基于智能健康监测系统的社区居民健康状况及影响因素分析

目的 旨在调查社区居民健康状况,分析影响健康的相关因素。 方法 2019年4月—5月,采用描述性横断面研究,便利获取来自全国不同地区4 311例居民为研究对象,通过智能健康监测系统获取研究对象的健康数据,包括一般特征、健康行为及健康状况、广泛性焦虑障碍量表和抑郁症筛查量表测评结果。 结果 研究对象年龄为（29.25±11.88）岁,慢性病患病率为13.8%。存在焦虑者有1 480例（34.3%）,存在抑郁症状者有1 620例（37.6%）。吸烟率、饮酒率分别为12.2%、32.3%。年龄、文化程度、已婚、饮食规律性、上午加餐情况、以肉食为主、饮食偏咸、其他特殊饮食、饮酒频率、是否剧烈运动、焦虑程度、抑郁程度是慢性病患病情况的影响因素。结论 社区居民健康状况良好,普遍存在焦虑、抑郁,需重视心理健康。老年、已婚、进餐不规律、以肉食为主、饮食偏咸、其他特殊饮食、经常饮酒、无剧烈运动、抑郁和焦虑的社区居民易患慢性病,建议参考慢性病影响因素制订社区居民健康促进措施。     

中西医结合护理干预良性前列腺增生症电切术患者效果分析

目的:观察中西医结合护理干预对良性前列腺增生症电切术患者焦虑、抑郁及生存质量的影响。方法:选取120例良性前列腺增生症行尿道前列腺电切术的患者,随机分为对照组和观察组各60例。对照组术后给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施中医护理。干预后对患者的焦虑、抑郁及生存质量进行评估。结果:干预后,2组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均较干预前降低(P0.05),观察组的HAMA及HAMD评分均较对照组下降更明显(P0.05)。2组干预后的一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、生理机能、精神健康评分均较干预前升高(P0.05),观察组的一般健康状况、精力、社会功能、生理机能评分均较对照组升高更显著(P0.05)。结论:中西医结合护理干预对良性前列腺增生症电切术患者焦虑、抑郁状况及生存质量均有显著的改善作用。     

凝血-纤溶动态图与凝血试验对比分析

目的利用凝血-纤溶动态图与凝血试验进行对比分析,建立凝血-纤溶动态分析图为检测患者凝血与纤溶活性提供一种新的试验方法.方法分别对67例正常人和50例脑梗塞,51例心血管病患者进行凝血-纤溶动态图测定,并同时与有关凝血试验(PT、APTT)、纤维蛋白原(FG)、纤溶酶原(pLN)做同步测定.结果显示脑梗塞、心血管病组的反应时间(R)、凝固时间(K)较对照明显缩短,两组患者组PT、APTT检测指标偏低.最大聚幅(MA)较对照组明显增大,聚合速度(AE)较对照组快,此时两患者组纤维蛋白原属于正常范围内,表明凝血-纤溶动态图能较快的表现出患者的凝血速度加快呈高凝低溶状态,溶解时间(FT)、溶解速度(FE)与对照组有明显差异,溶解时间延长,溶解速度慢,此时两患者组纤溶酶原的活性增高.平衡时间(BLT),平衡指数(BLK)两组患者与对照均有差异.结论凝血-纤溶动态图能较全面地反映体内凝血-纤溶的变化过程,与有关凝血试验同时检测,可以起到互补的作用.     

外来器械及植入物两种清洗方法效果对比

器械的清洗质量是保证消毒、灭菌成功的关键,也是控制医院感染的重要措施［1］。外来器械因价格昂贵,医院多采用租借的方式使用,在不同医院之间轮流使用,周转率较高,为高危再生医疗器械,如清洗不彻底容易形成生物膜,导致消毒灭菌失败,引起交叉感染。据统计,目前临床上有65．00％的细菌性感染均与形成生物膜相关［2］。生物膜一旦形成清除很困难,并腐蚀器械生锈,缩短器械使用寿命。为探讨外来器械及植入物较好的清洗方法,本研究采用2种清洗方法分组比较,报告如下。     

