芳香中药精油干预代谢综合征的研究进展

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一种主要以中心性肥胖、胰岛素抵抗、高血压与高血脂为特征的复杂代谢紊乱症候群,是目前全球主要的医学和公共卫生健康难题之一。中药精油是传统中药中一类独特的芳香性成分,具有干扰胰岛素信号传导、增加胰岛素敏感性、减少炎症反应、抗氧化应激等作用,可有效改善MS的最终治疗结局。主要综述芳香中药精油干预代谢综合征的研究进展,以期为芳香中药精油的深入研究与进一步开发利用提供思路与参考依据。     

不同户籍孕妇产检及妊娠结局比较的探讨

目的调查北京户籍与非北京户籍,城市户籍与农村户籍孕妇围生保健方面存在的差距,分析不同户籍孕产妇妊娠结局及其与产检情况的关系。方法对2006年1月至2006年12月之间,首都医科大学宣武医院产科住院的2339例病例的临床资料进行回顾性分析。结果外地农村组产妇平均年龄最小,孕产次最多,本市城市组产检时间最早,而外地农村组产检时间最晚。各组间产检次数(P<0.01),以本市城市组产检率最高,外地农村组产检率最低(P<0.01)。外地农村组自然分娩率最高,阴道助产率也最高,剖宫产率较低,且尤以无产科指征剖宫产率为最低。而本市城市组无指征剖宫产率最高。结论外来流动人口缺乏足够的产检次数,应加强宣传教育,切实改善外来流动人口母婴保健状况。     

糖尿病围手术期的肠外营养支持探讨

目的：对我科会诊并应用肠外营养支持治疗的糖尿病围手术期患者进行分析总结。方法：对31例糖尿病围手术期患者进行术前、术后肠外营养支持，监测营养治疗前、术后3天、术后7天的空腹血糖、肝、肾功能、电解质、血红蛋白、淋巴细胞总数等数值，并观察伤口愈合及合并感染情况。结果：所有病例无合并感染及术后并发症，伤口愈合良好。空腹血糖、血清白蛋白、淋巴细胞总数较营养治疗前显著增高（P〈0．05）。结论：合理的糖尿病围手术期营养支持可有效控翩血糖，减轻代谢紊乱，改善营养状况，促进伤口愈合，减少并发症，提高生活质量。     

肠外营养在严重胸腹多发伤术后的治疗作用:附12例报告

严重胸腹多发伤是创伤外科中比较复杂的严重损伤,由于病情变化复杂,术后并发症较多,病死率较高.本院从1999年10月至2001年9月在抢救严重胸腹多发伤患者术后均应用肠外营养(PN)治疗,减少了术后感染的发生率,现报告如下.     

PICC对肿瘤患者化疗中的应用与护理

目的：探讨PICC对肿瘤患者化疗中的应用与护理。恶性肿瘤的发病率呈上升趋势,化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一。传统静脉化疗方法是经外周表浅静脉穿刺注射。反复穿刺给病人带来极大的痛苦,同时增加了工作量。PICC可以将药物直接输注在血管流速快,血流量大的中心静脉,避免了患者因长期输液或榆注高浓度,强刺激性药物带来的血管损害,减轻了因反复静脉穿刺给患者带来的痛苦,保证治疗顺利进行。结论：化疗早期行PICC置管可以更好的保护血管,减轻患者痛苦而有效的正确护理则是PICC导管留置成功的关键。我科自PICC技术开展以来,共有32例患者选用PICC作为静脉通道行化疗,现将护理体会介绍如下。     

思连康、思密达联合茵栀黄颗粒佐治新生儿高胆红素血症临床研究

目的 观察思连康、思密达、茵栀黄颗粒辅助治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法 将新生儿高胆红素血症患儿随机分为两组:治疗组在常规治疗基础上加用思连康、思密达及茵栀黄颗粒口服,对照组采用常规治疗.结果 治疗组胆红素下降值明显高于对照组,治疗天数明显短于对照组(P<0.01),治疗总有效率明显高于对照组.结论 思连康、思密达、茵栀黄颗粒辅助治疗新生儿高胆红素血症可迅速降低血清胆红素水平,明显缩短治疗时间,提高治疗有效率.     

