五步复位法治疗腰椎间盘突出症临床观察

[目的]观察五步复位法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]将2018年4月至2019年6月于浙江中医药大学附属第三医院住院的符合标准的124例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为两组,五步复位法组63例采用五步复位法治疗,传统推拿法组61例采用传统推拿法治疗,两组患者均隔日治疗1次,每周3次,1周为1个疗程。治疗2个疗程及随访1年后观察临床疗效,并比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及改良腰椎功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)。[结果]治疗后五步复位法组总有效率为90.5%,传统推拿法组总有效率为86.9%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);1年后随访五步复位法组总有效率为87.3%,传统推拿法组总有效率为73.8%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后及1年后随访VAS评分、ODI均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.01)。组间比较,治疗后五步复位法组VAS评分、ODI均较传统推拿法组降低,差异有统计学意义(P0.01);1年后随访时五步复位法组VAS评分同传统推拿法组差异无统计学意义(P0.05),ODI低于传统推拿法组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]五步复位法治疗腰椎间盘突出症可明显缓解疼痛、改善患者腰椎功能,且具有可操作性强、疗效显著等特点,值得临床推广应用。     

吕立江教授运用杠杆整脊法治疗椎间盘源性下腰痛的临证经验

目的探讨吕立江教授治疗椎间盘源性下腰痛(discogenic low back pain,DLBP)的临证经验。方法收集吕师对DLBP生物力学及"筋骨理论"的论述,明确杠杆整脊法治疗DLBP的原理,对吕师运用杠杆整脊法治疗DLBP进行分析与归纳。最后举一案例佐证。结果吕师治疗上基于"筋骨理论"与生物力学相结合,恢复腰椎的生理平衡,缓解疼痛,达到治疗目的。结论杠杆整脊法对DLBP临床疗效显著,是一种无创伤、无痛苦有效方法,操作简便,值得临床上推广应用。     

晚发性癫痫72例临床分析

晚发性癫痫７２例临床分析永定县医院沈良秀长乐市医院陈家正晚发性癫痫（ＬＥＰ）约占所有癫痫的２５％［１］，其病因复杂，诊断较困难。我院近几年来诊治ＬＥＰ７２例，现分析报道如下。一、临床资料（一）一般资料：７２例中，男５０例，女２２例；发病年龄２１～７８...     

长乐市医院5年住院死亡患者统计分析

目的：了解本院住院患者的死亡情况及原因。方法：用经过计算机处理输出的《出院患者死因顺位》表及相关的统计资料进行整理,根据《国际疾病分类》的原则进行疾病及死亡原因分类统计汇总。结果：347例死亡患者,总病死率为0.4%,男性死亡234例,构成比为67.44%,女性113例,构成比为32.56%。死因前3位分别为头部损伤、脑血管病、心脏病,占总死亡人数的59.65%。结论：本院住院患者病死率呈逐年下降趋势,反映本院对疑难危重患者诊治水平在逐年提高。     

《船舶压舱水公约》生效后的影响及检验检疫对策研究

目的了解《国际船舶压舱水和沉积物控制与管理公约》（简称《船舶压舱水公约》）生效后对我国的影响并在此基础上提出应对的检验检疫对策。方法从生效条件、一般责任和对压舱水的管理等方面对《船舶压舱水公约》进行分析,重点分析该《船舶压舱水公约》生效后对我国的影响。结果《船舶压舱水公约》生效后对我国将产生积极和不利的影响。结论《船舶压舱水公约》生效后对我国将产生重大影响,检验检疫部门应加强检验检疫对策研究。     

慢性格林—巴利综合征(附13例报告)

报告CGBS13例。本组病例均缓慢起病,表现慢性复发性病程。全部病例均有弛缓性肢瘫,周围性感觉障碍和脑脊液蛋白细胞数分离。多数EMG示周围传导速度减慢,5例合并颅神经损害,4例肌活检提示神经原性肌萎缩。本组13例经皮质激素治疗,有效12例。提示早期激素治疗并维持足够疗程具有重要意义。     

县级市医院卒中单元治疗脑卒中的临床探讨

目的：探讨县级市医院卒中单元对脑卒中的疗效。方法整群选取该院2013年1月—2015年6月收治的118例脑卒中患者,随机分为卒中单元治疗组61例、对照组57例,给予对照组患者脑卒中常规诊治,治疗组除在疾病急性期施行规范流程诊疗内容外,接受卒中单元治疗。结果经治疗后的3个月,治疗组显效率63.9%,高于对照组的43.8%(P<0.05);治疗组病例的日抑郁自评量表(SDS)评估分值(47.63±2.26)分优越于对照组(55.64±5.75)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论县级市医院整合有限资源建立卒中单元治疗脑卒中是有效的,可推广的,可提高与改善患者的生活质量,同时也提高了患者及家属的满意度。     

杠杆定位手法结合施罗斯矫形术治疗特发性脊柱侧弯的临床研究

[目的]观察研究杠杆定位手法结合施罗斯矫形术对特发性脊柱侧弯(idiopathic scoliosis，IS)患者Cobb角与顶椎偏距(apical vertebra translation，AVT)的影响。[方法]将符合纳入标准与诊断标准的70例IS患者分为杠杆定位手法结合施罗斯矫形术组(观察组)和施罗斯矫形术组(对照组)，分别对两组患者的临床疗效、治疗前后Cobb角与AVT的变化进行评估比较。[结果]与治疗前比较，治疗后两组患者Cobb角均减小，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后两组间比较，观察组Cobb角变化优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。与治疗前比较，治疗后两组患者AVT均减小，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后两组间比较，观察组AVT变化优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组总有效率优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。[结论]与施罗斯矫形术相比，杠杆定位手法结合施罗斯矫形术能更有效地治疗IS，使患者Cobb角、AVT明显改善，临床疗效显著。     

上海港外来船舶压舱水中浮游植物的调查及风险分析

目的了解上海港外来船舶压舱水中浮游植物的种类及入侵风险。方法对2007—2011年上海港的60艘外来船舶压舱水样本进行和分析。结果外来船舶压舱水中发现浮游植物共8门63属152种(包括62种赤潮生物)。其中,常见种主要有菱形海线藻(Thalassionema nitzschioides)、圆海链藻(Thalassiosira rotula)、长菱形藻(Nitzschialongissima)、中肋骨条藻(Skelrtonema costatum)、丹麦细柱藻(Leptocylindrus danicus)、尖刺拟菱形藻(Pseudo-nitzschiapungens)。结论进入上海港的外来船舶压舱水中浮游植物物种丰富度较高,初步评估显示外来船舶压舱水的排放对上海港生态影响具有一定风险。