2019年重庆市30岁及以上人群归因于被动吸烟的肺癌疾病负担研究

目的 分析重庆市肺癌发病死亡和疾病负担归因于被动吸烟的情况,为开展肺癌防治提供建议。 方法 肺癌死亡个案数据来源于2019年重庆市肿瘤登记报告系统,被动吸烟率来自2013年重庆市慢性病及危险因素监测。计算人群归因危险度百分比(population attributable risk percent, PAR%)、被动吸烟导致的肺癌发病、死亡和疾病负担。采用Excel 2010与SPSS 25.0进行统计分析,率的比较采用χ²检验。 结果 2013年30岁及以上成年人被动吸烟率为52.37%。2019年重庆市30岁及以上人群肺癌发病率与标化发病率分别为118.44/10万与80.83/10万,死亡率与标化死亡率分别为96.51/10万、63.58/10万。肺癌发病率和死亡率归因于被动吸烟的PAR%分别为19.76和19.04,归因发病率与归因标化发病率分别为23.41/10万和16.34/10万,归因死亡率与归因标化死亡率分别为18.38/10万和12.40/10万。2019年重庆市30岁及以上肺癌早死所致寿命损失年率(years of life lost,YLL)、残疾所致寿命损失年率(years lived with disability,YLD)、调整伤残寿命损失年率(disability adjusted life year,DALY)分别为21.16‰、0.31‰、21.47‰,YLL率、YLD率、DALY率归因于被动吸烟的PAR%分别为21.16、19.76和20.49,归因YLL率为4.34‰,归因YLD率为0.06‰,归因DALY率为4.40‰。 结论 2019年重庆市30岁及以上人群肺癌发病率、死亡率、YLL率、DALY率高,被动吸烟率高,肺癌归因于被动吸烟的疾病负担重,应加强落实控烟工作。     

药熏配合推拿治疗不安腿综合征1例

不安腿综合征（RLS）主要表现为静息状态下单侧或双侧下肢的难以形容的不适感,且＂动轻静重＂,虽无碍健康,却严重影响患者的生活质量。笔者临床中运用药熏配合推拿治疗1例,现介绍如下。1病案举例患者,男,61岁,诉双下肢酸困、蚁行样不适1年余,双侧小腿为甚,偶有小腿痉挛。患者于1年前不明原因出现双下肢酸困、蚁行等难以忍受的不适感觉,静息时症状出现,夜间加重,常须强迫自己走动或活动双腿后方能暂时缓解,     

顽固性呃逆研究进展

呃逆的病因很多,涉及消化、呼吸、神经等系统,呃逆的治疗包括病因治疗与对症治疗,首先推荐非药物无创的治疗,膈神经阻滞治疗疗效较好但并发症也较多,中药及针灸治疗呃逆的疗效普遍受到肯定。     

四逆散治疗腰腿痛的应用体会

四逆散出自《伤寒论》,主治阳郁厥逆。四逆散除了用于阳郁厥逆证之外,还多用于肝郁乘脾所导致的胁肋胀闷、脘腹疼痛等证。笔者在临床学习过程中发现,四逆散还可以治疗以腰腿痛为主症的气郁证,称之为气郁腰痛或气郁腿痛,此类病证在临床常辨证为血瘀证。本文从腰腿痛的常见病机、临床表现、四逆散治疗腰腿痛的机理等方面进行详细论述,并列举临床案例1例进行分析。     

互动式针刺法治疗夜尿频症疗效观察

[目的]观察互动式针刺法治疗夜尿频症的临床疗效。[方法]随机抽样分组 ,应用互动式针刺法治疗60例为观察组 ,应用非互动式治疗60例为对照组 ,对临床总有效率进行比较。[结果]治疗组总有效率为96.7% ,对照组总有效率为85 0% ,两组比较差异有显著性意义 (P<0.05) ,治疗组总有效率明显优于对照组。[结论]互动式针刺法治疗夜尿频症疗效优于单纯针刺治疗 ,其应用值得临床推广     

重庆市老年人多次跌倒发生率及相关因素分析

目的 了解重庆市65岁及以上老年人过去1年多次跌倒发生率及相关因素,为开展干预工作提供建议.方法 在4个区县采用多阶段分层整群随机抽样抽取65岁及以上老年人进行问卷调查.多次跌倒发生率的比较采用x2检验,多次跌倒发生的相关因素采用多因素logistic回归分析.结果 共计调查1607人,平均年龄(72.36±6.27)...     

