改善睡眠障碍有助于降血压

目的研究治疗睡眠障碍对高血压患者血压的影响。方法高血压同时有睡眠障碍患者261例在常规降压药物治疗基础上随机分为治疗组(132例)和对照组(129例),分别采用舒乐安定和安慰剂治疗,并观察睡眠障碍量表(SDRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、治疗药物不良反应量表(TESS)以及患者血压的变化:坐位舒张压(SiDBP)和坐位收缩压(SiSBP)谷值与基线血压的变化、目标血压(<140/90mmHg)达标率等。结果舒乐安定对患者入睡困难的疗效明显,对早段失眠症状的减分比较明显,并能改善睡眠质量,延长睡眠时间,达到患者的生理睡眠要求。其有效率为66.7%,疗效优于安慰剂组(P<0.01)。同时舒乐安定也能显著降低HAMA分值,改善患者焦虑的症状,其疗效也优于安慰剂(P均<0.05)。随着睡眠、焦虑的改善,治疗组患者的血压[舒张压(DBP)和收缩压(SBP)]较对照组明显下降(P均<0.05),目标血压(<140/90mmHg)的达标率也显著高于对照组(P<0.01)。结论舒乐安定治疗高血压患者睡眠障碍、焦虑有显著疗效。睡眠障碍可严重影响高血压患者的血压变化,改善患者的睡眠有利于改善患者的血压状态。     

从水瘀相关论治老年慢性下肢静脉性水肿的体会

探讨了"水瘀"形成的机理,包括"因水而致瘀"和"因瘀而致水",认为水停血瘀是瘀血的一个特殊病证,即"水瘀证"。并应用水瘀理论分析老年慢性下肢静脉性水肿病因病机和活血利水治疗老年慢性下肢静脉性水肿的体会。"水瘀证"有助于深入研究瘀血与水之间的内在联系,完善瘀血及水肿证的辨证治疗,有助于临床进一步应用和发挥。     

临床病理讨论第197例─—腹泻、心悸、水肿、蛋白尿

临床病理讨论第１９７例─—腹泻、心悸、水肿、蛋白尿张久亮，史载祥，张铁忠，李海聪病历摘要患者男，５５岁，因腹泻２年半、下肢水肿２年、加重３个月，于１９９３年１０月２２日入院。患者２年半前到南方出差，无明显诱因出现腹泻，为水样便，５～１０次／日，不伴有...     

补益气阴除痰消瘀法治疗室性心律失常的临床初步观察

补益气阴除痰消瘀法治疗室性心律失常的临床初步观察李海聪，史载祥，张铁忠，杨毅玲，吕晋萍，胡继玲，毛建生，王临惠，李格，贾海忠，刘鑫（中日友好医院中医心肾科北京１０００２９）（北京中医药大学诊断教研室北京１０００２９）关键词：室性心律失常；补益气阴；除...     

中医治疗乙肝病毒携带者近况

随着现代化医学检测手段的普及与提高，慢性乙肝病毒携带者（ASC）在临床已颇为常见。其对人体健康的影响之大、危害之严重，已被人们逐渐认识。本病患者易发生慢性肝炎、肝硬化，且钱炳圭等【l］认为：乙型肝炎病毒（HBV）感染并发肝硬化10年以上及HBsAg与抗一HBe阳性，均可视为原发性肝癌的高危人群，故对该病的治疗日益引起人们的重视。现将近5年来中医治疗该病的概况，综述如下。互治疗方法在以往有关中医药治疗ASC的报道中，诸多医家均强调扶正祛邪，扶正的治疗方法有助阳通阳、益肾、补肝、健脾等，祛邪多强调清热解毒、清热利…     

小陷胸汤在异病同治理论应用中的体会

小陷胸汤出自<伤寒论>:"正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之."小陷胸汤主治小结胸病,原方由"栝蒌实大者1枚、黄连1两、半夏(洗)半升"组成,选药精良,配伍严谨.     

当归六黄汤加减治疗疑难杂症四则

当归六黄汤出自金·李东垣《兰室秘藏》。谓 :“盗汗 ,烦热伴渴 ,用当归六黄汤” ,“口干发热 ,小便频浊 ,大便秘结 ,盗汗 ,梦遗 ,遂致废寝 ,用当归六黄汤” ,“有因水亏火旺者 ,治宜滋阴降火 ,可用当归六黄汤” ,“血虚有热者 ,用当归六黄汤 ,阴虚盗汗 ,午后潮热 ,口干唇燥 ,舌质红脉细数 ,用当归六黄汤” ,可见此方主要用于“阴虚火旺”证。临床上证属“阴虚火旺”的疾病非常多见 ,我们在临床上运用此方治疗糖尿病、更年期综合征、汗证及失眠等病症 ,效果显著。汗　证　患者崔某某 ,女 ,4 9岁 ,因胸闷 ,气短 ,发热加重 3天入院。患者胸闷 …     

原发性高血压患者血压昼夜节律与中医证候分型关系的研究

目的:研究原发性高血压患者血压昼夜节律(杓型与非杓型高血压)与中医证侯分型关系.方法:采用资料回顾性分析方法,通过24小时动态血压监测.分析170例原发性高血压患者杓型和非杓型与中医证候分型的关系.结果:阴虚阳亢、阴阳两虚型非杓型高血压患者与杓型高血压患者相比较.差异有显著性意叉(P＜0.05);阴阳两虚型平均脉压差和平均脉压指数均较其他证型高,差异有显著性意义(P＜0.05);肝火亢盛型、阴阳两虚型平均收缩压高于痰湿壅盛型(P＜0.05);阴阳两虚型在心、脑靶器官损害方面较其他类型严重(P＜0.05).结论:原发性高血压患者血压昼夜节律在中医证候分型分布上有差异,预后有差别.     

中药与舒乐安定治疗高血压病患者睡眠障碍的比较研究

目的观察中医药治疗高血压病患者睡眠障碍的临床疗效及睡眠改善后患者血压的变化。方法高血压同时有睡眠障碍患者239例随机分为中医治疗组（123例）和对照组（116例）,分别采用中医辨证论治与西药舒乐安定治疗14天,并观察睡眠障碍量表（SDRS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、药物不良反应及患者血压的变化。结果中医药对患者入睡困难的疗效明显,对早段失眠症状的减分亦比较明显,并能改善睡眠质量,延长睡眠时间,达到患者的生理睡眠要求,其有效率为80．5％（99／123例）,总体疗效优于舒乐安定组[66．4％（77／116例）,P〈0．05];同时随着睡眠的改善,治疗组患者的血压（DBP和SBP）较对照组明显下降（P〈0．001）,目标血压（〈140／90mmHg）的达标率[53．7％（66／123例）]也显著高于对照组[39．7％（46／116例）,P〈0．05]。不良反应治疗组也明显少于对照组。结论中医药治疗高血压病患者睡眠障碍有显著疗效,且其疗效优于舒乐安定。同时改善患者睡眠有利于改善患者的血压状态。     

通脉益智胶囊治疗血管性痴呆的临床观察

目的：观察通脉益智胶囊对血管性痴呆患者认知功能、临床证候及实验室检查的影响。方法：采用口服通脉益智胶囊治疗血管性痴呆患者30例，并设对照组（口服喜德镇片）20例，观察患者治疗前后变化。结果：通脉益智胶囊治疗组总有效率为70．67％，对照组为70．00％，两组经统计学分析差异无显著性。结论：通脉益智胶囊和喜德镇均有较好的扩张血管、增加脑血流量降低机体高凝状态、增强清除自由基能力等功能。