加巴喷丁治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒症的临床研究

目的 评价加巴喷丁治疗维持性血液透析(MHD)患者皮肤瘙痒症的疗效及安全性.方法 采用随机对照研究,选择顽固性皮肤瘙痒的MHD患者,随机分为试验组20例和对照组20例.试验组患者每周3次透析后晚间服加巴喷丁100~300 mg,对照组服用安慰剂.4周后根据视觉模拟评分(VAS)进行疗效评价,同时观察不良反应.结果 治疗组得分平均下降(6.0±2.6)分,安慰剂组平均下降(1.3±1.9)分.两组VAS得分下降程度有明显差异(P<0.01).没有患者因药物副作用而中断治疗.结论 加巴喷丁治疗顽固性尿毒症皮肤瘙痒症是安全和有效的.     

肾康注射液与前列地尔联合治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨肾康注射液与前列地尔联合应用治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 60例2型糖尿病肾病患者随机分为两组各30人,均采用基础糖尿病治疗。对照组给予前列地尔治疗。治疗组在对照组的基础上加用肾康注射液治疗。结果两组的尿微量白蛋白较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但是治疗组较对照组无明显差异;治疗组总胆固醇、三酰甘油较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组之间治疗后也有显著差异(P<0.05)。结论肾康注射液和前列地尔联合在防治和延缓糖尿病肾病中两者有协同作用,临床疗效满意.值得进一步研究。     

河南省北街村慢性肾脏病的流行病学研究

目的 研究我国中原地区农村人群中慢性肾脏病的患病情况及相关危险因素.方法 对河南省新乡市北街村18岁以上的1819名常住居民进行问卷调查、体格检查、肾脏损伤及相关危险因素检测.结果 在资料完整的1380名居民中,经过人口年龄、性别构成比校正后,白蛋白尿、血尿、肾功能下降的患病率分别为6.2%、7.3%、1.6%.该人群...     

带蒂颊脂垫衬里及骨移植修复上颌骨缺损的术后护理

总结38例用带蒂颊脂垫衬里骨移植修复上颌骨肿瘤切除后骨缺损的术后护理.重点为术后严密观察生命体征,给予正确的体位、合理的饮食及进食方法,密切观察有无呼吸道梗阻、移植骨感染、口内切口瘘管形成等并发症,做好口腔护理,包括口腔擦拭、口腔冲洗及含漱.除3例发生瘘管患者创口Ⅱ期愈合外,其余均Ⅰ期愈合出院.     

维持性血液透析患者矿物质代谢研究

目的 探讨新乡地区维持性血液透析（MHD）患者矿物质代谢现况及相关影响因素,以提高本地区MHD患者生存质量.方法 收集2012年1月至2013年8月新乡地区4家综合性医院466例MHD3个月以上患者的临床资料.检测血清钙离子、磷、全段甲状旁腺激素（iPTH）及碱性磷酸酶（ALP）水平.分析MHD患者矿物质代谢现况及其与年龄、透析龄、营养不良、透析充分性的关系.结果 466例患者血钙平均值为（1.95±0.34） mmol/L,血磷平均值为（2.54± 1.38）mmol/L,iPTH平均值为（409±346）ng/L;钙、磷、iPTH达标率分别为34.3％（160/466）、20.4％（95/466）和25.5％ （119/466）.年龄≥60岁组（n=159）患者的血磷[（2.27±0.95）mmol/L比（2.68± 1.54） mmol/L]、iPTH[（344±235） ng/L比（437±383）ng/L]、ALP值[（49.0±36.4）mmol/L比（77.1±78.5） mmol/L]均低于年龄＜60岁组（n=307）（P均＜0.01）.iPTH＞ 300ng/L组（n=242）的血磷、ALP、透析龄明显高于iPTH≤300 ng/L组（n=224）（均P＜0.01）.透析龄≥24个月组（n=228）患者的血磷[（2.70±1.49） mmol/L比（2.35±1.20） mmol/L]、血钙[（1.88±0.35） mmol/L比（2.03±0.31） mmol/L]、iPTH[（493±384） ng/L比（301±249） ng/L]、ALP值[（74.3±73.3） mmol/L比（52.0±51.0）mmol/L]与透析龄＜24个月组（n=238）比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 该地区MHD患者存在着明显的矿物质代谢紊乱及甲状旁腺机能亢进症,透析龄长的患者及年轻透析患者高磷血症、低钙血症更为突出.     

