3.0TMRI对颈动脉粥样硬化斑块成分分析及分型的研究

目的：探讨3.0 T高分辨磁共振成像对颈动脉粥样硬化斑块内部成分检出及斑块稳定性判定的价值。材料与方法33例颈动脉粥样硬化斑块患者行MRI检查,扫描序列包括三维时间飞跃法(3D-TOF)成像、双翻转T1加权成像、T2加权成像、质子密度(PD)加权成像及增强颈部血管成像,研究、分析斑块内成分及其分型。结果33例患者中共检出颈动脉粥样硬化斑块63个,分型如下：Ⅰ-Ⅱ型占12.7%,Ⅲ型占27%,Ⅳ-Ⅴ型占19%,Ⅵ型占31.8%,Ⅷ型占9.5%,各型斑块在颈动脉3个部位的分布差异无统计学意义(Fisher确切概率P=0.106);所有检出的颈动脉斑块中稳定斑块共31个,不稳定斑块共32个,二者在是否出现脂质核心(LRNC)、出血(IPH)、血栓形成及纤维帽(FC)破裂方面均有统计学差异(P＜0.05),而钙化出现率无统计学差异(P＞0.05)。结论3.0 T高分辨率MRI能识别、区分颈动脉粥样斑块内成分,能鉴别稳定斑块和不稳定斑块,为临床选择治疗方案及疗效评价提供指导。     

中西医结合治疗葡萄膜炎23例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗葡萄膜炎的临床疗效。方法:选择葡萄膜炎患者23例33眼,采用中西医结合的方法治疗。结果:葡萄膜炎23例33眼中,总有效率为97%。结论:中西医结合治疗葡萄膜炎疗效显著,无明显毒副作用。     

“看图对话”互动式教育防治社区2型糖尿病的模式探讨

目的：探讨慢病管理团队“看图对话”互动式教育在2型糖尿病患者防治中的应用及效果评估。方法：2012年2月至2013年2月,采用1999年的WHO糖尿病诊断标准,选择100例2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组各50例,干预组由慢病综合管理健康教育团队护士利用国际糖尿病联盟推出的4幅“看图对话”工具进行互动式教育,对照组采用大讲堂及发放糖尿病防治健康教育宣传资料进行糖尿病常规教育。6个月后观察两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白3个指标及进行患者糖尿病基本知识认知及遵医行为效果评估。结果：干预组6个月前、后餐后2 h血糖指标比较差异有统计学意义（P＜0.05）,对照组3个指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者对糖尿病疾病知识的认知情况及遵医行为评估比较,干预组优于对照组（P＜0.05）。结论：“看图对话”互动式教育对2型糖尿病患者防治起到一定的作用,血糖控制更加理想,对糖尿病相关知识的认知有所提高,执行遵医行为更加明显。     

HPLC法测定补虚颗粒中阿魏酸的含量

目的:建立补虚颗粒中阿魏酸的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法,以Kromasil C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm)分离,乙腈:1%冰醋酸水溶液(25:75)为流动相;流速:O.8 ml·min-1;柱温:25℃;检测波长:323 nm.结果:阿魏酸在0.59～4.72μg·ml-1具有良好的线性关系(r=0.999 3);平均回收率为101.0%,RSD为1.86%(n=6).结论:本方法简便、快速准确,可作为该制剂质量控制方法.     

