中国-老挝传统药物在传染性疾病治疗中的应用比较和前景分析＊

老挝是中国依山带水的友好邻邦，其传统医药受中医文化影响较深，在药材选用、临床治疗等方面具有相似相通之处，且受益于自身独特的生物多样性，老挝传统医药亦颇具创新之处。在“一带一路”的倡议下，中老在医药领域开展了广泛的合作，极大地促进了两国传统医药的发展。本文总结了传统医药在中老两国常见传染性疾病中的应用和效果评价，并分析了传统医学交流的现状和发展前景。中老传统医药的“交流互鉴”将推动两国传统医药更高水平的发展，为走向世界、融入主流医学奠定基础。     

糖化血红蛋白原装进口试剂和国产配套试剂的对比性研究

目的探讨糖化血红蛋白进口原装试剂与国产配套试剂检测结果的一致性,为合理选择检测试剂提供依据。方法应用美国BIO- RAD D- 10、日本ARKRAY HA- 8180、日本ARKRAY HA- 8160和日本TOSOH HLC- 723 G8等机器的高压液相法进口原装检测试剂和北京爱瑞达生物科技有限公司的配套试剂检测患者糖化血红蛋白样本300例,其中正常样本100例,糖尿病患者样本200例,比较两种试剂检测结果的一致性。结果所有机型的国产配套试剂检测结果在批内、批间的高、低值变异系数均小于进口原装检测试剂,精密度良好。四种机型的进口原装试剂和国产配套试剂Hb1Ac检测值具有良好的相关性, R^2 分别为0.9943、0.9938、0.9975、0.9972。国产试剂线性良好,实测数值与理论数值契合度很高。国产配套试剂盒和进口原装试剂的携带污染率均小于3%,均在可允许范围内。结论国产配套检测试剂与进口原装试剂相比较差异无统计学意义,国产配套试剂完全可以满足临床需要。     

基于计算机模拟技术以埃博拉病毒跨膜糖蛋白为靶点挖掘中药抗病毒活性分子

目的基于埃博拉病毒跨膜糖蛋白(transmembrane glycoprotein of the Ebola virus,EBOV-GP)的三维空间结构,运用计算机虚拟筛选技术从中国台湾中医药数据库TCM@TAIWAN中寻找具有抗病毒作用的中药活性分子。方法以EBOV-GP为靶点,采用类药性评估、分子对接、分子动力学模拟以及吸收、分布、代谢和排泄(absorption、distribution、metabolism and excretion,ADME)预测等多尺度虚拟筛选策略,从TCM@TAIWAN数据库中挖掘候选药效分子,并分析候选分子与靶点的相互作用情况。结果以胺碘酮为阳性对照药物,筛选出4个类药性良好的中药单体ZINC85531496、ZINC85567560、ZINC85592968、ZINC33833122,与EBOV-GP亲和力及相互作用基团均优于胺碘酮。结论采用多种计算机虚拟筛选技术挖掘EBOV-GP抑制剂,可促进从天然产物化学结构数据库中提取、设计以及实验合成抗埃博拉病毒的药效分子。     

中冲放血急救干预对于急性脑梗死超早期患者血液流变学水平的影响

目的:观察中冲放血急救干预对于急性脑梗死超早期患者血液流变学水平的影响。方法:共选取60例,随机分为治疗组和对照组。治疗组在给予西药常规治疗的同时加中冲穴刺络放血。对照组给予西药常规治疗。对比两组血液流变学的变化。结果:治疗后,两组红细胞压积(PCV)、全血高切黏度、全血低切黏度显著降低(P<0.05);治疗组PCV、全血高切黏度、全血低切黏度显著低于对照组,差异有统计学意义(t=6.171、6.804、3.797,P<0.05)。结论:中冲放血急救干预能改善急性脑梗死超早期患者血液流变学水平,从而改善预后,有十分重要的临床意义和社会效益,值得推广。     

