新型冠状病毒肺炎流行期居民焦虑抑郁及影响因素分析

摘要： 目的 了解新型冠状病毒肺炎疫情期间浙江省居民焦虑、抑郁的现状,并分析其影响因素。方法 于2020年1月30日—2月10日,采用滚雪球抽样法选择浙江省内1183名居民,采用自编一般情况调查表、抑郁自评量表及焦虑自评量表对其进行在线问卷调查。结果 新型冠状病毒肺炎疫情期间居民抑郁、焦虑得分为（50.93±11.58)、（47.49±12.69）分,抑郁症状阳性率为48.43%,焦虑症状阳性率为41.41%;多元线性逐步回归分析显示,影响居民抑郁的主要因素为年龄、月收入、家人最高受教育程度、自评健康状况、当地疫情情况、疫情关注度、疫情了解度及最近出门情况,影响居民焦虑的主要因素为年龄、婚姻、月收入、自评健康状况、当地疫情情况、疫情了解度、疫情管控力度及最近出门情况。 结论 新型冠状病毒肺炎疫情期间居民心理健康状况较差,易出现焦虑、抑郁等负性心理情绪,社区护士可针对有关影响因素开展相应的心理干预。     

社区老年慢性病患者配偶照顾压力的调查及护理干预

目的分析老年慢性病患者配偶的照顾压力现状及其对配偶健康状况的影响,探讨减轻配偶压力的护理干预。方法采用照顾者压力量表（CSI）中文版、医院用焦虑抑郁量表（HAD）对济宁市区内已确诊的536例社区居家老年慢性病患者及其配偶进行入户问卷调查。结果社区居家老年慢性病患者配偶有照顾压力者（CSI总分≥7分）342名占63．8％。36．8％的配偶肯定有焦虑,29．3％的配偶肯定有抑郁。结论社区居家老年慢性病患者配偶身体、社交的压力最大,其次是经济压力、心理压力。照顾压力使患者配偶产生焦虑、抑郁症状,使老年慢性病患者配偶自我感觉身体健康状况变差。护理人员可以通过评估老年慢性病患者配偶的压力和需求,给予相应的护理干预,减轻老年慢性病患者配偶的压力。     

北京市长青园社区站门诊患者103例焦虑抑郁状态筛查

目的:筛查北京市长青园地区社区门诊就诊患者焦虑抑郁状态发生情况。方法:调查样本来源于整群抽取的2004-10在北京市长青园地区社区门诊就诊患者103例。采用医院焦虑抑郁量表(由14条目组成,其中7个条目评定焦虑,7个条目评定抑郁;0～7分属无症状,8～10分属症状可疑,11～21分属存在症状)进行调查。由患者本人如实填写上个月情绪变化,调查者根据量表筛查结果对不同性别、年龄、文化程度、工作状况以及疾病情况下焦虑、抑郁障碍发生情况进行分析评估。结果:103例受试对象的测试结果均纳入结果分析。①不同性别、年龄、文化程度、工作状况焦虑、抑郁障碍发生情况:抑郁障碍发生率高于焦虑障碍发生率(32.0%和21.4%)。男性抑郁障碍发生情况略多于女性(33%和31%);≥60岁离退休老年人中49.4%存在不同程度的情绪障碍;小学及小学以下文化程度的人群的焦虑、抑郁障碍发生率高于初中及以上文化水平的人群(焦虑:25%和20%;抑郁:28%和24%)。②不同疾病情况下焦虑、抑郁障碍发生情况:焦虑、抑郁患者和可疑症状人群患有两种以上慢性病占25.2%,3种以上慢性病占6.8%。结论:北京市长青园地区社区门诊就诊的患者中抑郁状态人数多于焦虑状态人数,焦虑和抑郁障碍的发生率男性略多于女性,文化程度低的发生率低于文化程度高者,患两种以上慢性病的离退休老年人有近半数人存在不同程度的焦虑和抑郁障碍。     

中老年普通居民新型冠状病毒肺炎的认知程度及心理状况调查

[目的]了解新型冠状病毒肺炎流行期,北京社区中老年普通居民对该疾病的认知及其心理状况。[方法]对随机抽取的217名居民进行电话访视,利用自制的“新冠肺炎基本知识知晓程度的简易问卷”评估居民对新冠肺炎的认知程度,利用广泛性焦虑量表(GAD-7)、病人健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9),评估居民的焦虑及抑郁状态。[结果]“新冠肺炎基本知识知晓程度的简易问卷”得分为(8.59±0.71)分,知晓率99.08%;GAD-7评分为(1.15±2.13)分,焦虑检出率为7.83%;PHQ-9评分为(0.70±1.89)分,抑郁状态检出率为5.53%。是否伴有慢性基础疾病是中老年居民抑郁、焦虑的危险因素。[结论]社区中老年普通居民,对新冠肺炎认知率高,心理状况普遍平稳。患有慢性病的居民在疫情期间需要更加关注。     

