甲状腺手术后出血窒息二例救治体会

甲状腺术后因出血而窒息是最危急的并发症,其发生在外科领域少见但并不罕见,常发生于术后48小时之内,多源于止血不彻底,但抢救措施并不复杂,对这样的病例关键在于医护人员密切配合,术后严密观察,早期发现,及时抢救,方能获救。 我院自1978～1998年行甲状腺手术546例,术后出血引起窒息2例,经抢救获愈,现报告如下。 例1 患者,男,42岁。右颈前肿块6年,近期伴有声音嘶哑,诊断甲状腺癌,行右侧甲状腺腺叶切除术。手术顺利,创口放置胶片引流,回病房约40分钟后,患者感觉颈部发胀,随之出现进行性呼吸困难,口唇发绀,检查切口引流血液不多,颈部明显肿胀。此时病人     

小切口结合电灼破坏大汗腺根治腋臭

目的：探讨小切口加电灼破坏大汗腺治疗腋鼻的可行性及有效性,方法：采用小切口加电灼破坏皮下大汗腺的手术方法,同时,结合真皮下血管网皮瓣的手术技术,对27例腋臭患者进行治疗。结果：所有患者术后腋部异味均消失,自觉症状改变满意,刀口不明显,腋部形态基本保持原样,肩关节活动如常,结论：采用小切口结合电灼破坏大汗腺的手术方法治疗腋臭,方法可行,疗效可靠持久,并发症少,且能保持腋部正常形态,功能。     

全下肢皮肤脱套再植成功一例

患者男,７岁,右下肢汽车辗轧伤致全下肢皮肤脱套１．５小时入院。检查：右下肢自腹股沟至踝关节皮肤撕脱,右大腿下内侧皮肤缺损约８．０ｃｍ×７．０ｃｍ,部分皮肤挫伤严重,膝关节囊破损,髌骨裸露,少量骨质缺损,撕脱皮肤之皮下脂肪污染严重。手术方法：入院后立即...     

先天性无痛无汗症并发夏科氏关节病一例报告

先天性无痛无汗症（congenital insensitivity to pain with anhidrosis,简称CIPA）是以无痛、无汗为主要临床表现的一种罕见的常染色体隐性遗传病,但并发夏科氏关节病（Charcot joint）者,国内外文献报道更少,作者等曾遇一例现报道如下。 病例报告 患儿男性,13岁,住院号:67395,因发热,右髋、臀和大腿肿胀伴活动障碍半月于1987年11月23日入院。患儿自出生7     

介绍一种包皮过长治疗方法

自1995年12月来，我们采用阴茎根部去皮的新手术方法，为12例包皮过长患者治疗，避免了传统治疗的不足，获得了满意的疗效。临床资料一、一般情况：治疗包皮过长及包茎患者12例，其中，包皮过长10例，包茎2例。最小年龄ZO岁，最大年龄29岁，均为未婚者，阴茎勃起正常。二、手术方法：手术均在门诊局麻下进行，麻醉前先将包皮向明茎根部推拉翻转，使龟头完全露出后，测量阴茎根需切除的皮肤量并做标记。如伴包茎、龟头难以露出时，则在包皮环形狭窄的背侧正中施局部浸润麻醉，纵形切开包皮至龟头充分暴露，无包皮环形狭窄为止，横形缝合皮肤…     

肩袖损伤

报道肩袖损伤１０例，其中以冈上肌损伤居多。１０例中非手术治疗６例，手术治疗４例。平均随访２９．４个月，其功能恢复按Ｅｌｌｍａｎ评分法，总分为１１．８提高到２７．７，疗效满意。     

脊柱结核手术治疗32例分析

手术治疗脊柱结核３２例，伴截瘫４例，均治愈，探讨了脊柱两侧寒性脓肿无法同时清除时，避免术后病情反复而采用的方法，以及术后坚持化疗１８个月的重要性。     

铜针留置治疗海绵状血管瘤12例

自 1996年 11月至今 ,笔者采用铜针穿刺留置治疗血管瘤患者 12例 ,共 13例次 ,血管瘤体的增生得到遏制 ,不适症状明显改善 ,术前术后 DSI影像对比也显示此治疗方法的有效性 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般情况 :血管瘤患者 12例 ,男 3例 ,女 9例 ;年龄最小 3岁 ,最大 4 0岁。 12例均为海绵状血管瘤 ,其中 2例伴有静脉血管瘤。病变位于臀部 2例 ,大腿部 2例 ,小腿部 3例 ,肩背部 3例 ,前臂部 2例。初次治疗者 8例 ,曾采用手术或其它方法治疗无效者 4例。 1例先后 2次行血管瘤体铜针留置治疗 ,11例只行 1次血管瘤体铜针留置治疗 ,其中 ,…     

选择性腰动脉栓塞在治疗髂腰部肿瘤中的应用

目的：研究和评估经导管选择性腰动脉栓塞并髂内动脉栓塞在治疗髂腰部肿瘤中的价值和作用。方法２３例髂腰部肿瘤行髂内动脉栓塞加腰动脉栓塞,其中１１例在栓塞后２４－１３６ｈ手术。结果１１例肿瘤均被顺利切除;术中平均出血３６０ｍｌ。１０例获平均１７个月随访,局部复发１例。１２例姑息化疗及栓塞者疼痛逐渐减轻,软组织肿块均有不同程度缩小。结论选择性腰动脉栓塞加髂内动脉栓塞后手术治疗髂腰部肿瘤。可有效减少术中出血     

掌背动脉逆行岛状皮瓣修复治疗分指功能障碍

指蹼瘢痕挛缩在临床上很常见,过去我们比较重视虎口瘢痕挛缩的修复,以恢复手的正常握持功能。因考虑到示指在手功能中的重要性,我院自１９９４年９月～１９９８年８月,采用掌背动脉逆行岛状皮瓣修复严重的示中指指蹼瘢痕挛缩１２例,效果满意。１资料与方法１．１一般...