Notch通路与白血病的研究进展

Notch信号通路在细胞增殖、分化、凋亡及肿瘤发生等病理生理过程中起重要作用,由Notch受体、Notch配体和细胞内效应分子CSLDNA结合蛋白3部分组成.Notch信号通路不仅对维持机体正常的造血功能起重要作用,而且其信号异常和白血病的发生、细胞周期阻滞和疗效预后相关.     

中医药诊治慢性萎缩性胃炎研究进展及展望

慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ）是消化系统的一种常见病，系胃粘膜固有除体萎缩、胃酸及胃蛋白酶分泌减少的一种退行性病变。现代医学对ＣＡＧ无良好的治疗方法。部分学者认为ＣＡＧ一旦形成便不可逆转。根据ＣＡＧ的主要表现为胃脘部疼痛、痞闷、胀满等，可列入祖国医学的“痞满”、“胃脘痛”、“胃胀”等范畴。有资料表明，在ＣＡＧ主要症状中，腹胀占９６．２９％[1]，所以，１９８９年全国第五届脾胃病学术交流会上，把ＣＡＧ的中医病名拟为“胃病”是比较合理的。国内开展中医药治疗ＣＡＧ的研究工作已有１０多年，积累了不少可贵经验。许…     

弹性髓内钉治疗成人肱骨干骨折

目的 探讨弹性髓内钉(TEN)治疗成人肱骨干骨折的手术适应证及临床疗效.方法 应用经皮逆行TEN治疗成人肱骨干骨折27例,记录患者术后骨折愈合时间、并发症和疗效情况,并进行分析.结果 本组随访12～38个月,骨折愈合平均5.2个月.采用Aitken-Rorabeck评分系统评定,肩关节功能评价:优22例,良4例,可1例,优良率为96.3%;肘关节功能:优20例,良5例,可2例,优良率为92.6%.结论 经皮TEN内固定为肱骨干骨折提供了一种较好的治疗方法,特别是对肱骨干横形及短斜形骨折.但其运用要掌握好适应证,确切的临床疗效尚有待更多的病例与随访的积累.     

盐酸洛美沙星左氧氟沙星治疗泌尿生殖系感染

目的观察评价盐酸洛美沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系感染的疗效及安全性.方法69例病人随机分成两组,治疗组38例,用盐酸洛美沙星0.2g,po,bid;对照组31例,用左氧氟沙星0.1g,po,tid,疗程均为7～14d.结果治疗组临床有效率为92.1%,细菌清除率为91.5%;对照组分别为90.3%和92.5%;两组间无显著性差异(P＞0.05).结论盐酸洛美沙星治疗泌尿生殖系感染疗效确切,安全方便,不良反应小.     

严重脓毒症早期性激素水平与器官损伤的相关性及对预后的影响

目的:探讨严重脓毒症患者早期血清性激素水平与器官损伤之间的相关性及对预后的影响。方法:回顾性分析53例男性严重脓毒症患者的临床资料,收集患者72 h内血清睾酮(T)、雌二醇(E2)和催乳素(PRL)水平,并进行Marshall和APACHEⅡ评分,4周后根据存活情况分为存活组和死亡组,另外选择同期20例男性健康体检者作为对照组。结果:存活组32例,死亡组21例;存活组的血清T低于死亡组和对照组(均P0.01),血清E2和PRL水平高于死亡组和对照组(均P0.05),Marshall和APACHEⅡ评分均低于死亡组(均P0.01);死亡组血清E2显著低于对照组(P0.01),血清T和PRL与对照组无显著差异(P0.05),但呈降低趋势;生存组和死亡组Marshall评分与血清T呈正相关(r=0.637),与血清E2和PRL呈负相关(r分别为-0.732和-0.654,均P0.05)。结论:严重脓毒症早期患者血清T、E2和PRL水平与器官功能的损伤程度密切相关,血清高E2、PRL和低T水平可能具有保护器官的作用。     

29例小切口胆囊切除术的临床效果观察

目的：探讨小切口胆囊切除术在临床应用中的疗效。方法：通过对我院2007年6月-2010年8月29例胆囊病变行小切口胆囊切除术的临床资料进行回顾分析。结果：29例均痊愈出院,切口长度平均4．6cm ,平均手术时间51．8min ,平均住院时间5．4d ,术后无切口感染,无胆漏及出血并发症。结论：小切口胆囊切除术具有创伤小、痛苦少、康复快、切口相对美观、并发症少等优点,值得在基层卫生院推广应用。     

缺血性卒中患者直接医疗成本与影响因素分析

目的:探讨缺血性卒中患者费用构成比及相关影响因素。方法:对缺血性卒中患者的总费用构成比及费用影响因素进行单因素及多元回归分析,并将轻症患者分为住院治疗组和非住院治疗组,比较预后并进行成本效益分析。结果:缺血性卒中患者总费用73%用于药费、影像费和化验费,影响费用的主要因素为抢救、付费方式、并发症、住院天数及治疗结果;成本效果分析显示非住院治疗组成本效果比优于住院治疗组患者。结论:降低总费用的关键是实施恰当的诊疗措施。     

广西玉林市精神疾病流行病学调查

目的:了解玉林市不同职业人群的心理健康水平和各类精神疾病的时点患病率及其分布特点。方法:采用分层整群随机抽样的方法,运用《住户调查表》、《精神疾病流行病学调查筛选表》、《复合性国际诊断交谈表(WMH-CIDI 3.0量表)》和《ICD-10-AM精神障碍症状检查表》,对玉林市城乡15岁以上人口进行精神疾病患病情况调查。结果:3 443个调查对象中,精神疾病患者85例,时点患病率为24.69‰,明显高于1993年中国七地区精神疾病流行病学调查结果11.8‰(x2=40.766,P<0.001)。各类精神疾病中以精神分裂症的时点患病率最高6.68‰,其次为抑郁发作5.52‰。85例精神疾病患者中无业43人,占50.6%,经住院治疗仅10人,占11.8%,家庭年人均纯收入平均(355±192)元,仅为我市居民年人均收入的3.7%。结论:玉林市城乡精神疾病的时点患病率高于全国平均水平,其中精神分裂症排在首位,与其它地区精神疾病流调结果类似。玉林市精神疾病的疾病负担高,患者及其家庭因病致经济条件恶化,为社会的弱势群体,政府及全社会应尽早建立精神疾病救治的社会网络,为社会经济水平更快更好的增长提供支持。     

镁剂治疗慢性肺心病难治性心衰并发低镁血症21例临床分析

近年来,临床上对心脏电生理的研究不断深化,对镁与肺心病难治性心衰的关系日益受到重视.本文报告本院用镁剂治疗21例慢性肺心病难治性心衰并发低镁血症患者,取得满意效果.1 临床资料1.1 临床资料:本文21例均符合1983年全国肺心病会议制定的充血性心衰诊断标准,其中男13例,女8例,年龄52～75岁.均有呼吸困难,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性浮肿,两肺可闻及湿性罗音,心率在100～130次/分,均为心衰Ⅱ°～Ⅲ°,血清镁低于0.75mmol/L.1.2 治疗:21例均经过5～7天常规抗感染、利尿、强心等综合治疗,但疗效不佳.在此基础上加用25%硫酸镁10～20ml加入5%葡萄糖液静脉点滴,疗程5～10天.