心型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的价值

目的探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的临床应用价值。方法随机选择110例临床疑似AMI胸痛患者,采用时间分辨免疫荧光测定法(TRIFA)检测患者入院即刻血清中H-FABP含量,并与心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏C反应蛋白(hsCRP)和肌红蛋白(MYO)进行比较;对11例患者入院即刻和入院6 h后进行动态分析;以60例体检健康者作对照,绘制各心肌损伤标志物受试者工作特征(ROC)曲线并进行曲线下面积(AUC)比较,分析6种心肌损伤标志物诊断早期AMI的敏感度和特异度。结果 AMI患者入院即刻各心肌损伤标志物的AUC由大到小依次为H-FABP、hsCRP、cTnI、CK-MB、CK和MYO,最佳临界值诊断灵敏度分别为85.0%、78.7%、81.3%、73.8%、72.5%和61.3%,特异度分别为93.3%、95.0%、93.3%、100.0%、100.0%、98.3%。H-FABP的AUC与hsCRP、cTnI比较差异无统计学意义(P>0.05),与CK-MB、CK、MYO比较差异有统计学意义(P<0.05)。H-FABP诊断早期AMI的阳性率达85.0%。结论 H-FABP对于AMI早期诊断具有相对较早的检测窗口期和相对较好的特异度,在时效性、灵敏度和特异度等方面具有综合优势,可作为AMI早期诊断或排除诊断的血清标志物。多项心肌损伤指标联合检测可提高AMI实验室诊断的灵敏度、特异度及准确性。     

胰腺钝性损伤急诊CT诊断与外科治疗

【摘要】〓目的〓探讨胰腺损伤的诊断及外科治疗。方法〓回顾分析经临床诊疗和手术证实为钝性胰腺损伤(13例)患者CT表现和治疗结果。结果〓13例患者中,胰腺挫伤4例,挫裂伤9例,其中胰腺横断伤1例;均伴有胰周被膜、肾前筋膜增厚,胰腺周围脂肪间隙模糊及积液;2例伴假囊肿形成。合并伤包括脾挫裂伤5例,肝挫裂伤6例,肾挫裂伤3例。12例痊愈,1例死亡,3例术后6月假性囊肿形成。结论〓腹部CT检查对胰腺损伤的早期诊断及治疗具有非常重要的价值。     

樟树叶片水溶液抗菌活性的研究

目的 研究樟树叶水溶液的抗菌活性.方法 采用煮沸过滤的方法粗制樟树叶水溶液,并研突其对几种医院内常见细菌的抗菌活性.结果 100%樟叶水溶液对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、甲型溶血型链球菌、非致病奈瑟菌的临床分离株并无抗菌活性,但对流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他布兰汉菌具有显著抗菌效果,3种菌完金抑制的最低浓度分别为10%、10%和50%.结论 樟树叶水溶液对流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他布兰汉菌具有选择性抗菌活性.     

T淋巴细胞核仁组成区嗜银蛋白在肿瘤诊断中的应用

目的探讨外周血T淋巴细胞核仁组成区(NOR)嗜银蛋白的含量在肿瘤诊断中的应用价值.方法应用银染技术对体外激活的人外周血T淋巴细胞染色,通过计算机显微图象分析计算硝酸银染色的嗜银蛋白(AgNORs)面积与核面积的比值(IS%),对58例健康人、69例良性病变和123例种瘤病人进行对比研究.结果健康人、良性病变和恶性肿瘤病人的T淋巴细胞AgNORs检测的IS%均值分别为7.66±0.92%、7.52±0.91%和5.42±0.88%,其中肿瘤病人与健康者和良性疾病患者之间的T细胞AgNORs活性差异有显著意义(P＜0.01),而健康人与良性疾病患者之间差异无显著性(P＜0.05);不同肿瘤之间相比,T细胞AgNORs差异也无显著意义(P＜0.05).结论人外周血T淋巴细胞AgNORs的检测对肿瘤的临床诊断与应用具有重要的指导意义.     

母乳中抗生素对新生儿肠道正常菌群建立的影响

目的 证实母乳中的抗生索影响新生儿肠道正常菌群的建立.方法 采用K-B法对母乳标本中抗生素进行定性检测,同时对新生儿4～5天粪便标本进行涂片G染色及普通细菌培养.结果 132例使用了头孢类及青霉素类母乳中,116例检出含抗生素.其喂养的新生儿中,68%粪便涂片G染色以G+球菌为主,每个油镜视野50～100个菌.培养仅17%生长大肠埃希菌,其余的为葡萄球菌及其它G-杆菌,单独或混合生长.母乳中无抗生索喂养的新生儿粪便涂片G染色,以G+杆菌为主,少数为G+杆菌及G-杆菌,每个油镜视野200～300个菌,培养全部生长大肠埃希菌或大肠埃希菌与粪肠球菌.结论 母乳中抗生素破坏新生儿肠道正常菌群的建立极为明显,可能是部分新生儿长期迁延性腹泻的原因.