2019年重庆市30岁及以上人群归因于被动吸烟的肺癌疾病负担研究

目的 分析重庆市肺癌发病死亡和疾病负担归因于被动吸烟的情况,为开展肺癌防治提供建议。 方法 肺癌死亡个案数据来源于2019年重庆市肿瘤登记报告系统,被动吸烟率来自2013年重庆市慢性病及危险因素监测。计算人群归因危险度百分比(population attributable risk percent, PAR%)、被动吸烟导致的肺癌发病、死亡和疾病负担。采用Excel 2010与SPSS 25.0进行统计分析,率的比较采用χ²检验。 结果 2013年30岁及以上成年人被动吸烟率为52.37%。2019年重庆市30岁及以上人群肺癌发病率与标化发病率分别为118.44/10万与80.83/10万,死亡率与标化死亡率分别为96.51/10万、63.58/10万。肺癌发病率和死亡率归因于被动吸烟的PAR%分别为19.76和19.04,归因发病率与归因标化发病率分别为23.41/10万和16.34/10万,归因死亡率与归因标化死亡率分别为18.38/10万和12.40/10万。2019年重庆市30岁及以上肺癌早死所致寿命损失年率(years of life lost,YLL)、残疾所致寿命损失年率(years lived with disability,YLD)、调整伤残寿命损失年率(disability adjusted life year,DALY)分别为21.16‰、0.31‰、21.47‰,YLL率、YLD率、DALY率归因于被动吸烟的PAR%分别为21.16、19.76和20.49,归因YLL率为4.34‰,归因YLD率为0.06‰,归因DALY率为4.40‰。 结论 2019年重庆市30岁及以上人群肺癌发病率、死亡率、YLL率、DALY率高,被动吸烟率高,肺癌归因于被动吸烟的疾病负担重,应加强落实控烟工作。     

食道癌锁骨上转移胸部CT扫描的临床意义

食道癌在治疗前锁骨上转移者临床常见。我们从 1996～1998年选择 5 6例食道癌锁骨上淋巴结转移者进行常规胸部ＣＴ扫描 ,了解纵隔转移情况 ,现报告如下。1　材料与方法　　本组病人均为食道癌患者 (5 6例 ) ,其中男 3 5例 ,女 2 1例 ;年龄最小 2 4岁 ,最大 73岁 ,中位年龄 5 8岁。颈段 2 8例 ,上胸段 10例 ,中胸段 12例 ,下胸段 6例。其中 ,单侧左锁骨上转移2 8例 ,右锁骨上转移 2 8例 ,肿块直径 1.5～ 8ｃｍ ,均经病理证实。其中 9例为手术治疗后锁骨上淋巴结转移。将以上 5 6例食道癌患者均进行胸部ＣＴ扫描。2　结　果　　 5 6例食道癌锁…     

医院氧气湿化系统监测结果分析

为了解我院氧气湿化系统污染情况，加强医院感染的预防工作，2004年1～12月，我们对全院氧气湿化系统进行了全面监测，现将结果报告如下。     

热敏灸治疗膝关节骨性关节炎研究概况

热敏灸是从传统灸基础上发展的灸疗新方法,在治疗时,采用艾条悬灸,激发患者体表腧穴热敏化,再对患者施以饱和消敏灸量,提高传统灸疗疗效。文章以热敏灸治疗膝关节骨性关节炎为例,从临床效果观察、临床效果影响因素和腧穴热敏化规律3个方面对热敏灸疗法的研究现状进行概述。研究结果发现热敏灸能有效治疗膝关节骨性关节炎,提高热敏灸疗效的关键是准确把握、定位热敏化腧穴及确定消敏灸量,还提出了热敏灸将来的研究方向。     

浅谈病毒性肝炎教学

病毒性肝炎教学越贴近生活越易被学生接受,教学以多种形式呈现给学生效果更好。在教学过程中及时复习基础知识,且教学方式要服务于学生的学习方式,只有这样学生才愿意学,学得更好。     

无菌持物镊干罐保存使用有效时限分析

近年来，我们试以干罐保存无菌持物镊．效果满意。现报告如下。     

一次性医用针头使用后的处理

一次性医疗用品在临床的大量使用使得医疗废物日渐增多，对医用垃圾和废弃物的合理、无害化处理任务日趋严重和紧迫。以往临床用过的针头均放入加盖容器内以含氯消毒剂消毒后由供应室回收毁型处理，但回收过程中易被针头刺伤。近2a来，我院采用输液塑料瓶放置用过的针头，效果满意。     

浅谈在无菌技术课中寓教于乐

无菌技术是指在医疗护理工作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。无菌技术的基本操作看起来简单,学生做起来总是错误不断,一次性通过率徘徊在4%～6%之间,仅靠教师讲解,并不能引起学生高度重视,如何增强学生的无菌观念,提高学生一次性考试的通过率呢?我们将愉悦教学法引入了无菌技术课中,既增加了学生的学习兴趣,又增强了学生的无菌观念,提高了技能考试的一次性通过率。1愉悦教学法所谓愉悦教学法,就是让学生在愉快的情景中最大限度地表现出各自的认知需要,并主动积极地开展生动活泼的学习活动。2愉悦教学…     

人性化护理服务实施体会

随着人们对医疗服务要求的不断提高，各医院不断改进服务方式，积极倡导“以人为本”、“以患为中心”的人性化服务，以求在竞争中赢得市场。我院实施的“感动服务”、“满意服务”，经过三个病房护理人员1年多的实践，服务质量提高，社会满意率上升。现将实施和推进人性化服务工作的几点体会，报告如下。     

针刺对功能性消化不良亚型疗效评价的系统综述

目的:对针刺治疗功能性消化不良(FD)各亚型确切疗效进行评价,分析针刺治疗消化不良腧穴、归经特点。方法:检索CBM、VIP、CNKI、Pubmed、SCI、OVID等数据库,纳入针刺与西药对照治疗FD症状的随机对照试验,整理一般文献特征表,采用Cochrane系统评价手册质量评价标准对文献质量评价,使用Revman 5.3软件对疗效进行Meta分析。结果:本研究共纳入7个RCT包括1044例患者。腧穴使用特点:最常用腧穴为足三里、内关、中脘,最常用经脉为足阳明胃经、任脉、足太阳膀胱经。疗效评价结果示:针刺治疗FD总有效率高于西药[RR=1.17;95%CI(1.10,1.24),P0.001],症状评分方面:PDS症状,针刺疗效明显优于西药,早饱[MD=-0.26,95%CI(-0.37,-0.16),P0.001]、餐后饱胀不适[MD=-0.27,95%CI(-0.38,-0.17),P0.001];EPS症状,上腹痛症状针刺疗效优于西药[MD=-0.49,95%CI(-0.70,-0.27),P0.001],上腹部灼烧感两种治疗疗效相当[MD=-0.07,95%CI(-0.16,0.03)]。结论:针刺作为FD有效治疗手段对两亚型有疗效优势,值得推广,但仍需进一步机制研究和临床试验证实。