高频电刀用于残髓失活的临床观察

目的：评价高频电刀用于残髓失活的临床疗效。方法：选择常规根管治疗拔髓后及根管消毒后仍有根髓探痛患者56名，行高频电刀残髓失活，观察术后效果。结果：残髓失活显效76．79％，有效17．86％，无效5.35％，总有效率94．65％。结论：高频电刀用于根管治疗中残髓失活操作简单，作用快捷，效果可靠。     

儿童肝母细胞瘤临床病理特征分析#br#

目的探讨儿童肝母细胞瘤的临床病理特征。方法回顾分析经病理检查证实的68例肝母细胞瘤患儿的临床病理资料。结果 68例肝母细胞瘤患儿中男44例、女24例,3岁55例、≥3岁13例,初发时单发59例,甲胎蛋白(AFP)均明显升高。高危患儿27例,出现转移和/或肝外临近器官侵袭和/或门静脉及肝静脉三分支/下腔静脉受侵22例。术前影像分期PRETEXTⅣ期患儿13例。患儿年龄、AFP浓度、病理类型和PRETEXT分期有显著相关性(P均0.05);病理学类型和AFP浓度有显著相关性(P=0.002)。病理学类型在高危组、标危组之间的分布差异有统计学意义(P=0.043)。结论儿童肝母细胞瘤患儿临床病理特征差异性可能有助有指导临床治疗和预后评估。     

优化荆芥穗挥发油提取分离及质控方法

目的:提升水蒸气蒸馏法提取荆芥穗挥发油技术,完善质量标准。方法:以荆芥穗挥发油得率及胡薄荷酮含量作为指标,采用正交试验设计,通过高效液相色谱法进行含量测定,筛选最佳提取工艺。结果:水蒸汽蒸馏最佳工艺为荆芥穗不粉碎、浸泡40 min、回流提取时间5h。结论:该工艺可以获得较高的提取率,节省资源;分析方法具有良好的精密度和重现性。     

恶性肿瘤患者化疗相关贫血的治疗

目的本课题研究我科恶性肿瘤患者化疗后贫血的发生状况及药物干预治疗。方法选择我科2008年1月～2010年7月收治的化疗前血红蛋白正常的肿瘤患者82例,统计化疗后贫血的发生率,贫血的程度,含铂与非含铂方案对贫血的影响,对发生贫血的患者分为两组,单药组单用促红细胞生成素10000U,皮下注射,每周3次,连续8周治疗36例;联合组给予促红细胞生成素10000U,皮下注射,每周3次,和蔗糖铁0.2g,静脉滴注,每周2次,连续8周治疗37例,观察治疗前后血红蛋白的变化及不良反应。结果 82例恶性肿瘤患者化疗后贫血的发生率为85.37%,其中轻度贫血37例（45.12%）,中度贫血22例（26.83%）,重度贫血9例（10.98%）,极重度贫血2例（2.44%）,无贫血12例（14.63%）。单药组治疗后血红蛋白平均升高（20.1±3.3）g/L,联合组治疗后血红蛋白平均升高（22.1±3.5）g/L,两组比较差异有统计学意义。化疗后贫血发生以轻到中度为主（71.95%）,含铂方案贫血发生率90.63%,非含铂方案贫血发生率66.67%,两组比较差异有统计学意义。未见促红细胞生成素和蔗糖铁的明显不良作用。结论恶性肿瘤患者化疗后贫血的发生率高,含铂方案的化疗导致贫血的发生率更高。促红细胞生成素、蔗糖铁能纠正恶性肿瘤患者化疗所致的贫血,两者联合使用疗效更佳。     

基于微流控平台的胶质母细胞瘤干细胞中miRNA-874表达的研究

目的通过微流控检测平台,研究miRNA-874（miR-874）表达在胶质母细胞瘤干细胞（GSCs）生长中的作用及意义。 方法应用高通量、多样本、低成本的微流控技术,对GSCs和神经干细胞（NSCs）进行miR-874转染,并通过荧光定量PCR检测细胞内miR-874和mRNA表达等一系列细胞分子生物实验,研究miRNA-874对GSCs生长和凋亡的作用。 结果miR-874在GSCs中的表达显著降低,约为NSCs中表达量的2%~40%（P<0.05）。利用树状分子将miR-874转染入GSCs中后,GSCs的细胞数量显著下降,凋亡细胞的数量显著上升,提示miR-874对GSCs具有杀伤作用。 结论miR-874在GSCs中表达显著降低,在GSCs中过表达miR-874会导致显著的细胞生长抑制和死亡,有助于开发基于miRNA的新型脑癌药物和疗法。     

