多学科协作模式康复护理对脑卒中吞咽功能障碍患者吞咽功能及吸入性肺炎发生的影响

目的探讨多学科协作模式康复护理对脑卒中吞咽功能障碍患者吞咽功能及吸入性肺炎发生的影响。方法选择2018年3月-2020年3月我科收治的脑卒中吞咽功能障碍患者86例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采取常规专科护理。观察组采取多学科协作模式康复护理,持续干预12周。比较两组护理前后心理状态、神经功能、吞咽功能及吸入性肺炎发生率。结果两组护理前焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后SAS、SDS、NIHSS评分低于对照组(P<0.05);观察组吞咽功能恢复优良率为90.70%,高于对照组的74.42%,吸入性肺炎发生率为4.65%,低于对照组的20.93%(P<0.05)。结论多学科协作模式康复护理能够改善脑卒中吞咽功能障碍患者心理状态,促进神经及吞咽功能恢复,预防吸入性肺炎的发生。     

综合护理干预对鼻内镜鼻窦手术后口干症的改善效果观察

探讨综合护理干预对功能性内镜鼻窦手术（FESS）患者术后口干症的改善效果。     

肛瘘术后复发危险因素的相关研究

目的:探讨影响肛瘘术后复发的危险因素。方法:对贵阳中医学院第一附属医院肛肠科2015年1月至2017年1月期间首次接受肛瘘手术的364例患者进行回顾性分析,对9项可能影响肛瘘术后复发的指标进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果:单因素分析显示,患者年龄、病程、瘘管数目、瘘管内口是否确切与肛瘘术后复发相关,差异有统计学意义(P0.05),性别、烟酒史、手术方式、是否合并糖尿病等因素差异均无统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析进一步显示,患者病程≥1年(OR=4.146,95%CI)、瘘管数目1(OR=5.434,95%CI)、瘘管内口不确切(OR=4.515,95%CI)为肛瘘术后复发的危险因素。结论:影响肛瘘术后复发危险因素主要有病程≥1年、瘘管数目1个及瘘管内口不确切,临床中应对该类患者予以重点关注,以降低临床复发率。     

单核细胞趋化因子1和Fractalkine对平滑肌细胞增殖、趋化和组织因子表达的影响

目的观察趋化因子单核细胞趋化因子1和Fractalkine对血管平滑肌细胞组织因子表达及血管平滑肌细胞增殖和趋化的影响。方法在细胞水平,采用酶联免疫吸附法检测单核细胞趋化因子1、Fractalkine和单核细胞趋化因子1 Fractalkine对组织因子抗原表达的影响,噻唑蓝法比较单核细胞趋化因子1、Fractalkine和单核细胞趋化因子1 Fractalkine对血管平滑肌细胞增殖的作用,细胞趋化实验比较单核细胞趋化因子1、Fractalkine和单核细胞趋化因子1 Fractalkine对血管平滑肌细胞趋化的影响。结果单核细胞趋化因子1和Fractalkine可增加血管平滑肌细胞组织因子抗原的表达,单核细胞趋化因子1与Fractalkine共同作用后,组织因子抗原表达量较二者单独作用时明显降低。Fractalkine对血管平滑肌细胞有明显的促增殖作用,但单核细胞趋化因子1 Fractalkine和单核细胞趋化因子1均无明显促增殖作用。Fractalkine和单核细胞趋化因子1 Fractalkine对血管平滑肌细胞有明显的趋化作用,而单核细胞趋化因子1的趋化作用不够明显。结论单核细胞趋化因子1和Fractalkine在动脉粥样硬化过程中分别对血管平滑肌细胞组织因子的表达、增殖和趋化发挥了不同程度的作用。     

中西医结合治疗小儿髋关节滑膜炎的疗效观察

目的探讨中西医结合治疗小儿髋关节滑膜炎的临床效果与价值。方法选取本院2012年5月—2013年9月住院部收治的小儿髋关节滑膜炎患儿80例作为研究对象,按照随机数字表法分成对照组、观察组,每组40例。对照组患儿给予常规西药治疗,观察组患儿给予中西医结合治疗。对两组患儿临床治疗效果进行综合对比分析。结果观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患儿治疗期间均未发现不良反应。结论中西医结合治疗小儿髋关节滑膜炎疾病具有临床疗效确切的优势,治疗期间无明显不良反应,安全性高,可作为本病的临床基础治疗方案。     

动脉粥样硬化与组织因子

组织因子在动脉粥样硬化过程中发挥重要作用,内皮细胞、单核/巨噬细胞、细胞的趋化和迁移均与之密切相关,动脉粥样硬化和再狭窄过程中的平滑肌细胞增殖也与之相关。     

2011年ESC/EAS血脂异常管理指南精粹

2011年ESC/EAS血脂异常管理指南发布,在诸多方面进行了更新,如心血管危险因素评估、血脂的治疗目标、他汀药物的治疗、高胆固醇血症和高三酰甘油血症的治疗、高密度脂蛋白的治疗、不同临床情况下的血脂管理。现就主要更新意见做一简介。     

阴虚体质任脉线上体表温度、循经红外辐射轨迹特征及电针对其的影响

目的:观察自然状态下平和、阴虚体质任脉线上体表温度、循经红外辐射轨迹特征(IRRTM),并探讨电针对其的影响。方法:应用红外热像仪观察17名阴虚体质受试者电针前后任脉体表温度、IRRTM并与平和体质进行比较。结果:在自然状态下:阴虚体质任脉上平均体表温度,膻中穴、下脘穴、气海穴体表均高于平和体质,其中膻中穴具有显著性差异(P<0.05);平和质3个穴位进行比较,膻中穴体表温度显著高于下脘穴与气海穴(P<0.01);阴虚体质3个穴位进行比较,膻中穴体表温度显著高于气海穴(P<0.05);平和体质组IRRTM显示的连续性更好、范围更长;阴虚体质组IRRTM显示范围较宽,与周边组织分界不如平和体质组清晰。电针中脘穴20min:与本组自然状态同穴位比较,平和体质下脘穴体表温度显著升高(P<0.05);阴虚体质下脘穴体表温度显著降低(P<0.05)。电针可诱发平和体质任脉IRRTM轨迹变长,而对已能显示任脉IRRTM轨迹的受试者,电针则可使其变得连续、规整;电针可使部分阴虚体质受试者任脉IRRTM轨迹出现与任脉循经红外辐射轨迹走向相同的低温线,分布在膻中穴周围。结论:阴虚体质任脉上体表温度高,在膻中穴上明显;电针中脘穴能升高平和体质下脘穴体表温度,却降低阴虚体质下脘穴体表温度;表明针刺对不同体质受试者IRRTM能产生不同的影响,IRRTM与人体的能量代谢有密切的关系。     

复合膳食纤维对骨科住院病人便秘的防治效果观察

目的:观察复合膳食纤维对骨科住院病人便秘的防治效果. 方法:选取92例胃肠功能正常的无便秘骨科手术病人,随机分为对照组和观察组,每组46例.病人在术后正常饮食的基础上,观察组病人口服复合膳食纤维,每次10 g,每天3次,连续口服5d;对照组口服仅含有麦芽糊精的安慰剂.观察两组病人术后便秘的发生情况. 结果:对照组和观察组术后便秘的发生率分别为60.9％和15.2％.观察组男、女性便秘发生率分别为12.0％和19.0％;而对照组分别为66.7％与57.1％.对照组各年龄段便秘发生率也均明显高于观察组. 结论:复合膳食纤维能有效地预防骨科病人术后便秘的发生.