COPD急性期患者低碳水化合物肠内营养支持的临床观察

目的:观察慢性阻塞性肺病(COPD)急性期患者营养支持前后的蛋白质营养状况及呼吸功能。方法:选择COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者64例,随机分为两组,试验组和对照组各32例。两组均经鼻喂管肠内营养支持2周,其中试验组采用低碳水化合物营养制剂,对照组采用正常匀浆制品。比较两组营养支持前后营养及免疫指标体重(BW)、血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、血红蛋白(HB)、淋巴细胞计数(LYM)和呼吸功能指标动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)的变化。结果:两组各项营养指标均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的PaO2、PaCO2与治疗前比较及与对照组同期比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:合理肠内营养支持能改善COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者的蛋白质营养状况,提高机体免疫能力,短期低碳水化合物营养支持能促进肺功能的恢复。     

β-七叶皂甙钠对大鼠脑出血后炎性损伤的保护作用的研究

目的探讨β－七叶皂甙钠对脑出血后血浆炎性反应因子损伤的保护作用。方法实验大鼠随机分为假手术组，模型组。七叶皂甙钠组，采用胶原酶Ⅶ诱导大鼠脑出血模型，术后2h七叶皂甙钠组腹腔注射β－七叶皂甙钠（2．8mg／kg），另2组给予等量生理盐水，连续用药（1次／d），分别在给药3d和7d后取血，应用酶联免疫吸附法和放射免疫分析法测定血浆细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量。结果与假手术组比较，模型组血浆ICAM-1和TNF-α含量均明显升高（P〈0．01），与模型组比较，七叶皂甙钠组血浆ICAM-1和TNF-α含量均明显下降（P〈0．01，P〈0．05）。结论β－七叶皂甙钠对脑出血后神经细胞损伤具有保护作用，其机制可能与减少ICAM-1和TNF-α的产生，抑制炎症反应有关。     

非语言交流在机械通气患者护理中的应用

在重症加强监护室,使用机械通气治疗危重患者具有极其积极的意义,但往往也会造成护患双方语言交流等方面的影响。本文就此问题介绍护患交流的几种可行方式,阐述了非语言交流在与机械通气患者沟通中的重要性。     

薏仁合剂治疗扁平疣125例

1　临床资料选择临床确诊病例 1 90例 ,其中男性 4 9例 ,女性 1 4 1例 ,年龄 6～ 52岁 ;平均 2 1 5岁。病程最短 1个月 ,最长 4年 ,平均 7个半月。2　治疗方法治疗组 1 2 5例服中药薏仁合剂。方剂组成 :薏仁60 ｇ ,马齿苋 3 0 ｇ ,大青叶 2 0 ｇ ,紫草 2 0ｇ ,败酱草2 0ｇ ,煎后第 1、 2次药液口服 ,每日 3次 ,第 3次的药液外擦于皮疹处 ,每个皮疹反复擦 4遍 ,每日 4次 ,1 0天为 1个疗程。对照组 65例用聚肌胞注射液2ｍｇ肌注 ,隔日 1次。 1 0天为 1个疗程。两组在治疗同时 ,不用其他药物。3　治疗结果疗效判断标准 :治愈为皮疹全部消退 ;…     

