抗环瓜氨酸肽抗体检测对类风湿关节炎的诊断意义

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是最常见的自身免疫性疾病，易出现不可逆的骨关节破坏。早期明确诊断及判断病情发展及早应用改善病程药物（DMARD）有助于控制疾病。目前临床上常用的诊断标准主要依靠临床表现，X线检查以及类风湿因子（RF）检测，符合此标准的患者常已出现骨关节破坏，丧失了最好的治疗时机。而IgM类风湿因子（IgM-RF）又缺乏特异性，不利于早期诊断。近来发现的抗角蛋白抗体（AKA）、抗核周因子（APF）、抗Sa抗体、抗纤聚蛋白抗体（AFA）都对RA有较高的特异性，并可在疾病的早期出现。进一步研究表明上述抗体的共同抗原决定簇为抗环瓜氨酸肽（cyclic citrullinated peptide，CCP），可人工合成，以此为抗原测得患者血清中的抗抗体，．RACCP取得满意结果（敏感性68％，特异性98％）。我院2005年用ELISA方法开展抗CCP抗体检测，以探讨对RA的诊断意义，报告如下。     

T淋巴细胞核仁组成区嗜银蛋白在肿瘤诊断中的应用

目的探讨外周血T淋巴细胞核仁组成区(NOR)嗜银蛋白的含量在肿瘤诊断中的应用价值.方法应用银染技术对体外激活的人外周血T淋巴细胞染色,通过计算机显微图象分析计算硝酸银染色的嗜银蛋白(AgNORs)面积与核面积的比值(IS%),对58例健康人、69例良性病变和123例种瘤病人进行对比研究.结果健康人、良性病变和恶性肿瘤病人的T淋巴细胞AgNORs检测的IS%均值分别为7.66±0.92%、7.52±0.91%和5.42±0.88%,其中肿瘤病人与健康者和良性疾病患者之间的T细胞AgNORs活性差异有显著意义(P＜0.01),而健康人与良性疾病患者之间差异无显著性(P＜0.05);不同肿瘤之间相比,T细胞AgNORs差异也无显著意义(P＜0.05).结论人外周血T淋巴细胞AgNORs的检测对肿瘤的临床诊断与应用具有重要的指导意义.     

健康人血清胱氨酸蛋白酶抑制物C浓度测定

胱氨酸蛋白酶抑制物C(Cystatin C)又称γ-球蛋白或post-r-痕迹蛋白.它是由有核细胞稳定地产生的一种蛋白酶抑制剂.本文主要目的在于检测健康人血清Cystatin C浓度的参考范围,并探讨血清Cystatin C浓度与性别、年龄、体重之间的相关关系.……     

CT定位微创治疗高血压脑出血95例疗效分析

目的：探讨微创治疗高血压脑出血的方法、适应证及疗效。方法：回顾分析95例高血压脑出血微创清除术病例的治疗及效果。结果：术后2d血肿基本清除10例，3d56例，7d29例。预后按GOS分类：良好33例，中残40例，重残11例，睁眼昏迷2例，死亡9例。结论：CT定位微创治疗高血压脑出血具有操作简单、效果确切、经济安全、病死率低的优点，适合基层医院开展。     

血清、尿Cystatin C检测在高血压肾病中的诊断价值

目的探讨血清、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C）在高血压肾病早期诊断中的价值。方法检测高血压患者尿常规、尿Cystatin C、尿α1微球蛋白（α1-MG）和尿白蛋白,以及血Cystatin C、血肌酐、尿素氮水平。通过分组,对各项指标进行比较分析。结果血Cystatin C和血肌酐水平、尿的Cystatin C和尿α1微球蛋白的水平、尿的Cystatin C和尿白蛋白的水平均呈正相关。蛋白尿阳性组的血、尿Cystatin C的水平均明显高于蛋白尿阴性组和健康对照组（P〈0.05）,蛋白尿阴性组的尿Cystatin C的水平高于健康对照组（P〈0.05）。血、尿Cystatin C对高血压肾损害的敏感性高于血肌酐、尿白蛋白和α1微球蛋白。结论血清、尿Cystatin C分别是判断高血压肾病患者肾小球功能和肾小管受损的早期敏感指标。     

抗DNA酶B和抗链球菌溶血素"O"同时测定的临床价值

抗DNA酶B(Anti-DNase B)是A组溶血性链球菌产生的一种细胞外产物,刺激人体可产生抗DNA酶B(ADNs);链球菌溶血素"O"是A组溶血性链球菌的重要代谢产物,可刺激人体产生抗链球菌溶血素"O"(ASO).     

术前早期呼吸机辅助呼吸治疗重型颅脑损伤的临床效果

目的探讨术前早期呼吸机辅助呼吸对重型颅脑损伤的治疗作用。方法将2006年1月—2009年1月来收治的272例符合标准的重型颅脑损伤患者,术前早期使用呼吸机辅助呼吸,作为治疗组（A组）;术前给予低流量持续鼻部吸氧,作为对照组（B组）,对两组治疗效果行对比分析,同时观察两组患者生存状况。结果治疗后6个月后按GOS预后判断,A组患者生存质量优于B组,两组死亡率存在显著性差异（P〈0.05）。结论术前早期呼吸机辅助呼吸能明显降低重型颅脑损伤患者的死亡率,提高治愈和生存率。     

第三产程给予卡孕栓或催产素的随机对照试验

本文对正常足月妊娠阴道分娩者298例,随机分为两组:卡孕栓组150例,催产素组148例。卡孕栓组于胎儿娩出后立即向阴道内置入卡孕栓1mg,催产素组于胎儿前肩娩出后经手背静脉注射催产素10Iu,比较用药对产后出血及第三产程时间的影响。结果:卡孕栓组产后2小时内平均出血量为166.4±66.0ml,催产素为216.6±66.3ml,P<0.001,第三产程时间在10分钟内者,卡孕栓组139例(92.67％),催产素组126例(85.14％),P<0.05,卡孕栓组无一例发生产后2小时至24小时出血≥500ml,而催产素组有3例,认为第三产程使用卡孕栓优于催产素。     

重型颅脑损伤环池变化及临床意义

目的：探讨环池在重型颅脑损伤中的变化及其临床意义。方法：根据178例患者CT扫描变化，分析环池变化与临床疗效的关系。结果：I型：环池无变化，26例中死亡2例；Ⅱ型：环池部分变窄，58例中死亡7例；Ⅲ型：环池部分闭塞．50例中死亡18例；Ⅳ型：环池完全闭塞，44例中死亡30例。环池受压减轻组中114例死亡20例，无改变或加重组中64例死亡37例。结论：环池改变对重型颅脑损伤的治疗及预后有重要意义，动态观察环池的变化是必要的．有利于准确施治及正确判断预后。