剪碎经IV型胶原酶消化后过滤、离心、经DMEM洗涤后用Percoll分离液行肝细胞纯化、细胞计数,光镜下观察其形态结构。结果胶原冷消化法分离后的细胞中仍含有一定量的杂细胞,可采用90g,60g,30g离心进一步分离提纯。结论胶原酶冷消化法获得满意结果,60g离心2min和30g离心3min可达到纯度和产量均较理想的结果。     

IGF1和IGFBP3在非酒精性脂肪性肝病病程中的表达变化

目的比较IGF1、IGFBP3血清水平在单纯性脂肪肝(NAFL)和脂肪性肝炎(NASH)中的表达差异,探讨血清IGF1、IGFBP3水平与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疾病进展及与相关代谢参数的关联性。方法选取符合NAFLD诊断标准的患者80例,其中NASH患者50例,30例年龄、性别匹配的NAFL患者,采用酶联免疫分析法(ELISA)测定两组患者血清胰岛素样生长因子1(IGF1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)表达水平以及相关代谢参数。结果与NAFL组相比,NASH组患者有更高的体质指数(BMI)、腰围、肝酶指标(ALT、AST、γ-GGT)、胰岛素(Insulin)水平、胰岛素抵抗水平(HOMA-IR)、游离脂肪酸水平(FFA),IGF1水平明显下调(149.89+114.94)对(100.78+51.97),(P=0.034);IGFBP3明显上调(10.52+6.44)对(16.66+11.6),(P=0.003)。结论 IGF1、IGFBP3可能与NAFLD疾病进展密切相关。     

GH/IGF1 轴对非酒精性脂肪肝病脂代谢的影响及可能机制研究

目的??探讨非酒精性脂肪肝病（NAFLD）中生长激素 / 胰岛素样生长因子 1（GH/IGF1）轴对肝内脂代谢的影响。方法??利用 1?nmol 的游离脂肪酸（FFA）诱导人肝细胞 HL-7702（L02）复制 NAFLD 细胞模型,检测模型中生长激素受体（GHR） 、胰岛素样生长因子 1（IGF1） 、胰岛素样生长因子结合蛋白 3（IGFBP3）基因及蛋白表达情况 ; 再将 NAFLD 细胞模型设为未加药组、25?ng/ml?rhGH 组、250?ng/ml?rhGH 组、50?ng/ml rhIGF1 组及 500?ng/ml?rhIGF1 组,分别检测各组用药 24?h 后脂肪酸合成酶（FASN） 、固醇调节元件结合蛋白 （SREBP-1C） 、 过氧化物酶体增殖剂激活受体 γ （PPAR-γ）的 mRNA 表达, 以及 GHR、 IGF1、 IGFBP3 mRNA水平 ; 同时检测 24、48 和 72?h 时模型三酰甘油（TAG）的变化。正常细胞作为各组的对照组（L02 组） 。结果?FFA 诱导 NAFLD 模型 24?h 后,各组细胞中 GHR、IGFBP3?mRNA 表达与 L02 组比较,差异有统计学意义（ P ?<0.05） ,GHR?mRNA 表达高于 L02 组,IGFBP3?mRNA 表达低于 L02 组,但 IGF1?mRNA 表达与 L02 组比较,差 异无统计学意义（ P ?>0.05） 。FFA 诱导 48?h 时 IGF1、IGFBP3 蛋白水平与 L02 组比较,差异有统计学意义（ P ?<0.05） ,IGF1、IGFBP3 蛋白水平均低于 L02 组。正常肝细胞与 NAFLD 细胞在 25?ng/ml?rhGH、250?ng/ml?rhGH、50?ng/ml?rhIGF1 及 500?ng/ml?rhIGF1?4 种干预 24?h 后,细胞内 TAG 含量与未加药组比较,差异有统计学意义（ P ?<0.05） ,TAG 含量均高于未加药组 ; 但 72?h 后细胞内 TAG 含量低于未加药组（ P ?<0.05） 。干预 24?h 时NAFLD 细胞的 PPAR-γ?mRNA 与未加药组比较, 差异有统计学意义（ P ?<0.05） , PPAR-γ?mRNA 水平低于未加药组; NAFLD 细胞中 4 种干预后 GHR、IGF1、IGFBP3?mRNA 表达与未加药组比较, 差异有统计学意义（ P ?<0.05） ,GHR、IGF1、IGFBP3?mRNA 表达高于未加药组,但 NAFLD 细胞组 GHR、IGF1、IGFBP3?mRNA 表达低于 L02 组（ P ?<0.05） 。结论??NAFLD 中 GH/IGF1 轴表达抑制 ; GH/IGF1 轴参与调控肝内 TAG 代谢,并通过抑制 PPAR-γ 参与调控 NAFLD 中脂代谢 ; GH/IGF1 轴与 FFA 之间可能存在负反馈调节。     

利用MRI Tagging分析β-blocker对左室心肌运动的影响

目的：利用MRI Tagging技术检测不同剂量β-blocker对于左室心肌运动特征的影响,并探讨其作用机制。方法：13名志愿者注射不同剂量的短效β受体阻滞剂Esmolol,每个注射剂量起效4分钟后利用MRITagging对左室心肌圆周向收缩运动、放射向收缩运动以及长轴收缩运动进行磁化标记追踪,对所获得的心肌运动结果进行心肌最大收缩程度、达到最大收缩时间、收缩速度以及心肌做功分析。结果：注射小剂量Esmolol(5-25 μg?kg-1?min-1)时心肌运动程度增加、所需时间缩短、心肌做功增加。而当剂量增加至50-150 μg?kg-1?min-1时,心肌运动明显较未用药时减弱,可以看到β受体阻滞剂Esmolol的负性肌力作用开始显现。结论：小剂量β受体阻滞剂与大剂量相比,更易对心肌运动产生正性肌力作用,这可能与不同种类心肌细胞表面β受体分布差异有关,研究结果给未来的临床用药提供科学依据。