针刺随机对照试验常见安慰组设置

目的现阶段很多研究者质疑针灸疗效是否等同于安慰剂效应,因此我们希望在针灸RCT中找到客观,且无特异性作用的安慰组设计方案,为证明针灸特异性疗效不同于安慰剂效应的临床试验设计提供帮助。方法检索Pub Med、Science Direct、Medline、Web of Science数据库近5年针灸临床随机对照试验的文献,根据严格的纳入排除标准,筛选出205篇,提取每篇文献的安慰组设计方案,设盲情况,安慰组与试验组、空白组(基线)结果差异,总结常用安慰组设计方案。结果针对于不同的针刺类型共总结出19种设盲成功率较高的常见安慰组设计方案,安慰组与试验组疗效具有明显差异性的文献数量占76.6%,安慰组与空白组(基线)有差异的文献占9.6%。结论现阶段常用的安慰针设计方案可以证明针刺特异性的存在,但安慰针也会产生一定的针刺作用。     

重庆市在校儿童动物伤害发生现状

目的 了解重庆市在校儿童动物伤害发生现状,为有关部门制定和实施预防和控制儿童动物伤害策略和措施提供科学依据.方法 按照多阶段分层整群抽样的方法,抽取重庆市四个区在校的4～12年级的14056名儿童作为调查对象,调查过去6个月的动物伤害发生情况.结果 重庆市在校儿童动物伤害人数发生率为0.35％,人次发生率为0.36％;...     

重庆市2012—2021年儿童青少年溺水死亡趋势分析

  目的  了解2012-2021年重庆市儿童青少年溺水死亡率及趋势变化, 为开展溺水干预提供建议。  方法  2012-2021年重庆市儿童青少年溺水死亡(ICD-10:W65.0~W74.9)个案信息来自于重庆市死因监测系统, 对不同性别、地区死亡率比较采用χ2检验, 死亡率的趋势分析采用年度变化百分比(annual percent of change, APC)表示。  结果  重庆市儿童青少年溺水死亡率与标化死亡率由2012年的9.57/10万、9.42/10万下降到2021年的2.80/10万、2.83/10万, APC分别为-13.15%, 13.06%(t值分别为10.93, 10.52, P值均 < 0.01)。2012-2021年男生溺水死亡率高于女生, 农村地区溺水死亡率高于城市(P值均 < 0.05)。0~4、5~9、10~14岁年龄组溺水死亡率分别以年均15.30%, 17.80%与11.40%下降, 变化趋势差异有统计学意义(APC分别为-15.30%, -17.80%, -11.40%, t值分别为11.11, 9.22, 5.62, P值均 < 0.05)。自然水域是发生溺水死亡的主要场所, 约占80%。  结论  重庆市儿童青少年溺水死亡率呈快速下降的趋势, 男性、农村儿童青少年、0~14岁儿童是溺水防控的重点人群, 应继续加强溺水的综合防控。     

腺病毒疫苗用于新兵人群——成本与效益分析

急性呼吸道疾病(ARD)是美国进行基本战斗训练的新兵发病和住院最常见的原因,主要由腺病毒_4(ADV-4)和腺病毒(ADV-7)引起。1966年开始的腺病毒监测计划表明ADV-4疫苗安全,在减少因ADV-4感染的ARD方面是有效的,但对ADV-7所致的ARD基本无效,故降低ARD发病率有限。1970年制备ADV-7疫苗,可与ARD-4疫苗同时应用,为控制新兵ARD的一种有效方法。其成本效益分析是将发展疫苗、试验、购置及使用经费与疫苗接种所获效益进行比较。效益系计算疾病所需费用,包括直接费用与间接费用。直接费用为病人管理、药物和医疗供给费用;