北京市长青园社区站门诊患者103例焦虑抑郁状态筛查

目的：筛查北京市长青园地区社区门诊就诊患者焦虑抑郁状态发生情况。方法：调查样本来源于整群抽取的2004-10．在北京市长青园地区社区门诊就诊患者103例。采用医院焦虑抑郁量表（由14条目组成，其中7个条目评定焦虑，7个条目评定抑郁；0～7分属无症状。8～10分属症状可疑。11-21分属存在症状）进行调查。由患者本人如实填写上个月情绪变化，调查者根据量表筛查结果对不同性别、年龄、文化程度、工作状况以及疾病情况下焦虑、抑郁障碍发生情况进行分析评估。结果：103例受试对象的测试结果均纳入结果分析。①不同性别、年龄、文化程度、工作状况焦虑、抑郁障碍发生情况：抑郁障碍发生率高于焦虑障碍发生率（32.0％和21.4%）。男性抑郁障碍发生情况略多于女性（33％和31％）；≥60岁离退休老年人中49．4％存在不同程度的情绪障碍；小学及小学以下文化程度的人群的焦虑、抑郁障碍发生率高于初中及以上文化水平的人群（焦虑：25％和20％；抑郁：28％和24％）。②不同疾病情况下焦虑、抑郁障碍发生情况：焦虑、抑郁患者和可疑症状人群患有两种以上慢性病占25．2％，3种以上慢性病占6．8％。结论：北京市长青园地区社区门诊就诊的患者中抑郁状态人数多于焦虑状态人数，焦虑和抑郁障碍的发生率男性略多于女性，文化程度低的发生率低于文化程度高者，患两种以上慢性病的离退休老年人有近半数人存在不同程度的焦虑和抑郁障碍。     

社区慢性病综合防治模式的分析与研究

选择2015年8月~2016年6月中深圳市光明新区社区中1000例居民作为调查对象,其中包括564例糖尿病患者以及186例高血压患者。采用问卷调查的调查方式对居民进行调查。研究社区居民对慢性病的防治相关知识以及不良习惯的存在程度。结果结果显示,1000例社区居民中获得健康资料的方式基本都是通过社区获取,其获取方法主要包括阅读分发资料、观看宣传栏健康宣传知识、参加健康知识讲座等。但是研究中发现,患有高血压以及糖尿病按时吃药并严格定期检查的患者数量较少。在开展社区慢性病综合防治工作时,由于大多数社区居民了解疾病以及健康知识的途径都是通过社区获取,所以应当提高社区健康知识宣传的质量和力度,提高普通居民对向观众知识的重视程度,并掌握一定的疾病防治措施。并且根据高血压、糖尿病的常见慢性病来看,应当将按时用药以及定期检查的宣传资料普及给社区居民,帮助患者提高预后治疗效果。     

某社区老年人抑郁状况及影响因素分析与对策

目的了解社区老年人抑郁的发生情况并探讨其影响因素，以提出相应对策。方法采用方便抽样方法，应用老年抑郁量表及自制调查表对武汉市某社区9个卫生服务站的117位老年人进行问卷调查。以抑郁与否作为应变量，以一般资料的各项目为自变量进行多元回归分析。结果本组对象中，27．4％老年人存在不同程度的抑郁症状；单因素分析结果表明，不同年龄、婚姻状况、文化程度、经济状况、有无社会保障、有无慢性病的老年人抑郁发生率差异有统计学意义（P〈0．05）；多元回归分析显示：经济状况和慢性病是抑郁发生的两大影响因素。结论抑郁症状是老年人常见的心理健康问题，受经济状况和有无慢性病的影响，应加强社区精神卫生服务，提供相应护理措施。     

社区老人社会网络、抑郁状况与自评健康的相关性研究

目的了解社区老人社会网络、抑郁与自评健康的关系,为促进老人的身心健康提供依据。方法 2014年9-12月便利抽样选取南京市鼓楼区210位老人为研究对象,采用基本资料问卷、Lubben社会网络量表、简版老年抑郁量表及自评健康状况问卷对其进行调查。结果研究对象社会网络平均得分为(30.6±7.3)分,7.6%的老人社会网络不足;老人抑郁得分中位数为3.0,10.6%的人出现抑郁症状;自评健康差的老人占14.6%。社区老人的社会网络得分与抑郁呈负相关,与自评健康状况呈正相关,抑郁与自评健康状况呈负相关(均P0.05)。结论应采取措施应对老人离退休后可能造成的社会网络规模缩小,构建基于社区的社会支持网络,提高老人的身心健康,用积极健康的老龄化政策去解决人口老龄化问题。     