新乡农村地区高血压病患者现状调查

目的调查新乡农村地区高血压病患者的高血压相关知识普及、用药现状、并发症及经济卫生情况，为制定该病的防治策略提供参考依据。方法调查新乡市四区八县的数十个村庄已确诊的高血压患者．对每个调查对象进行全身体格检查（包括血压、心电图、眼底、尿常规等），并发放调查问卷2000余份，内容包括病人的基本情况、高血压病防治知识问答、高血压病治疗药物调查、并发症调查及经济情况调查等5个方面问题，指导完成问卷填写。调查结果资料完整者有1119人。结果农村患者对高血压的诊断标准、危险因素及并发症的知晓情况相当差。用药选择上不合理，能坚持经常服药者仅占35．9％。高血压病的心、脑、肾并发症发生率分别为69％、39．8％、17．1％，部分家庭因治病返贫。结论本地区农村高血压防治知识的普及势在必行；用药亟待规范；并发症发生率之高不能忽视，并由此产生了巨大的经济损失。     

血液透析对急性肾衰并发症及病死率的影响

目的：探讨血透与非透析疗法对急性肾衰（ＡＲＦ）并发症及病死率的影响，分析主要死因变化。方法：对９９例ＡＲＦ患者，分血透（ＨＤ）组（５０例）与非透析（ＮＤ）组（４９例）进行回顾研究。分析并发症与病死率的关系及直接死因。结果：病死率：ＮＤ组４６．９％，ＨＤ组２０．０％（Ｐ＜０．０１）。并发症：心衰、心律紊乱、中枢神经系统病变，ＨＤ组明显低于ＮＤ组；感染、多脏衰（ＭＳＯＦ）和消化道出血无统计学意义。主要死因：ＮＤ组依次为ＭＳＯＦ、心衰及心律紊乱；ＨＤ组感染居第１，ＭＳＯＦ次之。结论：血液透析通过有效地防治心衰、心律紊乱及中枢神经系统并发症而降低ＡＲＦ的病死率，但不能降低ＡＲＦ感染发生率，感染为ＡＲＦ患者最主要的并发症和首位死因。     

血液灌流治疗毒鼠强中毒36例

毒鼠强是我国早已明令禁用的剧毒急性鼠药。目前对毒鼠强中毒尚无特效解毒剂 ,病死率高。我们采用血液灌流(HP)治疗毒鼠强中毒 3 6例 ,现报告如下。资料与方法一、临床资料　我院 1999～ 2 0 0 2年收治的急性毒鼠强中毒住院患儿 3 6例 ,男 2 4例 ,女 12例 ;年龄 3～ 14岁 ,平均年龄 8± 4.6岁。误食毒饵中毒 3 2例 ,投毒 4例。病程 1～2 4h。患儿均于服毒鼠强后 10～ 3 0min发病 ,开始表现为恶心、呕吐 ,随之出现反复强直性抽搐发作、惊厥及昏迷。本组恶心、呕吐 2 8例 ,抽搐 3 6例 ,昏迷 2 9例。根据病史、症状及体征 ,加上胃内容物或血液…     

针灸治疗枕下三角区综合征29例

枕下三角综合征以头痛、眩晕、颈枕部不适、失眠、神经衰弱等表现为主.近1年来,笔者用针灸治疗枕下三角区综合征29例取得良好效果,现总结如下.