蛛网膜下隙出血后脑血管痉挛与血管内皮功能的相关性研究

目的 研究蛛网膜下隙出血后不同时期血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)-1的表达水平,以探讨蛛网膜下隙出血后CGRP、ET-1与脑血管痉挛发病机制的相关性.方法 38例蛛网膜下隙出血患者根据有无脑血管痉挛分为脑血管痉挛组(31例)及非脑血管痉挛组(7例),采用放射免疫法测定蛛网膜下隙出血后不同时间段(1～3 d、4～7 d、14～21 d)血浆CGRP、ET-1水平,并与20例健康体检者(健康对照组)进行比较.结果 与健康对照组及非脑血管痉挛组比较,脑血管痉挛组蛛网膜下隙出血后血浆CCRF含量明显降低,特别是在4～7 d时间段下降显著,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);同时血浆ET-1含量明显升高,特别是在4～7 d时间段显著升高,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).脑血管痉挛组在蛛网膜下隙出血后1～3 d出现2例,4～7 d出现28例,14～21 d出现1例.脑血管痉挛组中2例脑动脉瘤再破裂,1例因大面积脑梗死发生脑疝而死亡.6例在治疗过程中新发脑梗死病情加重,经治疗后好转,其他患者疗效满意.结论 CGRF、ET-1参与了蛛网膜下隙出血的病理生理过程,血管内皮收缩/舒张功能紊乱与脑血管痉挛的关系密切.

Abstract：

Objective To detect plasma concentrations of Calcitonin gene-related peptide (CGRP),endothelin (ET)-1 at different periods after subarachnoid hemorrhage(SAH),and probe the correlation of CGRP,ET-1 and the pathogenesis of cerebral vasospasm after SAH.Mehods Plasma concentrations of CGRP,ET-1 were measured in patients who were diagnosed with SAH (38 cases) at different periods (1-3 d,4-7 d,14-21 d after SAH) by radio-immunity technique.According to the occurrence of cerebral vasospasm,these patients were separated into two groups:vasospasm group(31 cases) and non-vasospasm group(7 cases).Twenty healthy persons after physical examinations were allocated to be control group.Results Compared with control group and nin-vasospasm group,the plasma concentration of CGRP in vasospasm group was obviously lower,especially in the 4-7 d time slot,and ET-1 was obviously higher,especially in the 4-7 d time slot.There were statistical differences among the three groups(P<0.05 or <0.01).Cerebral vasospasm occurred in 2 cases during 1-3 d,in 28 cases during 4-7 d and in l case during 14-2l d after SAH.Conclusions CGRP,ET-1 participate in the pathological process of SAH.The abnormality of vascular endnfhelial construction/diastolic function is correlated with delayed cerebral vasospasm.     

莱特尔(Reiter)综合征一例

男患,19岁,因四肢大关节肿痛10余天入院。入院前20余天,在菌痢流行中出现脓血便、发热。大便常规检查见有脓细胞,红细胞及吞噬细胞。经按菌痢治疗5天后症状消失,约10天后出现尿频、尿急、尿痛,继之左髋、左膝、右踝及右肘关节肿痛,呈非游走性,伴发热、乏力。经用青霉素治疗3天后尿频、尿痛等症状消失,但关节肿痛渐重,仍有发热,不畏寒,并有右眼痛、畏光、流泪而入院。病患平素健康,其父、叔父均有强直性脊柱炎病史。查体:T 39.5℃,一般情况可,右眼球结膜充血明显,右踝、右肘关节肿胀压痛明显,左     

miRNA-451在非小细胞肺癌中表达及临床意义

目的分析miRNA-451在非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达和对临床预后的影响。方法从2008年11月至2011年在我院外科行肺癌切除手术的NSCLC患者中按纳入标准收集125例NSCLC患者的临床随访资料,提取并检测miRNA-451在肺癌组中的表达,根据miRNA-451的中位数分为低表达组和高表达组两组,采用K-M法和Cox回定性和定量分析miRNA-451与NSCLC患者临床预后的关系。结果 miRNA-451的表达与年龄、性别、吸烟史、组织类型和肿瘤大小不相关(P 0. 05);与临床分期(P=0. 039)和淋巴结转移(P=0. 035)有关。K-M分析结果显示miRNA-451高表达和低表达生存曲线有明显差异(P=0. 001,图1);多因素Cox回归分析显示,淋巴结转移和miRNA-451低表达仍是NSCLC患者不良预后的独立预测因子(HR=1. 81,95%CI:1. 46-3. 44,P=0. 023; HR=2. 39,95%CI:1. 25-4. 55,P=0. 008)。结论 miRNA-451低表达是NSCLC病人不良预后的独立预测因子,可能是其治疗的新的靶点。     

2019年—2020年胰腺癌放射治疗新进展

随着放疗设备、影像技术、人工智能等方面的迅速发展,放疗已进入精准时代。放疗是胰腺癌治疗的重要手段之一,近期在相关放疗理念、技术模式方面进展很快。结合目前放疗领域专家所关注的胰腺癌放疗技术新进展、放疗剂量模式改变等热点问题,回顾近期相关文献加以总结分析,归纳提示多模态影像对指导胰腺癌放疗有重要作用,放疗剂量模式向高剂量少分次方向发展,新辅助放疗的作用得到进一步证实,多药联合的强力化疗方案是胰腺癌放疗的主要联合方式。