新冠肺炎疫情期间浙江省居民焦虑抑郁现状及影响因素

目的了解新型冠状病毒肺炎疫情期间浙江省居民焦虑、抑郁的现状,并分析其影响因素。方法于2020年1月30日—2月10日,采用滚雪球抽样法选择浙江省内1 183名居民,采用自编一般情况调查表、抑郁自评量表及焦虑自评量表对其进行在线问卷调查。结果新型冠状病毒肺炎疫情期间,被调查的浙江省居民抑郁、焦虑得分为(50.93±11.58)、(47.49±12.69)分,抑郁症状阳性率为48.43%,焦虑症状阳性率为41.41%;多元线性逐步回归分析显示,影响居民抑郁的主要因素为年龄、月收入、家人最高受教育程度、自评健康状况、当地疫情情况、疫情关注度、疫情了解度及最近出门情况,影响居民焦虑的主要因素为年龄、婚姻、月收入、自评健康状况、当地疫情情况、疫情了解度、疫情管控力度及最近出门情况。结论新型冠状病毒肺炎疫情期间浙江省居民心理健康状况较差,易出现焦虑、抑郁等负性心理情绪,社区护士可针对有关影响因素开展相应的心理干预。     

社区脊髓损伤患者焦虑抑郁情况及其影响因素分析

摘要 目的：分析社区脊髓损伤患者的焦虑抑郁情况及其影响因素。 方法：在上海市养志康复医院（上海市阳光康复中心）参加康复训练的社区脊髓损伤患者中开展问卷调查,调查内容是个人基本情况、受伤情况、焦虑和抑郁情况。焦虑和抑郁测评分别使用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）。分析方法包括描述性分析、相关性分析和多元logistic回归分析。 结果：287例脊髓损伤者纳入本研究,其中包括44例社区康复指导员。调查对象平均年龄48.8岁,调查患者焦虑原始平均分为38.1,抑郁原始平均分为42.5;42.5%（95%可信区间：36.8%—48.3%）的调查患者可能患有焦虑,50.9%（45.1%—56.7%）的调查患者可能患有抑郁。随着受伤年限延长,患者焦虑和抑郁的比例和严重程度都有下降趋势,20年以上患者可能焦虑和抑郁比例仍有29.6%和38.0%。焦虑和抑郁得分的相关系数是0.75（P<0.01）。多因素分析发现,一般患者发生焦虑/抑郁的可能性分别是康复指导员的2.65倍和2.68倍,家庭收入较低的患者发生焦虑/抑郁的可能性分别是较高收入患者的2.46倍和2.73倍,颈段受伤的患者发生焦虑的可能性高于胸段及以下受伤的患者（P=0.02）,受伤年限在5年以内的患者抑郁情况大于受伤6年以上的患者（P<0.01）。 结论：我国社区患者焦虑抑郁比例较大,且受伤年限越长,该比例和严重程度有降低趋势。建议重点关注新受伤患者,通过加强职业康复来促进患者心理状况的改善。     

基于智能健康监测系统的中青年居民健康状况调查

目的基于智能健康监测系统了解天津市中青年居民的健康状况,探讨居民患慢性病的影响因素,为社区制订干预措施提供建议。方法于2019年4—6月便利选取天津市的512名中青年居民作为研究对象,借助智能健康监测系统收集人口学特征、生活习惯、健康状况数据。采用描述性分析总结居民健康特征,采用χ²检验和秩和检验进行单因素分析,采用Logistic回归探讨中青年居民患慢性病的影响因素。结果512名中青年居民的年龄为(35.13±12.59)岁,患慢性病163名(31.8%)。多因素分析显示,年龄(OR=1.668,P=0.002)、文化程度(OR=0.779,P=0.039)、近1周是否适度运动(OR=2.064,P=0.018)、BMI(OR=2.339,P<0.001)、血压监测频率(OR=2.560,P=0.003)、尿酸监测频率(OR=2.742,P=0.001)进入回归方程,是中青年居民患慢性病的影响因素。结论医护人员需加强关注天津市中青年居民的健康状况。年龄增加、近1周无适度运动、肥胖、经常监测血压和尿酸与中青年居民慢性病发生情况呈正相关,医务人员可参考本调查结果提出健康干预措施。     