兰州市蟑螂密度监测和现场灭蟑效果研究

目的了解兰州市蟑螂侵害和密度季节消长,探讨不同剂型药物灭蟑效果,为蟑螂防治提供科学依据。方法蟑螂密度采用粘捕法调查,灭蟑效果采用现场试验。结果2006～2007年在各类环境布放粘蟑板4320张,回收4268张,阳性963张,捕获蟑螂19356只,均为德国小蠊,侵害率为22．56％,密度为4．54只／张。6～11月密度达6．23～11．54只／张。使用滞留喷洒灭蟑后7、30和60d,杀灭率达到84．65％-89．00％;使用胶饵灭蟑后杀灭率达到45．99％-95．50％;烟剂＋胶饵灭蟑后杀灭率达到98．18％～99．60％;使用滞留喷洒＋烟剂＋胶饵灭蟑后杀灭率达到98．36％～99．47％。结论不同类型环境均受到蟑螂侵害,德国小蠊是优势种群．活动高峰在夏秋季．联合用药可提高蟑螂杀灭率．廊加强蟑螂蛤测和防治工作。     

双黄连及清开灵对耐药大肠埃希菌质粒的消除作用及对β-内酰胺酶活性的影响

目的观察分析中药双黄连及清开灵对耐药大肠埃希菌质粒的消除作用及对β-内酰胺酶（ESBLs）活性的影响。方法分离临床ESBLs阳性大肠埃希菌,采取对比试验方法,对照组应用中肉汤菌,试验组应用应用中药双黄连及清开灵;并应用试剂盒提取质粒后,并采用成像仪进行检查,分析观察采用中药双黄连及清开灵前后质粒的消除情况,并测定β-内酰胺酶活性。结果应用中药双黄连、清开灵后,耐药大肠埃希菌质粒图谱中丢失一条质粒带;细菌β-内酰胺酶活性发生改变,与常规药物应用组对比产生一定差异,双黄连、清开灵可以降低酶活性,具有统计学意义（P〈0.05）。结论临床中,中药双黄连与清开灵可以消除耐药大肠埃希菌质粒,抑制β-内酰胺酶活性,具有实际治疗意义。     

体外循环辅助主气管隆凸手术2例

例 1　男 ,5 3岁。主气管下段右前壁肿瘤 4 5cm× 3 5cm× 3 0cm ,侵及隆凸和右主支气管开口 ,阻塞 85 %主气管管腔。经纤维支气管镜及导丝引导由肿瘤旁置入细号单腔气管插管实施全麻 ,经右胸后外侧切口手术。术中因主支气管插管麻醉转为左、右肺通气困难及对手术操作的妨碍 ,中转体外循环 (CPB)支持。经升主动脉及右心房插管建立CPB ,完全停止经肺呼吸 93min ,成功切除肿瘤侵犯的主气管下段、隆凸、右主支气管近端 ,长 5 5cm ,并行左、右主支气管-主气管吻合、隆凸重建。平稳脱离CPB。术后恢复良好。病理报告为涎腺型腺瘤。例 2　女 …     

空心螺钉内固定治疗高龄病人股骨颈骨折

近年采用空心螺钉内固定治疗高龄股骨颈骨折54例,疗效满意,报道如下。     

浅析影响临床尿液检验的若干因素与应对措施

尿液常规检查作为一项有价值且操作简便的临床检验项目,在肾脏排泄和分泌功能、肾小球滤过功能、肾小管集合管重吸收功能的检测方面,可起到至关重要的作用。近年来,医学检验技术不断进步和发展,尿液检验技术和仪器更新换代频繁,使得检验灵敏度和精密度得以有效提升,为医生精确诊断病情、更好地判定治疗效果、有效地估计病程打下了坚实基础。     

武连仲教授运用“维筋相交、巨刺法”治疗动眼神经麻痹经验

介绍武连仲教授运用"维筋相交、巨刺法"治疗动眼神经麻痹的临床经验。武连仲教授治疗本病以中医辨证论治为总纲,以"维筋相交、巨刺法"理论为特色,巨刺颔厌、巨髎穴,采用经络辨证、表里辨证,并根据本病分期、分型论治,发病前期以疏风散寒、疏通经络为主,采用毛刺法,选穴少、手法轻;发病中后期以扶助正气、调和气血为主,采用深刺法,选穴多、手法重;并结合武老创立的风池四刺、睑缘攀刺、巨刺法及针刺得气量学要领,改善动眼神经麻痹症状,临床疗效显著。