营养支持对降低ICU肿瘤重症患者呼吸机相关性肺炎的临床效果

目的探讨营养支持对降低ICU肿瘤重症患者呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法选取2018年6月至2019年9月间四川电子科技大学医学院附属肿瘤医院收治的90例行气管插管机械通气治疗的肿瘤重症患者,采用随机数字表法分为观察组47例和对照组43例。观察组患者采用早期肠内外营养支持,对照组患者采用常规营养支持,比较两组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、住院时间、机械通气时间及21d致死率;比较两组患者入ICU第1天及治疗14d后淋巴细胞计数、血红蛋白、血清总蛋白及血清白蛋白水平。结果诊疗后,观察组患者淋巴细胞计数、血红蛋白、白蛋白及总蛋白水平均增加,且均大于对照组,对照组患者淋巴细胞计数升高,血红蛋白、白蛋白及总蛋白水平均下降,差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组患者VAP发病率、住院时间、机械通气时长与21天致死率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论早期营养支持对降低ICU肿瘤重症患者VAP发病率效果较好,且可有效改善机体状况及预后。     

丁桂活血膏背衬坎离砂热熨治疗寒湿型腰痛53例

<正>寒湿型腰痛主要是由劳损受凉而引起的一侧或双侧腰骶部疼痛,有的延伸到腹部及双下肢,气候变化疼痛更甚,腰部肌肉僵硬,活动受限。笔者采用本院自制的丁桂活血膏背衬祛风散寒、温通经络的坎离砂热熨治疗寒湿型腰痛,取得满意疗效,报告如下。1临床资料1.1一般资料选择2010年10月~2012年4月寒热变化季节收治的寒湿型腰腿痛病人100例,男59例,女41例;年     

我院肾内科2011-2013年住院患者尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的:了解我院肾内科住院患者尿路感染的病原菌分布特点及病原菌耐药现状,为临床选用抗菌药物提供参考。方法:对我院肾内科2011-2013年471例住院患者尿路感染的病原菌分布和抗菌药物耐药性进行回顾性分析。结果:471例患者中,3例为2种病原菌感染,1例为3种病原菌感染,分离出476株病原菌,其中革兰阴性(G-)菌301株(63.24%),革兰阳性(G+)菌136株(28.57%),真菌39株(8.19%)。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的阳性菌44株,占总菌株数的9.24%,占G-菌的14.62%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)24株,占总菌株数的5.04%,占G+菌的17.65%。对G+菌敏感性较高的药物有利奈唑胺和万古霉素等,对G-菌敏感性较高的药物有头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦等。结论:我院肾内科住院患者尿路感染以G-菌为主,大肠埃希菌为主要致病菌,耐药性较高;敏感性较好的药物有头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星等。     

Bobath疗法结合任务导向性训练对脑瘫患儿智力的影响

目的探讨Bobath疗法结合任务导向性训练对3～6岁脑瘫患儿智力的影响,为脑瘫患儿的研究提供有效的依据和借鉴。方法前瞻性将60例3～6岁脑瘫患儿随机分成对照组和观察组各30例,对照组患儿采用Bobath疗法,观察组患儿采用Bobath疗法+任务导向性训练,疗程均为3个月。采用中国-比内智力测验手册(第四次修订本)以盲法测评两组患儿治疗前、后的智商。结果两组患儿治疗前的智商评分差异无统计学意义(P0.05);两组患儿治疗后的智商评分较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P0.01);治疗后观察组患儿的智商评分明显优于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05)。结论Bobath疗法结合任务导向性训练能更有效地提高3～6岁脑瘫患儿的智力水平。     

粗查脊髓炎 深究转移癌——1例脊髓转移性肿瘤误诊为急性脊髓炎的教训

患者,女,31岁。因双下肢麻木无力伴排尿困难5日,加重1日入院。患者于入院前6日晚上8时无明显诱因情况下突然出现腰背部剧烈胀痛,难以平卧。次日起床时出现双下肢麻木无力,以右下肢为甚,伴有排尿费力。曾在当地医院按“急性脊髓炎”治疗无效,并且上述症状逐渐加重,至入院前1日患