慢性老年病人的社区护理分析

目的:通过对老年病人的社区护理进行探讨,阐明社区护理对提高老年慢性病病人生活质量的有效性.方法:2010年1月～2011年8月随机抽取482例慢性老年病人的临床资料进行回顾性分析,并将其随机分为两组,对照组(n=241)实施常规护理,观察组(n=241)实施优质护理、健康教育等内容的社区护理服务.通过家庭随访对护理效果以及病人对社区护理的满意度进行观察.并采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对两组病人的心理状况进行对比;对两组病人健康知识知晓度、自我保健意识以及健康习惯的养成等方面进行对比分析.结果:观察组SAS与SDS得分均比对照组低,且存在统计学意义(P＜0.05);在健康知识知晓度、自我保健意识以及健康习惯的养成等方面,对照组所占的比例均低于观察组,且存在显著的统计学意义(P＜0.01).结论:对慢性老年病人进行社区护理,能改善病人的不良心理状态,还能提高病人健康知识的知晓率与自我保健意识.     

血液透析护士心理健康状况及其影响因素调查

目的了解血液透析护士心理健康状况及其影响因素。方法采用症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)对60名血液透析护士进行心理健康水平的测评,并与常模比较,分析其影响因素。结果 60名血液透析护士SCL-90评分显示躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑和精神病性因子得分显著高于常模(P<0.01),不同年龄的血液透析护士躯体化、强迫症状、抑郁和焦虑因子得分差异有统计学意义(P<0.05);未婚(包括离异)和已婚的血液透析护士躯体化、强迫症状、人际敏感、抑郁、焦虑和精神病性因子得分差异有统计学意义(P<0.05);不同学历、职称的血液透析护士抑郁得分差异有统计学意义(P<0.01)。结论血液透析护士心理健康状况不容乐观,与年龄、婚姻状况、学历和职称有关,应采取行之有效的措施,进行干预,以促进血液透析护士的心理健康。     

社区居民心血管疾病防控知识知晓情况及获取渠道的调查研究

目的了解社区居民心血管疾病防控知识的知晓情况及信息获取渠道。方法2013年6月-8月采用问卷调查方法,对到社区卫生服务中心主动就诊的45岁以上的社区居民,在知情同意后调查其对心血管疾病预防知识知晓情况及信息获取渠道。结果共调查1000例,男394例（占39．40％）,女606例（占60．60％）;年龄为45～98岁,平均（68.3±10．4）岁。居民对心血管防控知识知晓率最高的是“经常参加体育锻炼”（89．20％）,其次为“低盐饮食”（67．20％）。获取渠道百分比较高的是“就诊时医生／护士宣传”所知（77．50％）,其次为“收看电视、收音机健康讲座”获知（56．00％）。结论社区居民对心血管疾病相关防控知识知晓情况不一致。主动到社区卫生服务中心就诊的患者和家属,可以更多地从医务人员处获取到心血管疾病防控的知识。     

特勤人员健康行为对抑郁状况和生活质量的影响因素分析

目的探讨特勤人员健康行为与抑郁状况和生活质量的相关性。方法采用随机整群抽样的方法对471例特勤人员进行问卷调查。结果分析结果显示特勤人员在吸烟、饮酒、兴趣爱好和主动获取保健知识方面各年龄组间差异有统计学意义(P<0.05),在抑郁状况和生活质量的关系方面兴趣爱好、主动获取保健知识、体育锻炼和生活规律在抑郁总分和生活质量总分上差异有统计学意义(P<0.05)。线性回归分析结果表明兴趣爱好和体育锻炼对特勤人员的抑郁状况和生活质量均产生显著影响(P<0.05),同时主动获取保健知识对特勤人员生活质量也产生显著影响。结论特勤人员健康行为可显著影响其抑郁状况和生活质量,应加强特勤人员不良生活行为的矫正和健康管理以减少抑郁症状发生率,提高其生活质量。     

石河子市老年人健康状况和护理需求现状调查

目的了解新疆石河子市老年人的健康状况及护理服务需求,为老年人的健康保健及医疗服务提供参考依据。方法采用自制问卷对500名社区老年人的一般人口学资料、健康状况、个人健康行为和护理服务需求等进行调查。结果老年人慢性病患病率为72．60％,其中46．60％的老年人患有2种及以上的慢性病;近2周患病率为49．40％;前10位慢性病依次为高血压、冠心病、风湿性关节炎、糖尿病、骨质增生、慢性支气管炎、胆道疾病、脑梗塞、胃肠疾病、前列腺疾病。老年人中有吸烟史者占28．20％,有饮酒史者占18．20％;62．80％的老年人从未体检;老年人所需的保健知识依次为安全用药、慢性病、饮食指导、传染病和常见病等;老年人急需的卫生服务项目：建立健康档案（47．80％）、定期体检（46．60％）、健康指导（43．80％）、社区紧急救护（37．40％）。结论社区老年人慢性病患病率高,针对社区老年人的健康状况和护理服务需求,开展健康教育及社区卫生服务,提高社区老年人的健康水平和生活质量。     