蝎毒多肽提取物对人卵巢癌SKOV3细胞增殖及血管内皮生长因子、凝血酶敏感蛋白表达的影响

目的 观察蝎毒多肽提取物（简称蝎毒多肽）对人卵巢癌SKOV3细胞增殖及血管内皮生长因子（VEGF）、凝血酶敏感蛋白（TSP-1）表达的影响,进一步探讨蝎毒多肽的抗肿瘤作用机制。方法 MTT法检测蝎毒多肽对SKOV3细胞增殖的影响;免疫细胞化学法及Western boltting测定蝎毒多肽对SKOV3细胞VEGF、TSP-1蛋白表达的影响。结果 蝎毒多肽12.5～200 μg/mL对SKOV3细胞增殖有抑制作用,且呈明显的质量浓度相关性,质量浓度大于50 μg/mL时细胞增殖抑制作用显著（P＜0.01）。随着蝎毒多肽质量浓度的增加,SKOV3细胞TSP-1蛋白表达增加,VEGF蛋白表达下降（P＜0.01）。结论 蝎毒多肽能显著抑制VEGF的表达,促进TSP-1的表达,其抗肿瘤作用机制可能是通过抑制肿瘤细胞增殖、影响肿瘤细胞血管生成过程中关键因子的表达来实现的。     

银屑病患者血清中细胞因子TNFα和IL-6测定

为了研究细胞因子在银屑病中的作用,用ＥＬＩＳＡ法测定了银屑病患者血清中ＴＮＦα和ＩＬ－６的水平。结果显示银屑病患者血清中ＴＮＦα和ＩＬ－６水平高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）。ＴＮＦα和ＩＬ－６的增高在银屑病的发病机制中起重要作用。     

循证护理对重症监护病房患者家属的心理影响

目的探讨循证护理对重症监护病房患者家属的心理影响。方法将ICU患者家属100例随机分为常规护理组和循证护理组,每组50例。采用SCL-90症状自评量表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者家属的心理状态。结果患者入住ICU时,2组患者家属的SCL-90、SAS、SDS评分均无显著性差异(P均>0.05);护理后,循证护理组SCL-90焦虑、抑郁、精神病性因子分值和SAS、SDS评分均显著低于常规护理组(P均<0.05)。结论循证护理能够明显改善重症监护病房患者家属的心理状态。     

蝎毒多肽促进5-氟尿嘧啶抑制H22肝癌血管生成的作用机制研究

目的 探讨蝎毒多肽增强5-氟尿嘧啶（5-Fu）抑制肿瘤血管生成的机制。方法 建立H₂₂肝癌皮下荷瘤模型,随机分为模型组、蝎毒多肽（20 mg/kg）组、5-Fu（20 mg/kg）组、联合组（5-Fu＋蝎毒多肽）,每组20只。绘制肿瘤体积增长曲线并计算抑瘤率;免疫组织化学法检测各组肿瘤组织微血管密度（MVD）、PTEN、PI3K、P-Akt、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）的变化;Western blotting检测各组肿瘤组织中PTEN、PI3K、P-Akt、HIF-1α蛋白的表达。结果 联合组、5-Fu组、蝎毒多肽组H₂₂肝癌移植瘤的生长较模型组均受到明显抑制（P＜0.05）,联合组和5-Fu组瘤质量和肿瘤体积差异亦显著（P＜0.05）。与荷瘤对照组相比,联合组明显下调PI3K、P-Akt、HIF-1α表达（P＜0.01）,上调PTEN表达（P＜0.01）,降低MVD（P＜0.01）。结论 蝎毒多肽可促进5-Fu抑制小鼠H₂₂肝癌移植瘤血管生成,其机制可能与抑制肿瘤微环境中PI3K、P-Akt、HIF-1α的表达,上调PTEN的表达有关。     

蝎毒多肽提取物对肺癌荷瘤裸鼠血流变学的影响

目的观察蝎毒多肽提取物（PESV）对肺癌荷瘤裸鼠血流变学的影响。方法移植肺癌荷瘤裸鼠随机分为PESV组（皮下注射PESV）与对照组（皮下注射生理盐水）。采用FASCO-300型全自动表观黏度快测仪对两组的全血黏度进行检测。结果与对照组相比，PESV组血流变学指标均有不同程度的降低，尤其是全血低切表观黏度、全血高切表观黏度、Casson黏度、Casson屈服应力均明显低于对照组（P〈0．01）。结论PESV可降低荷瘤裸鼠血液黏度，对肺癌荷瘤裸鼠肿瘤转移能力有明显的抑制作用。