妊娠前不同体重指数与围产结局的关系研究

目的研究妊娠前不同体重指数对围产结局的影响。方法回顾性分析2005~2007年在我院分娩的单胎妇女238例,按妊娠前体重指数(BMI)分为BMI在19.8~23.9的正常BMI组、BMI 24~27的高BMI组和BMI≥27的肥胖组。新生儿体重≥4000g为巨大儿。比较正常BMI组、高BMI组和肥胖组的围产结局。结果全部资料共有238例,其中正常BMI组182例,高BMI组117例,肥胖组56例,巨大儿的发生率分别为10.4%、19.6%、28.6%,妊娠期高血压病、妊娠期糖尿病、羊水过多的风险随妊娠前BMI增加而上升,早产、剖宫产、新生儿病率的发生率亦随妊娠前BMI增加而升高,差异有显著性。结论妊娠前异常的母亲体重指数高度影响巨大儿的发生率;随妊娠前BMI增加不良围产结局的风险增加。     

有关巨大儿相关围产因素变化的探讨

目的:探讨近年来巨大儿相关围产因素的变化。方法:回顾性分析我院分娩巨大儿的完整在案病历共435例,按年份分为1984年组、1994年组及2004年组。比较及分析3组巨大儿的发生率、产科相关因素、剖宫产率及剖宫产指征的变化情况。结果:3年间巨大儿的发生率分别为4.57%、6.06%及9.91%(P<0.05)。巨大儿孕妇的剖宫产率分别为56.55%、61.33%及84.38%(P<0.01)。3组巨大儿孕妇择期及临产后剖宫产率:1984年组与1994年组比较均无显著性差异(P>0.05)。1984年组及1994年组各与2004年组比较均有显著性差异(P<0.05)。3组剖宫产手术指征的变化:无论是临产后或择期手术以家属要求为指征的剖宫产率均呈上升趋势(P<0.001)。3组比较巨大儿合并过期妊娠的发生率分别为11.9%、9.3%及2.1%(P<0.001)。而巨大儿合并经产妇的发生率则分别为8.9%、13.3%及18.8%(P<0.01)。结论:对存在可能发生巨大胎儿倾向因素的孕妇适当采取一些有效的措施,尽量减少巨大胎儿的发生是降低剖宫产率及保障母婴安全的一项重要措施。     

不同产程时段发生胎儿窘迫的相关因素分析

目的探讨发生于不同产程时段胎儿窘迫的临床相关因素及围产结局.方法总结239例诊断胎儿窘迫的临床资料,根据孕妇所处的不同产程分为产前组、潜伏期组、活跃期组及第二产程组,并根据其临床表现不同分为4种诊断标准.分析四组各不同诊断标准的胎儿窘迫发生率及相关临床高危因素和围产结局.结果第二产程组发生胎儿窘迫率最高.四种诊断标准中,以单纯羊水Ⅲ度粪染为其诊断标准的胎儿窘迫发生率,产前组及潜伏期组高于其他两组.以羊水Ⅲ度粪染同时合并胎心率异常变化为其诊断标准的胎儿窘迫发生率,活跃期组明显高于其他三组.四组之间比较有显著性差异(P＜0.05).各组所具高危因素均以脐带异常为其主要因素.结论胎儿窘迫可发生在各产程时段,而以第二产程中发生率最高.发生胎儿窘迫距胎儿娩出的时间与新生儿预后密切相关.羊水污染可视为发生慢性胎儿宫内窘迫的预警指标,而羊水污染合并胎心异常则高度提示已存在胎儿宫内缺氧.如何及时、准确判断胎儿窘迫的发生及正确处理是提高围产期质量的重要环节.