Detainment and health: The case of the Lebanese hostages of war

The purpose of the current research was to compare former detainees of Khiam prison to a comparison group regarding depression, anxiety, presence of chronic diseases, smoking, and alcohol drinking. The sample consisted of 118 ex‐detainees and 90 community controls. The Beck Depression Inventory, the Hamilton Anxiety Scale, the Clinician‐Administered Post‐Traumatic Stress Disorder Scale, and the Harvard Trauma Questionnaire were used. The ex‐detainees suffered from an increased level of depression, high anxiety scores, increased chronic diseases, smoked more, and consumed more alcohol than their comparison group. Regression analyses showed that detainment independently predicted depression and anxiety.     

九江市老年人健康状况的调查分析

目的　了解九江市老年人的健康状况及影响因素 ,为制定老年保健措施提供依据。方法　通过问卷填表形式 ,抽样调查 6 0岁以上老年 10 180人 ,获取有效表格 476 0份 ,录入微机 ,作统计分析。结果　①476 0人中 ,患病人数 2 0 6 3人 ,患病率 44 3%。②配偶健在的老年人患病率高于配偶已故者 (P <0 0 0 1)。③职业对健康有明显影响。④文化水平越高患病率越高 (P <0 0 0 1)。⑤有固定工资及月收入在 5 0 0元以上者的患病率较之月收入在 10 0元以下或无收入者的患病率明显增高 (P <0 0 0 1)。⑥吸烟及饮酒的时间越长患病率越高 (P <0 0 0 1)。⑦睡眠时间每日在 10h左右和早睡早起者患病率低 ;每日少于 6h和晚睡晚起者患病率高 (P <0 0 0 1)。⑧日运动在 6h以上及喜欢田园劳动者患病率低。⑨喜食咸、酸食品者患病率比例高于其他嗜好者 ,无特殊嗜好者的患病率最低 (P <0 0 5 )。结论　影响老年人健康的主要因素有职业、家庭、文化水平、经济状况、运动、睡眠、个人嗜好及兴趣等 ;同时 ,医疗服务设施落后亦有一定影响。积极开展老年社区服务 ,倡导良好的卫生行为及生活习惯 ,将有助于老年健康水平的提高。     

Audit of health promotion practice within a UK hospital: results of a pilot study

Introduction and aim There is clear evidence that modifiable risk factors – smoking, alcohol misuse, poor diet, lack of exercise and obesity – are detrimental to health. UK public health policy now requires hospitals to have in‐place health promotion programmes to empower patients to swap risky for healthy behaviours. This audit aimed to determine a baseline level of health promotion practice for modifiable risk factors in a UK hospital. Method Case notes from two hundred and fifty hospitalized adult patients (excluding all terminally ill patients), discharged alive between January and June 2004, were audited for evidence of screening for risk factors (smoking, alcohol, diet, exercise and obesity) and the provision of health promotion to change these risk behaviours. Results The majority of inpatients were asked about smoking (88%) and alcohol consumption (74%), but few were screened for obesity (18%) or asked about their normal diet (5%) and physical activity (3%). Health promotion was delivered to a third of smokers and over half of inpatients reporting misuse of alcohol. Healthy diets, exercise and weight management were rarely discussed. Only three inpatients were screened for all risk factors. Conclusion This study indicates that the majority of hospital inpatients were screened for smoking and alcohol use, but improvements need to be made in the delivery of health promotion for smoking cessation and sensible drinking. It is clear that inpatients’ are not routinely screened for diet, exercise and weight status, nor delivered health promotion for the management of these risk behaviours.     

社区健康教育对代谢综合征的干预

目的探讨社区健康教育对代谢综合征干预的效果。方法对72例代谢综合征的患者实施为期1年的社区健康教育。采用社区集中讲课,社区图片展示,科学合理的饮食运动指导等,并将社区健康教育前后的结果进行比较分析。结果本组病例健康教育后,体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、三酯酰甘油(TG)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)都有明显下降(P0.01),患者健康意识明显增强。结论社区健康教育对代谢综合征有明显的预防和治疗作用,具有可行性,但要得到社会重视和社区基层组织的配合。